Relatório de Cirurgico-

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DA ESTÁCIO DE SERGIPE 
CURSO DE ENFERMAGEM 
 
 
 
ROSANA DANTAS DOS SANTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM CLIENTE 
CIRÚRGICO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ARACAJU 
2020 
 
 
http://estacio.intranet.br/mundoempresa/identidadevisual/thumbnails/Estacio_09_V_Luxo_cor.jpg
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ROSANA DANTAS DOS SANTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM CLIENTE 
CIRÚRGICO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Relatório apresentado como requisito para obtenção 
da nota parcial do Estágio Supervisionado na 
disciplina em Cliente Cirúrgico do Curso de 
Enfermagem, do Centro Universitário Estácio 
Sergipe. 
Orientador (a): Prof. Diana Leal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ARACAJU 
2020 
 
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RESUMO 
 
 
O Centro Cirúrgico (CC) constitui uma das unidades mais complexas do ambiente hospitalar 
por conta de suas características e particularidades. Possui um conjunto de áreas e instalações 
que asseguram as melhores condições de segurança para o paciente na efetuação da cirurgia. 
O objetivo geral é apresentar as atividades desenvolvidas durante a disciplina estágio 
supervisionado em Saúde Cliente Cirúrgico. O presente estudo permitiu constatar frente ao 
objetivo as ações do estagiário as aulas pertinentes à disciplina Supervisionado Curricular em 
Cliente Cirúrgico tanto no ambiente presencial e como nas aulas online pelo aplicativo 
Teams. Aplicativo foi de grande importância para o ensino, pois proporcionou ao aluno maior 
interação com os professores e assim favorecendo o conhecimento, objetivando um 
desempenho em aula e trocando informações entre professores e alunos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SUMÁRIO 
 
1 INTRODUÇÃO ..................................................................................................................... 5 
2 OBJETIVOS .......................................................................................................................... 7 
2.1 GERAL ................................................................................................................................ 7 
2.2 ESPECÍFICOS ................................................................................................................... 7 
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES E ANÁLISE CRÍTICA ............................................. 8 
3.1 Atividades acadêmicas desenvolvidas na Faculdade e pelo aplicativo Teams .............. 8 
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS .............................................................................................. 13 
5 REFERÊNCIAS .................................................................................................................. 14 
6 ANEXOS .............................................................................................................................. 16 
7 APENDICE .......................................................................................................................... 26 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1 INTRODUÇÃO 
 
O Centro Cirúrgico (CC) constitui uma das unidades mais complexas do ambiente 
hospitalar por conta de suas características e particularidades. Possui um conjunto de áreas e 
instalações que asseguram as melhores condições de segurança para o paciente na efetuação 
da cirurgia (SANTOS, RENNÓ, 2013). 
O cuidado prestado pelo enfermeiro é realizado com o objetivo de garantir o bem estar 
do paciente, considerando sua dependência e vulnerabilidade (CHRISTÓFORO; 
CARVALHO, PERRANDO et al., 2011). 
A partir da busca de uma interação efetiva, o profissional de saúde pode compartilhar 
conhecimentos e experiências que se traduzam em uma vivência mais tranquila e acolhedora. 
A doença, a hospitalização e a cirurgia geram medo e insegurança nas pessoas, levando em 
conta que muitos não apresentam conhecimento sobre suas condições de saúde e doença. A 
ideia é que, ao serem informados sobre a cirurgia que será realizada, o ambiente de cuidado a 
qual irão se deparar e como se dará seu processo de recuperação, os indivíduos se sintam 
valorizados enquanto seres humanos, providos de sentimentos, emoções, desejos e incertezas, 
tornando-se como corresponsáveis e mais ativos no seu processo de autocuidado 
(CAMPONOGARA et al., 2012). 
O CC apresenta-se como uma unidade que compreende a realização de procedimentos 
anestésicos cirúrgicos, de caráter emergencial e eletivo, desta forma este ambiente requer uma 
equipe multiprofissional habilitada que atenda todas as necessidades de saúde do paciente 
(MARTINS, 2013). 
 A instituição em que o estagiário acompanhou foi no Centro Universitário Estácio de 
Sergipe, aulas ministradas online pela docente Diana Leal devido a suspensão de atividades 
de ensino por conta da disseminação do Coronavírus.. 
Este novo Coronavírus produz a doença classificada como COVID-19, sendo agente 
causador de uma série de casos de pneumonia na cidade de Wuhan (China). O vírus tem alta 
transmissibilidade e provoca uma síndrome respiratória aguda que varia de casos leves – cerca 
de 80% – a casos muito graves com insuficiência respiratória-entre 5% e 10% dos casos 
(BRASIL, 2020). Devido a disseminação da doença foi estabelecido pelo governo de Sergipe 
e no país todo a recomendação do isolamento social e o estabelecimento da quarentena, com 
isso foram suspensas diversas atividades incluindo aulas presenciais. 
 
 
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O Microsoft Teams é o hub do trabalho em equipe do Office 365, todas as conversas, 
arquivos, reuniões e aplicativos da equipe são reunidos em um único espaço de trabalho 
compartilhado, é possível levá-lo com a pessoa em seu dispositivo móvel favorito. 
 O Teams ajuda a ser mais produtivo para trabalho colaborativo, aulas permitindo rápido 
contato entre pessoas, por mensagens, chamadas telefônicas ou de vídeo, agendamento e 
gravação de reuniões, anotação e registro de decisões e encaminhamento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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2 OBJETIVOS 
 
2.1 GERAL 
 
Apresentar as atividades desenvolvidas durante a disciplina estágio supervisionado em 
Saúde Cliente Cirúrgico. 
2.2 ESPECÍFICO 
 
 Desenvolver como foi abordado os assuntos de enfermagem cirúrgica; 
 Analisar as atividades realizadas contextualizando com a literatura atual. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES E ANÁLISE CRÍTICA 
 
3.1 Atividades acadêmicas desenvolvidas na Faculdade e pelo aplicativo Teams 
 
Na primeira semana de Fevereiro iniciou o estágio supervisionado em Saúde do 
Adulto e Idoso no Centro Universitário Estácio de Sergipe no horário de 18h30min às 
22h00min, foi realizado a entrega de termos e documentos e a realização do Seguro para o 
estágio. 
 Na segunda semana foi à apresentação da Ementa e o cronograma a ser seguido 
durante o estágio. 
Na terceira semana teve o Início do “SUPER 10” evento destinado aos alunos do 
supervisionados do 10 ° período que foi elaborado pelos professores com o seguinte tema: 
Conhecendo o seu campo de estágio: Hospital de Urgência de Sergipe Huse e Hospital 
Cirurgia. Foi de extrema importância para a vivência nos estágios e assim facilitando 
entendimento com os locais em que estagiário vai participar. 
Na mesma semana Evento “SUPER 10” com o tema Código de Ética de Enfermagem, 
a importância da ABEN para enfermagem e a importância do Sindicato de Enfermagem na 
Luta pelos direitos. Esse tema de grande valia, pois o código de ética retrata toda a conduta 
em que os profissionais de enfermagem deverá agir em cada situação. 
No dia seguinte sobre Evento “SUPER 10” com o tema Urgências Psiquiátricas e 
gerenciamento do medo:da academia para o mercado de trabalho. Temas esses importantes 
para o desenvolvimento da carreira profissional. 
Primeira semana de Março foi a apresentação das metodologias ativas em que o meu 
tema foi protocolo de cirurgia segura, grupo de 6 pessoas onde elaboramos uma dinâmica 
enfatizando os momentos do protocolo e a importância do momento para a cirurgia e a 
segurança do paciente. 
Dia 10.03: Oficina sobre o assunto Mapa cirúrgico, dinâmica muito boa, de muito 
aprendizado retratando também sobre a classificação da cirurgia e seus tipos. 
O mapa cirúrgico (MC) é o programa previamente elaborado pelo médico cirurgião e 
encaminhado ao enfermeiro do bloco cirúrgico no dia antecedente à cirurgia. Para que haja 
total sucesso na cirurgia outros setores do hospital além do CC também recebem o aviso 
prévio do MP (DALCÓL; GARANHANI; 2016). 
 
 
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Dia 19.03: Ingresso ao grupo de aplicativo Teams adicionado pela professora, devido 
a Pandemia do COVID-19 momento pelo qual o Brasil estar passando atualmente. Nesse 
mesmo dia foi lançado a leitura previamente do Artigo CME para a ser discutido na semana 
seguinte. 
Dia 24.03: Aula no Teams referente ao Artigo CME, em slide abordando sobre a RDC 
n° 15, com questões e debates na aula. De acordo com a RDC N° 15 que dispõe sobre 
requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras 
providências. Este Regulamento se aplica aos Centros de Material e Esterilização - CME dos 
serviços de saúde públicos e privados, civis e militares, e às empresas processadoras 
envolvidas no processamento de produtos para saúde. 
Dia 07.04: Aula dinâmica, objetiva na qual foi um jogo de perguntas e respostas, em 
grupo onde as alunas escolhiam o número e logo depois respondiam sobre Protocolo de 
cirurgia Segura e Infecção do Sítio Cirúrgico, assim assimilando mais conteúdo. De acordo 
com a organização Mundial da Saúde (2013), a finalidade deste protocolo é determinar as 
medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a 
mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos 
cirúrgicos, no local correto e no paciente correto, por meio do uso da Lista de Verificação de 
Cirurgia Segura. 
 A Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) é uma das principais infecções relacionadas à 
assistência à saúde no Brasil, ocupando a terceira posição entre todas as infecções em serviços 
de saúde e compreendendo 14% a 16% daquelas encontradas em pacientes hospitalizados. 
Estudo nacional realizado pelo Ministério da Saúde no ano de 1999 encontrou uma taxa de 
ISC de 11% do total de procedimentos cirúrgicos analisados. Esta taxa atinge maior 
relevância em razão de fatores relacionados à população atendida e procedimentos realizados 
nos serviços de saúde (BRASIL, 2009). 
Dia 14.04: Tema da aula sobre anestesia, tipos de anestesia e cuidados de 
enfermagem, aula dinâmica em forma de jogo perguntas e resposta, em grupo. 
 Anestesia é o estado de total ausência de dor durante uma operação, um exame 
diagnóstico, um curativo. Ela pode ser geral, isto é, para o corpo todo; ou parcial, também 
chamada regional, quando apenas uma região do corpo é anestesiada. Sob o efeito de uma 
anestesia geral, você ficará dormindo; já numa anestesia regional você poderá ficar dormindo 
ou acordado, conforme a conveniência do caso ( BRASIL, 2019) 
Dia 28.04: Aula Caso Clínico Nefrectomia, abordando conceitos, os tipos, 
complicações e cuidados de enfermagem. 
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O câncer renal perfaz 2% a 3% das neoplasias malignas do adulto, com incidência de 7 
a 10 casos por 100.000 habitantes nas regiões mais desenvolvidas do Brasil, mas é o mais 
letal dos cânceres urológicos (BRASIL, 2014). 
Dia 05.05: Apresentação do primeiro grupo por meio de slides, que ficaram 
responsáveis sobre o tema Nota Técnica da Anvisa que dispõe sobre Orientações acerca do 
COVID-19 em Centro Cirúrgico. 
A prática cirúrgica foi afetada diretamente, pela suspensão de procedimentos eletivos e 
a priorização de cirurgias de urgência e emergência, objetivando a reserva de leitos para 
pacientes com infecção respiratória, principalmente em unidades de terapia intensiva. Assim, 
o planejamento para a manutenção e retomada dos procedimentos cirúrgicos, de forma geral, 
deve ser baseado em novos protocolos e práticas para a prevenção e controle da transmissão 
do novo coronavírus (SARSCoV-2) dentro dos serviços de saúde (BRASIL, 2020). 
Dia 12.05: Apresentação do segundo grupo por meio de slides, que ficaram 
responsáveis sobre Caso Clínico com o tema Cirurgia Neurológica, apontando o conceito, 
fisiopatologia, principais complicações, diagnóstico, tratamento e cuidados de enfermagem. 
As doenças neurológicas têm considerável importância epidemiológica e magnitude 
social na população brasileira, considerando-se o quadro de morbidade, composto por elevada 
prevalência de pessoas com sequelas neurológicas e elevada taxa de mortalidade (BRASIL, 
2017). 
Dia 19. 05: Revisão para a avaliação online. Os seguintes temas foram: Classificações 
Cirúrgicas e importância do Mapa Cirúrgico, Protocolo de Cirurgia Segura e Infeção do Sítio 
Cirúrgico, Cuidados pós-operatório em cirurgias neurológicas e Assistência de Enfermagem 
pré e pós-operatória: Complicações anestésicas e cirurgia mais comum. 
Dia 26.05: Realizado Prova via Teams individual, em forma de sorteio em que o aluno 
escolhia um número e tinha que falar sobre o tema escolhido, forma dinâmica de método 
avaliativo e de conhecimento a cerca dos assuntos estudados. 
Dia 02.06: Feedback da avaliação, onde os alunos informava os pontos positivos e 
negativos das aulas e avaliação online , a nota foi passada posteriormente e individualmente. 
Dia 08.06: Abertura de ciclos de palestras com a Docente Enfª Joyce Muniz (Gestora 
Nacional do Curso da Estácio) na 1ª Semana Brasileira de Enfermagem da Estácio que teve 
início às 18h30min com a seguinte abordagem O Cenário da Enfermagem e a Pandemia no 
Brasil com os Enfermeiros Belisana Abreu, Ellen Gadelha, Luciana Quagliane, Nelson Junior 
e Tatiana Longo, retratam do monitoramento da COVID-19 nas regiões Norte, Nordeste, 
11 
 
Centro Oeste, Sul e Sudeste, falando sobre a quantidade de pacientes infectados, curados e de 
isolamento domiciliar bem como as taxas de ocupação de leitos de enfermarias e UTIs e das 
características de cada uma das capitais que representam essas regiões. Importância extrema 
esse assunto paras os alunos, pois retrata a situação do Brasil e assim trazendo conhecimento 
do cenário atual. 
No mesmo dia às 19h20min iniciou outra palestra com o tema Enfermagem na Saúde 
Mundial: Do Pioneirismo de Florence ao protagonismo na Pandemia com a participação da 
Enfª Carolina Polido, onde ela nos trás um pouco da história de Forence Nightingale e da 
relação da enfermagem o antes e no contexto atual falando sobre melhores condições de 
trabalho, melhores condições de saúde e melhores condições de higiene. 
 Dia 09.06: Palestra no horário 15 ás 16 horas com a participação do fisioterapeuta 
Welligton Contiero com o tema Como entender a COVID-19, Síndrome respiratória aguda 
grave (SARS) e uso de Ventilação Mecânica. Retrata a importância do profissional 
enfermeiro junto com sua equipe de enfermagem e a equipe multidisciplinar para a realização 
do décubito prona nos pacientes em ventilação mecânica. 
Dia 10.06: Palestra das 17: 00 às 18h30min participação da nutricionista Tatiana 
Uchoa sobre o Tema Alimentação na Quarentena, abordando e orientações quanto a questões 
de como programar uma alimentação saudável no período da quarentena, o consumo mesmo 
estando em Home Office, temos mais tempo e mais conforto e boas companhias, aproveitar o 
momento e esse assunto de grande valia para a sociedade pois nos trás a pensar na saúde que é 
o bem maior para todos. 
Dia 16.06: Apresentado Caso Clínico com o tema o Síndromede Marfan e Aneurisma 
de Aorta e PO de Mentall de Bono, foi realizado em trio em forma de slide, falando sobre 
conceitos, fisiopatologia, manifestações clínicas, cuidados de enfermagem e classificações. 
Atividade foi de grande aprendizado para as alunas, pois além de desenvolverem a pesquisa 
foi também de conhecimento sobre o assunto. 
Síndrome de Marfan é uma doença hereditária do tecido conjuntivo, com 
manifestações nos sistemas ocular, esquelético e cardiovascular. 
É o exemplo de uma doença genética crônica causada por uma mutação do gene FBN1 
no cromossomo 15 diagnosticada em idade precoce (BRASIL, 2017). 
Dia 23.06: Apresentação do outro grupo das alunas com o tema de Escalas de 
avaliação do paciente cirúrgico ASA, Mallampati, Elpo e associação com posicionamentos 
cirúrgicos, retrataram critérios, importância, quando aplicar, interpretação dos resultados, 
tema esse de suma importância para a equipe de enfermagem e o papel do enfermeiro frente a 
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essas escalas, pois o mesmo tem que saber a importância em prol de uma assistência adequada 
voltada ao paciente. Nesse mesmo dia foi realizado uma avaliação composta com 4 questões 
com a finalidade de complemento da nota sobre os temas dos casos clínicos. 
Dia 30.06: Entrega do relatório parcial da disciplina Supervisionado em Cliente 
Cirúrgico, método avaliativo a pedido da Instituição. 
Dia 07.07: Entrega da nota parcial e discussão das avaliações que foram realizadas no 
aplicativo.
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4 CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
O presente estudo permitiu constatar frente ao objetivo as ações do estagiário as aulas 
pertinentes a disciplina Supervisionado Curricular em Cliente Cirúrgico tanto no ambiente 
presencial e como nas aulas online pelo aplicativo Teams, formas de ensinos diferentes, mas 
com os mesmos propósitos. Foi de muita importância essa interação pois é uma forma de o 
aluno aprender a interagir de diversas formas como foi o exemplo as aulas pelo aplicativo. 
Com essa metodologia do ensino nos faz perceber que a profissão do enfermeiro é usar 
várias maneiras para interagir e o principal propósito é o cuidado. 
 Aplicativo foi de grande importância para o ensino, pois proporcionou ao aluno maior 
interação com os professores e assim favorecendo o conhecimento, objetivando um 
desempenho em aula e trocando informações entre professores e alunos. 
 
 
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5 REFERÊNCIAS 
 
BRASIL. RESOLUÇÃO - RDC Nº 15, DE 15 DE MARÇO DE 2012.DISPONÍVEL EM: 
< >. Acesso https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2012/rdc0015_15_03_2012.html
em 11 Junho de 2020. 
 
BRASIL .MSD Manual, 2017. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-
br/profissional/pediatria/dist%C3%BArbios-do-tecido-conjuntivo-em-
crian%C3%A7as/s%C3%ADndrome-de-marfan>. Acessado em 20 de junho de 2020. 
 
BRASIL. Anvisa. SÍTIO CIRÚRGICO. Disponível em: 
< >. Acesso em http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/criterios_nacionais_ISC.pdf
11 Junho de 2020. 
 
BRASIL. Carcinoma Renal. Disponível 
em< > . http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_Carcinoma-CelRenais_2014.pdf
Acesso em 11 Junh de 2020. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Anestesia. Disponível 
em< >. Acesso em 11 de 2020. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/219_anestesia.html
 
BRASIL. Ministério da Saúde. NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 06/202. 
Disponível em: 
<http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+t%C3%A9cnica+06-
>. Acesso em 29 2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/40edaf7d-8f4f-48c9-b876-bee0090d97ae
Junho de 2020. 
 
BRASIL. Ministéro da Saúde. Neurologia e Neurocirurgia. Disponível em 
<https://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/neurologia-
>. Acess em 11 Junho de 2020 neurocirurgia
 
BRASIL.Anexo03: PROTOCOLO PARA CIRURGIA SEGURA. Disponível 
em< >. Acess em 11 Junho https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/0000024279j862R.pdf
de 2020. 
 
CAMPONOGARA, S. et al. Percepção de pacientes sobre o período pré-operatório de 
cirurgia cardíaca. Rev Min Enferm, Belo Horizonte, v. 16, n. 3, p. 311-314, jul./set. 2012. 
 
 CHRISTÓFORO, B. E. B.; CARVALHO, D. S. Cuidados de enfermagem realizados ao 
paciente cirúrgico no período pré-operatório. Rev Esc Enferm. USP, São Paulo, v. 43, n. 1, p. 
14-22, 2009. 
 
MARTINS, F.Z. Atividades gerenciais do enfermeiro em centro cirúrgico. Dissertação de 
mestrado – Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem, Programa de 
Pós-Graduação em Enfermagem, Porto Alegre, 2013. 
 
SANTOS, M.C.; RENNÓ, C.S.N. Indicadores de qualidade da assistência de enfermagem em 
centro cirúrgico: revisão integrativa da literatura. Revista de Administração em Saúde - CQH. 
2013, v.15, n. 58. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2012/rdc0015_15_03_2012.html
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/pediatria/dist%C3%BArbios-do-tecido-conjuntivo-em-crian%C3%A7as/s%C3%ADndrome-de-marfan
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/pediatria/dist%C3%BArbios-do-tecido-conjuntivo-em-crian%C3%A7as/s%C3%ADndrome-de-marfan
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/pediatria/dist%C3%BArbios-do-tecido-conjuntivo-em-crian%C3%A7as/s%C3%ADndrome-de-marfan
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/criterios_nacionais_ISC.pdf
http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_Carcinoma-CelRenais_2014.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/219_anestesia.html
http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+t%C3%A9cnica+06-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/40edaf7d-8f4f-48c9-b876-bee0090d97ae
http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+t%C3%A9cnica+06-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/40edaf7d-8f4f-48c9-b876-bee0090d97ae
https://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/neurologia-neurocirurgia
https://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/neurologia-neurocirurgia
https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/0000024279j862R.pdf
15 
 
http://nascecme.com.br/2014/wpcontent/uploads/2014/09/Indicadores_de_qualidade_em 
_CC_2013_2.pdf.
16 
 
 
6 ANEXOS 
 
 
 
 
Coordenação Geral de Enfermagem 
Coordenação Geral de Estágio Curricular e Ensino Clínico 
 
RELATÓRIO E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES DIÁRIAS DE ESTÁGIO 
CURRICULAR SUPERVISIONADO EM CLIENTE CIRÚRGICO 2020.1 
 
Aluno Estagiário: Rosana Dantas dos Santos Matrícula: 201501145681 
 
DATA HORÁRIO ATIVIDADES REALIZADAS ALUNO PROF 
04/02 18:30 às 22 Recolhimento de termos e Divisão de grupos de 
estágio 
 
 
 
11/02 18:30 às 22 Aula inaugural e Recolhimentos de termos 
 
 
 
18/02 18:30 às 22 Evento – Super 10 
 
 
25/02 18:30 às 22 FERIADO 
 
 
 
03/03 18:30 às 22 Metodologia Ativa: Complicações anestésicas 
 
 
17 
 
 
10/03 18:30 às 22 Oficina Mapa Cirúrgico 
 
 
17/03 18:30 às 22 FERIADO 
 
 
 
24/03 
18:30 às 22 MODALIDADE M. TEAMS: RDC 15/2012 
 
 
31/03 18:30 às 22 Não assistir a aula 
 
 
07/04 18:30 às 22 Jogo de perguntas e respostas sobre protocolo de 
cirurgia, infecção do sítio cirurgico 
 
 
 
14/04 18:30 às 22 Aula sobre Anestesia 
 
 
21/04 ________ FERIADO 
 
 
28/04 18:30 às 22 Aula caso Clínico Nefrectomia 
 
 
 
 
 
 
05/05 18:30 às 22 Apresentação do primeiro grupo Assunto: Nota técnica 
da Anvisa sobre orientações do COVID- 19 
 
 
18 
 
12/05 18:30 às 22 Apresentação do segundo grupo Assunto: Cirurgia 
Neurológica 
 
 
19/05 18:30 às 22 Revisão para Avaliação via Teams 
 
 
26/05 18:30 às 22 Prova Oral modalide Teams 
 
 
02/06 18:30 às 22 Feedback da Avaliação 
 
 
09/06 18:30 às 22 MODALIDADE M. TEAMS: Semana Brasileira de 
Enfermagem da Estácio. 
 
 
16/06 18:30 às 22 Apresentação Caso Clínico Síndrome de Marfan 
 
 
23/06 18:30 às 22 Apresentação tema Escalas de Avaliação ao paciente 
cirurgico 
 
 
30/06 18:30 às 22 Entrega do Relatório Parcial 
 
 
07/07 18:30 às 22 Entrega da nota Parcial 1 
 
 
 
 
______________________________________ 
Assinaturae Carimbo do Aluno Estagiário 
 
CONSIDERAÇÕES DO PROFESSOR DE ESTÁGIO SOBRE A ATIVIDADE RELATADA 
PELO ALUNO 
19 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aracaju/SE, 30 de junho de 2020. 
______________________________________________________________________ 
Assinatura e Carimbo do Professor da Disciplina do Estágio Curricular Supervisionado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
20 
 
 
 
Discente: Rosana Dantas dos Santos 
Semestre: 10° período 
Professora: Enfª. Diana Leal 
 
ESTUDO DE CASO 
A.B.S, 22 anos, sexo masculino, 75kg, portador de tumor de rim direito e estenose de 
meato uretral fazendo uso de sonda vesical Foley de silicone há 6 meses. Iniciou história de 
alergia a látex (diagnosticada aos 3 anos de idade, quando após o contato com bexigas de festa 
apresentou edema com vermelhidão e dificuldade para respirar), confirmada por teste Rast 
específico para alergia a látex. 
Foi submetido a nefrectomia à direita e correção de estenose. A sala de cirurgia foi 
preparada de acordo com o protocolo da instituição Látex free. A nefrectomia à direita foi 
realizada no primeiro horário do dia. A operação foi realizada sob anestesia geral e peridural, 
com ventilação mecânica controlada. No intraoperatório, foi observado rash cutâneo, edema 
de face e alterações hemodinâmicas PA= 70X30mmHg, FC: 150bpm, saturação de oxigênio 
de 88% e aumento da pressão ventilatória. Foi feito o diagnóstico de choque anafilático com 
causa desconhecida. O paciente foi tratado com SF, adrenalina, apresentando-se após o 
tratamento: PA= 100x50mmHg, FC= 80bpm, saturação de 100% e pressão ventilatória 
controlada, sendo encaminhado para Uti extubado, com máscara de venturi 50%. 
 
- DISCORRA SOBRE CHOQUE ANAFILÁTICO: CONCEITO, FISIOPATOLOGIA, 
SINAIS E SINTOMAS, CAUSAS E SUA CLASSIFICAÇÃO. 
- SOBRE O PROCEDIMENTO CIRURGICO: NEFRECTOMIA: INDICAÇÃO, 
QUAIS TECNICAS, CUIDADOS E COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS. 
- REALIZE O PROCESSO DE ENFERMAGEM 
Respostas 
1) Choque Anafilático: É a forma mais grave de reação de hipersensibilidade (alergia), 
desencadeada por diversos agentes como drogas, alimentos e contrastes radiológicos. 
Sinais e sintomas: 
sensação de desmaio; 
- pulso rápido; 
- dificuldade de respiração, incluindo chiados no peito, tosse; 
- náusea e vômito; 
- dor no estômago; 
- inchaço nos lábios, língua ou garganta; 
- placas altas e com coceira na pele (urticária); 
21 
 
- pele pálida, fria e úmida; 
- tontura, confusão mental, perda da consciência; 
- parada cardíaca. 
Causas: 
venenos: abelhas, marimbondos, vespas, etc; 
- medicamentos: alguns antibióticos, como a penicilina, alguns antiinflamatórios, 
anestésicos, contrastes contendo iodo, insulina, entre outros; 
- alimentos: camarão, mariscos, frutos do mar, amendoim, dentre outros; 
- latex: derivados da borracha, como luvas. 
Classificação: Anafilaxia ou Choque Anafilático. 
2) Nefrectomia 
Indicação: Carcinoma Renal, rim não funcional 
Quais técnicas: Nefrectomia Radical- Retirada cirúrgica uni ou bilateral do rim, que 
pode ser parcial, total e/ou total ampliada (com esvaziamento dos gânglios linfáticos 
regionais). Nefrectomia Parcial- é removida apenas a parte do rim contendo a doença, 
este tipo de cirurgia é a técnica preferida para os pacientes com câncer renal em estágio 
inicial. Nefrectomia Laparoscópica ou por robótica- Nesta cirurgia são feitas várias 
incisões pequenas, por onde são inseridos instrumentos especiais para auxiliar durante o 
procedimento. Um desses instrumentos tem um laparoscópio com uma câmara de vídeo 
na extremidade, que permite a visualização do interior do abdome. No momento da 
remoção do órgão, uma dessas incisões é aumentada para facilitar a retirada do rim. 
Esta abordagem pode ser utilizada para tratar tumores renais, mas que não podem ser 
tratados com nefrectomia parcial. Uma abordagem mais recente é a cirurgia 
laparoscópica remota usando uma interface robótica. Para o cirurgião, o sistema 
robótico pode proporcionar mais precisão no movimento dos instrumentos do que na 
cirurgia laparoscópica padrão. Esta abordagem pode não ser uma opção para tumores 
maiores que 10 cm de diâmetro ou que aqueles que se desenvolveram na veia renal ou 
ainda se disseminaram para os linfonodos ao redor do rim. 
 
Nefrectomia Laparoscópica Parcial e Nefrectomia Laparoscópica Parcial Assistida por 
Robótica. Atualmente muitos médicos realizam nefrectomias parciais 
laparoscopicamente ou usando um robô conforme descrito acima. 
 
Linfadenectomia Regional. Nesta técnica são removidos os gânglios linfáticos próximos 
para verificar algum sinal de doença nos linfonodos, muitas vezes este procedimento é 
realizado durante a nefrectomia radical. Isto é importante para ter um prognóstico mais 
preciso da doença. 
 
22 
 
Remoção da Glândula Adrenal (Adrenalectomia). Se nos exames de imagem se constatar 
que a glândula adrenal não foi afetada, pode não ser necessária sua remoção. Neste caso, 
semelhante à retirada dos linfonodos, este procedimento é decidido de forma individual 
e deve ser discutido com o médico antes da cirurgia. 
 
Remoção de Metástases 
 
Aproximadamente 25% dos pacientes com carcinoma de células renais já tem 
metástases quando são diagnosticados. Os órgãos mais comuns a apresentar metástases 
são os pulmões, ossos, cérebro e fígado. Em alguns pacientes, a cirurgia ainda pode ser 
útil: 
Riscos da Cirurgia 
 
Os riscos a curto prazo de qualquer tipo de cirurgia incluem reações à anestesia, 
sangramento, formação de coágulos sanguíneos e infecções. A maioria dos pacientes 
sentirão pelo menos um pouco de dor após a cirurgia, e, se necessário, serão 
administrados medicamentos contra a dor. 
 
Outros possíveis riscos da cirurgia podem incluir: 
 
Danos em órgãos internos e vasos sanguíneos durante a cirurgia. 
Pneumotórax (presença de ar dentro da cavidade torácica). 
Hérnia incisional. 
Escoamento de urina pelo abdome (após nefrectomia parcial). 
Insuficiência renal. Na nefrectomia parcial, são complicações comuns a infecção, 
sangramento, necessidade de remoção total do rim durante a cirurgia, hematomas, 
hérnias, entre outros. 
 
Cuidados: Pré operatória: Tricotomia da região toraco-abdominal; 
Sondagem vesical; 
Demais cuidados 
pertinentes ao 
pré-operatório geral. 
Assistência de Enfermagem 
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Pós-operatória 
Paciente em decúbito dorsal horizontal, com a cabeça flexionada para o lado (primeiras 
horas dos PO). 
Administração de analgésicos prescritos; 
Observação contínua do funcionamento adequado dos tubos de drenagem urinária e 
drenos. 
Manter bolsa coletora abaixo do nível da bexiga; 
Sessões de hemodiálise (para pacientes com nefrectomia bilateral); 
Demais cuidados pertinentes ao pós-operatório geral. 
 
3) Problemas encontrados: tumor em rim direito e estenose do meato uretral, alergia ao 
látex, hipotensão devido ao choque Anafilático 
Nanda 
Resposta Alérgica ao Látex caracterizada por edema e dispnéia relacionada a 
Hipersensibilidade às proteínas da borracha ao látex natural. 
Noc 
Prevenção da reação alérgica ao Látex 
Nic 
Administração de corticóide conforme prescrição médica; 
Remanejar a cirurgia logo no primeiro horário do dia; 
Realizar a desinfecção do leito em que a paciente vai estar; 
Usar luvas de vinil, tensiômetro tem que ser livre de látex bem como o garrote para o 
acesso tem que ser apropriado. 
Nanda 
Risco de infeção relacionado ao procedimento invasivo. 
Noc 
Prevenção da infecção 
Nic 
Monitorar sinais e sintomas sistêmicos; 
Ensinar a paciente e familiares sobre sinais e sintomas de infeção; 
Realizar a higienização das mãos antes após ao manipular o curativo. 
Nanda 
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Risco de lesão por posicionamento perioperatorio relacionado ao procedimento 
cirúrgico. 
Noc 
Prevenção de lesão 
Nic 
Checar a integralidade da pele; 
Utilizar equipamentos auxiliares para imobilização; 
Aplicaro acochoalmento sobre proeminências ósseas; 
Monitorar a posição do paciente durante a cirurgia; 
Colocar curativos como o opsite nas regiões que contém proeminências ósseas( região 
escapular, cutovelos, calcâneo, cóccix, glúteo). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7 APENDICE 
 
 
 
 
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