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O ácido retinóico ou tretinoína, é um retinoide sintético derivado da vitamina A. É considerado um dos compostos mais estudados para tratamento tópico do envelhecimento da pele, seja intrínseco, extrínseco ou causado pela exposição solar. O ácido retinóico é indicado para tratamentos dos sinais de fotoenvelhecimento, uma vez que este ácido promove a compactação da camada córnea, espessamento epidérmico e aumento da síntese de colágeno na derme. Os sinais de fotoenvelhecimento são: rugas finas; hiperpigmentação; manchas; sardas; aspereza; irregularidades na textura da pele. Este ácido também pode ser usado em altas concentrações para o tratamento do aspecto das estrias, principalmente as recentes (vermelhas). O ácido retinóico é mais utilizado em pacientes com a pele mais resistente. Pacientes com a pele mais sensível podem desenvolver irritação, vermelhidão e descamação na área em que o produto foi aplicado. O ácido retinóico é usado em tônicos, cremes e loções e sua concentração varia de acordo com a forma farmacêutica utilizada. Seu uso é indicado apenas uma vez por dia, durante a noite, após a lavagem do rosto. Como o produto deixa a pele mais sensível ao sol, o ideal é usar protetor solar com fator de proteção solar (FPS) de 30 ou mais quando sair ao ar livre. Após 6 a 9 meses uso diário, a frequência de aplicação do retinoide tópico pode ser reduzida para dias alternados. O ácido retinóico também é usado no tratamento da acne, complementando os demais tratamentos. Apesar de não tratar completamente o excesso de oleosidade da pele, ameniza o problema e costuma ter uma ação bastante duradoura, após o tratamento. Pacientes com acnes, apresentam os poros da pele obstruídos com maior facilidade o que leva à formação dos cravos e espinhas. Isso acontece porque ocorre a queratinização anormal dos poros, ou seja, um excesso de queratina em suas paredes internas, fechando-os. O ácido retinóico normaliza a queratinização dentro dos poros e impede essa obstrução, evitando o aparecimento de novas lesões de acne. ácido retinóico O ácido retinóico age nas estrias por meio da produção de colágeno e organiza as fibras elásticas, o que reduz a largura e o comprimentos das estrias. É mais indicado no caso de estrias vermelhas, que os resultados aparecem com mais rapidez. Deve ser usado no período noturno, com a pele devidamente limpa e seca. Pela manhã é preciso lavar a área e passar protetor solar. ➢ Receita – Fórmula do ácido retinóico manipulado para estrias: • Ácido retinóico 0,075% • Óleo de Rosa Mosqueta 3% • Ácido tranexâmico 1% • Creme 50 gramas. O ácido retinóico é o primeiro tratamento indicado para acne inflamatória (cravos e espinhas) e a não inflamatória (apenas cravos). Os retinoides agem com os receptores na pele, diminuindo a produção de sebo (oleosidade) que ajuda a eliminar e interromper a formação de novos comedões (cravos). Esses retinoides são de uso tópico, devendo ser aplicados à noite, com a pele limpa e devidamente seca. É aconselhado lavar o rosto 30 minutos antes da aplicação. É de extrema importância retirá-lo da pele logo pela manhã e evitar a exposição solar. ➢ Receita – Fórmula do ácido retinóico manipulado para manchas e espinhas: • Ácido retinóico 0,025% • Ácido azeláico 10% • Creme 20 gramas. O ácido retinóico não é indicado para: ➢ Pele inflamada; ➢ Eczematosa; ➢ Queimaduras; ➢ Grávidas; ➢ Lactantes; ➢ Peles muito sensíveis e ressecadas; ➢ Menores de 12 anos; ➢ Alérgicos ou com hipersensibilidade; ➢ Tratamento com outros tipos de ácidos ou substâncias despigmentantes.
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