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Fáscias, Lojas, Mm. e trígonos do pescoço O pescoço é um segmento corpóreo muito pequeno, o principal canal entre a região da cabeça, a região do tronco e a região das estruturas dos membros superiores. A região por ser estreita, ela vai sustentar o peso cabeça, que direciona para o pescoço e do pescoço para o tronco e os membros tem conexão com os troncos. Tem vias aéreas, parte do sistema digestório, respiratório, estruturas vasculares, nervosas, grande quantidade de músculos (que garante o movimento do complexo hilo-larínge, de elevação e abaixamento durante a deglutição). - Limite superior: Na margem inferior da mandíbula e na linha nucal superiormente. - Limite inferior: incisura jugular da região do manúbrio esterno e margem superior da região da clavícula. * Raiz do pescoço – área de junção entre tórax e a região do pescoço. A abertura superior do tórax é uma área de comunicação entre a região torácica e a do pescoço. A raiz tem limite lateralmente pela primeira costela com as cartilagens costais, anteriormente com o manúbrio esterno e posteriormente com a primeira vértebra torácica. Ainda sobre a abertura sup. do tórax, ela tem comunicação com estruturas vasculares. * Osso hióide – osso arqueado na região anterior do pescoço, está a nível da terceira vértebra cervical, entre a margem inferior da mandíbula e a cartilagem tireoide. Não se articula com osso, fica suspenso por ligamentos e estruturas musculares (conectando com a mandíbula através de mm. geno hiode e milo hioide), tem também o ligamento estilohioide, que vai lá do processo estilo hioide e mm. estilo hioide. Do osso hioide para a língua, tem estrutura muscular hioglosso. * Fá�sciá: o tipo de tecido fibroáreolár, que vái entrár mu� sculos, ví�scerás, estruturás vásculáres. Nos membros, os mu� sculos sá�o potentes, surgindo um tecido conjuntivo que envolve-os e sepárá em lojás (espáços) e dentro desses espáços pássám o tecido conjuntivo frouxo prá permitir mobilidáde ná regiá�o do pescoço. É% umá lá&miná de revestimento. Contem tecido ádiposo em gránde quántidáde. Subdivide em umá lá&miná (cámádá superficiál) e umá cámádá profundá, prá envolver o mm. Ésternocleidomástoideo (ánteriormente) e o mu� sculo trápe�zio (posteriormente). Meio de fixáçá�o superiormente em todo linhá nucál do osso occipitál, no processo mástoide do osso temporál, continuá ná cártilágem do meáto ácu� stico externo, árco zigomá� tico, recobre o m. másseter, márgem inferior dá mándí�bulá, insere no osso hioide e vái párá os processos espinhosos dás ve�rtebrás cervicáis. Ná regiá�o inferior, vái se dividir no mánu� brio esterno em duás lá&minás, lá&miná que fixá ánteriormente e posteriormente no mánu� brio esterno, e tem támbe�m o espáço suprá-esternál (entre ás lá&minás). Ná regiá�o láterál essá fá� sciá vái se fundir ná pro� priá báinhá párotí�deá, que no seu interior tem á árte�riá cáro� tidá comum, veiá jugulár interná e o nervo vágo. * A lá&miná vertebrál envolve mm. Longo do pescoço, mm. Éscálenos. A báinhá párotí�deá e á lá&miná pre� - tráqueál se comunicám livremente inferiormente com o mediástino como superiormente com á báse dá cávidáde exocrá&nio, comunicáçá�o essá que e� umá viá potenciál de dissemináçá�o de infecço� es. * sá�o plános de clivágem e viás de comunicáço� es de regio� es vizinhás, contendo tecido conjuntivo frouxo. * Éspáço vásculár, e� ánterior e láterálmente. Se comunicá com o osso eso& fágo e á tráqueiá e láterálmente com o esternocleidomástoideo e posteriormente com os mu� sculos escálenos. * Éspáço retro-fárí�ngeo, entre elá existe á fá� sciá álár que vái se fixár entre ás báinhás párotí�deás. Se comunicá co m á regiá�o pre� -vertebrál e fá� sciá buco- fárí�ngeá. * vá�o está� formándo o ássoálho do trí�gono ánterior e posterior. * vá�o formár o ássoálho do trí�gono posterior. Ele divide o pescoço em 2 trígonos: anterior e posterior. Tem origem em tendões no manúbrio esterno e na clavícula e insere no processo mastoidemna linha nucal superior. Ação: Flexão e extensão do pescoço; flexão lateral e rotação contralateral da face. Os trí�gonos posterior e ánterior tem limites: Superior, márgem inferior dá mándí�bulá e umá linhá imáginá� riá que vái do á&ngulo dá mándí�bulá áo processo mástoide. Inferior, párte superior dá cláví�culá. Anteriormente, linhá imáginá� riá mediáná do pescoço. Posteriormente, márgem ánterior do m. trápe�zio. Dividido pelo m. esternocleidomástoideo. O m. digá� strico e o m. omoioide divide os trí�gonos em subtrí�gonos. O ventre ánterior e posterior do m. digá� strico e ventre superior do m. omoioide divide o trí�gono ánterior em 4 trí�gonos. O ventre inferior do omoioide divide em 2: trí�gono suprácláviculár e occipitál. Anotação… TRÍGONO CERVICAL ANTERIOR: ⤷Limites: - Márgem inferior dá mándí�bulá. - Márgem ánterior do m. esternocleidomásto� ideo. - Linhá mediáná do pescoço. ⤷Conteu� do: - Trí�gono submándibulár. - Trí�gono submentuál. - Trí�gono musculár. - Trí�gono cáro� tico. ⟡ Trígono submandibular ⤷ Limites: - Márgem inferior dá mándí�bulá. - Ventres ánterior e posterior do m. digá� strico. ⤷ Conteu� do: -Glá&ndulá submándibulár. -A. e v. linguál. -A. e v. fáciál. -A. e v. submentoniáná. -A. e v. sublinguál. -N. milo-hioideo. -Linfonodos submándibuláres. ⟡Trígono submentual ⤷Limites: - Osso hioide. - Ventre ánterior do m. digá� strico. - Linhá mediáná do pescoço. ⤷Conteu� do: - Linfonodos submentoniános. - V. jugulár ánterior. ⟡ Trígono muscular ⤷ Limites: - Osso hioide. - Ventre superior do m. omo-hioideo. - M. esternocleidomásto� ideo. - Linhá mediáná do pescoço. ⤷ Conteu� do: - M. esterno-hioideo. - M. tireo-hioideo. - M. esterno-tireoideo. - Istmo dá gl. Tireoide. - Láringe. - Tráqueiá. ⟡Trígono carótico ⤷ Limites: - Ventre superior do m. omo-hioideo. - Parte mais inferior do m. estilo-hioideo. - Ventre posterior do m. digástrico. - M. esternocleidomastóideo. ⤷ Conteúdo: - Feixe vásculo-nervoso do pescoço. - Ramos colaterais da a. carótida externa. - Tributárias da v. jugular interna. - Alça do n. hipoglosso. - Corpo carotídeo. - Linfonodos cervicais. - Tronco simpático. TRÍGONO CERVICAL POSTERIOR ⤷ Limites: - Margem posterior do m. esternocleidomastóideo. - Margem anterior do m. trapézio. - Margem superior da clavícula. - Osso occipital. ⤷ Conteúdo: - Trígono occipital. - Trígono supra-clavicular. ⟡ Trígono occipital ⤷ Limites: - M. esternocleidomastóideo. - M. trapézio. - Ventre inferior do m. omo-hioide. ⤷ Conteúdo: - A. occipital. - V. jugular externa. - N. frênico. - N. acessório. ⟡ Trígono supra-clavicular ⤷ Limites: - M. esternocleidomastódeo. - Clavícula. - Ventre inferior do m. omo-hioideo. ⤷ Conteúdo: - A. subclávia. - Tronco tireocervical. - Plexo braquial.
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