protese - ARTICULADORES

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Prótese EAD - articuladores 
31-03 
Função do articulador: transportar a fase clinica para um aparelho. Com isso consegue trabalhar e 
realizar grande parte dos movimentos da boca com o articulador. A função é representar a ATM. 
São aparelhos mecânicos que representam as articulações temporomandibulares, e reproduzem 
as relações estáticas (ex: quando a boca tá fechada) e dinâmicas entre os dentes superiores e 
inferiores. 
Finalidades: 
→Diagnóstico: cirurgia, prótese, ortodontia; Faço uma moldagem, monto o caso no articulador, 
faço todos os movimentos que eu vi que é possível de fazer e com isso eu consigo fechar um 
diagnostico (junto com radiografias e etc); 
→Planejamento: enceramento diagnostico; a partir daquele diagnostico eu tenho um 
planejamento. O enceramento diagnostico é quando, por ex, o paciente tem dentes e quer 
melhorar a estéticas deles, o primeiro passo é colocar o modelo no articulador e a partir disso eu 
faço o enceramento com cera simulando o tratamento. Com essa simulação consigo ver como vai 
ficar o resultado na boca do paciente. Até com esse enceramento eu faço os provisórios. Depois 
disso vou pra boca do paciente realizar o tratamento efetivo. 
→Tratamento: próteses, aparelhos oclusais, analise oclusal e guias cirúrgicos; fiz o diagnóstico, 
planejei e aí farei o tratamento. 
Em 1955, Stuart criou o articulador totalmente ajustável (ATA) e o semi (ASA) 
Classificação: 
→Articuladores não-ajustáveis: não consegue fazer nada com ele, o único movimento que faz é 
abaixar e levantar. Tem o verticulador e o charneira: não reproduz o eixo para mostrar os 
movimentos. Para prótese total jamais usar. 
→Articuladores com trajetória condilar fixa: onde tem a articulação e o côndilo, entre os dois tem 
uma trajetória. Também não permite fazer os movimentos. 
→Articuladores semi-ajustáveis: reproduz PARCIALMENTE os movimentos mandibulares; 
Avaliação da oclusão fora da boca; Reproduz o movimento inicial e final e é isso que precisamos; 
Determinação da guia condilar (inclinação da aleta com relação ao plano horizontal). Ângulo de 
Bennett (regulagem de uma aleta que tem em cima em que ela vai para direita e esquerda), 
distancia intercondilar (seria a distancia de um côndilo ao outro, nosso articulador não tem isso); 
Determinação do eixo terminal de rotação (determina através do arco facial onde é o eixo 
terminal de rotação em que o côndilo executa o ultimo movimento de fechamento, abertura ou 
lateralidade da minha mandíbula). 
O que usamos é o A7 plus e o protético usa o A7 fix. 
→Articuladores totalmente ajustáveis: reproduz movimentos mandibulares; 
Avaliação de oclusão fora boca; 
Determinação da guia condilar, ângulo de Bennet, distancia intercondilar; 
Determinação do eixo terminal de rotação. 
Complexidade na montagem; 
Custo; 
Tempo. 
Ele é excelente, é mais usado para pesquisas. 
→Articuladores de fossa individualizada: “imagem que nós temos scanners e impressoras 3D, 
imaginem que eu faço uma tomografia e isso vira um arquivo em 3D que é editável. O que eu faço 
nesse arquivo? Recorto a região da ATM e imprimo as duas ATM um pouco menor que uma caixa 
de fosforo, esse impressão você encaixa no articulador.” 
Qual a vantagem disso? Eu levo qualquer acidente que tenha nessa articulação, e consigo realizar 
os movimentos. 
SUB-CLASSIFICAÇÃO: localização das esferas condilares 
Será de acordo com onde estão os côndilos do meu articulador 
→Arcon: apresentam a cavidade articular no ramo superior e os dispositivos condilares no ramo 
inferior. 
→Não-arcon: apresentam a cavidade articular no ramo inferior e os dispositivos condilares no 
ramo superior. Só muda a classificação, os dois tem mesma vantagens, são ótimos. 
Partes do articulador: 
Caixa condilar: tem dois parafusos, um vai servir para inclinação (em graus) do guia condilar (30°) 
em relação ao plano horizontal. E o outro serve para regulagem da esquerda e direita do ângulo 
de Bennett (15°). 
Os 30 e 15° que usamos é uma média universal. Sempre usar assim. 
Poste condilar: equivale ao côndilo na articulação humana. Cabeça pequena colocamos no 1, 
cabeça média no 2 e grande no 3 (ou seja, vai do tamanho da distancia intercondilar). 
Mesa incisal: corresponde aos movimentos dos dentes anteriores 
Pino incisal: tem um “risco” que dá a volta completa, corresponde ao zero. 
ARCO FACIAL: 
Transfere para o articulador efetivamente a condição clinica: 
→distância dos dentes superiores em relação ao eixo terminal de rotação; 
→distância intercondilar; 
→inclinação do plano oclusal superior; 
→relação do ângulo formado entre o plano oclusal e o plano de Frankfurt. 
Resumindo: qual a função do arco facial? Transferir tridimensionalmente a posição espacial da 
minha maxila em relação ao eixo terminal de rotação, dos dois lados. Monta sempre o arco 
superior primeiro. 
Tipos de arco facial: 
→Arco facial arbitrário simples: é o que usamos. 
→Arco facial cinemático: vantagem é que é um arco que consegue marcar os movimentos que a 
mandíbula faz. 
→Pantógrafo: manda pra um software e vira tudo virtual. 
Componentes do arco facial: 
→Haste horizontal (vai de um meato acústico ao outro); 
→Regulagem da distância intercondilar (1,2 ou 3), o nosso não tem 
→Olivas: vão dentro do meato acustico 
→Garfo: onde vai colocar na maxila do paciente 
→Relator násio: tem a função de estabilizar o arco facial quando estiver na face do paciente; 
→Junta universal: tem uma haste vertical e uma horizontal, vai ser posicionado o garfo e vai o 
conjunto para a boca do paciente. 
Planos de referência: 
→Plano de Camper: vai da parte superior do trágus (pório) até a asa do nariz. É importante pois é 
paralelo ao plano oclusal, em PT não temos o plano oclusal, mas temos o plano de camper. Ele 
tem uma relação angular com o plano de Frankfurt. 
→Plano oclusal: é paralelo ao plano de camper. Passa por todos os dentes. 
→Plano horizontal ou de Frankfurt: vai da parte superior do trágus até a tangente inferior da 
órbita (FORAME INFRAORBITARIO). É paralelo ao solo. Estará paralelo ao plano superior do 
articulador. 
 
 
OBS da vídeo chamada: 
→O plano de cera superior será posicionado com o arco facial, colocado com o garfo 
→O inferior, depois de ajustado na boca do paciente, vamos fixar o superior e o inferior com o 
grampo, coloca no articulador e vira de cabeça para baixo no articulador. Tira o grampo, quando 
tira vira o articulador de novo vai estar montado certinho. 
→Uma das funções do guia condilar é proteger os dentes anteriores. 
→A mesa incisal é fixa, serve para dar movimento aos dentes anteriores. 
→A charneira só usar se for fazer, por ex, 1 premolar que não tenha chave de oclusao importante.