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Disciplina Estrutura e Função Sistema circulatório 2 Prof Dra Daniela Wey prof.daniwey.fmu@gmail.com Objetivos de aula: • Conhecer o tecido cardíaco • Diferenciar frequência cardíaca e pressão arterial • Identificar e diferenciar veias e artérias principais e sua funcionalidade •NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 6ª ed. Porto Alegre, RS: Artmed, 2015. •DRAKE, R. L.; VOGL, W.; MITCHELL, A. W. Gray’s: Anatomia para estudantes. 3. Ed. Rio de Janeiro, RJ: Elsevier, 2015. Microscópio virtual: http://histologyguide.org/slide-view/MH-056-muscle- types/04-slide-1.html?x=27726&y=13493&z=100&page=1 Lâmina MH 056: tec cardíaco - fibras musculares estriadas cardíacas com 1 ou 2 núcleos centrais. Pequenos traços transversais à fibra, mais grossos e mais corados são os discos intercalares que unem fibras adjacentes. Frequência Cardíaca Contração do coração: Recém-nascido: média 140 bat/min Adulto: 60 -100 bpm (média de 72 bpm aumenta na arritmia) Depende do funcionamento do marca-passo cardíaco (nó sinoatrial) Alguns dos locais do pulso incluem: Artéria Temporal pelos lados da testa Artéria Facial no ângulo das maxilas Artéria Carotídea no pescoço Artéria Braquial Artéria Radial no pulso Artéria Femoral no virilha Artéria Popliteal atrás dos joelhos Artéria tibial Traseiro Artéria dos pedis de Dorsalis sobre o pé Pressão arterial Sangue Pressão arterial: medida das flexibilidade das artérias e da quantidade de sangue que sai do coração Pressão máxima: sistólica durante a contração do ventrículo esquerdo o sangue é empurrado para as artérias Pressão mínima: diastólica pressão no seu ponto mais baixo e o coração em repouso Pressão arterial normal: sistólica de 120 mmHg e diastólica de 80 mmHg. Hipertensão: pressão sistólica acima de 140 mmHg ou pressão diastólica acima de 90 mmHg (medicação, dieta e estilo de vida) Ezugo, Glasser 2009 • pico na ruptura das placas de ateroma • PA (> risco de trombose) • secreção de adrenalina, cortisol e testosterona • 7h-9h: morte súbita 70% Ritmicidade Circadiana 6h-12h Twidale et al. (1989) 8 e 11h: angina, infarto do miocárdio, AVC, arritmias Taquicardia Tipos de sangue e de vasos Sangue arterial: vermelho vivo - carrega oxigênio e nutrientes Sangue venoso: vermelho escuro - rico em dióxido de carbono e excretas Veias: conjunto de vasos que partem dos tecidos, vão se formando em ramos de maior calibre até atingirem o coração Septos interventricular e o interauricular impedem a mistura entre os dois tipos de sangue Artérias: conjunto de vasos que partem do coração se ramificam, cada ramo em menor calibre, até atingirem os capilares Característica comum aos vasos sanguíneos Três camadas de conjuntivo: túnica íntima, camada mais interna, é formada por células endoteliais que se apoiam em tecido conjuntivo; túnica média formada por células musculares lisas e tecido elástico; e a túnica adventícia, formada principalmente por tecido conjuntivo denso não modelado e tecido conjuntivo frouxo Artérias com túnica média espessa - elástica Veias com túnica média fina: pouca musculatura e fibras elásticas. Transportam sangue contra a gravidade e com pressão sanguínea: apresentam valvas formadas por pregas da túnica íntima, garantem o fluxo correto do sangue em direção ao coração Vasos da base: tubos do sistema circulatório distribuídos por todo o corpo de onde circula o sangue: artérias e veias possuem diferentes quantidades de fibras musculares e tecido conjuntivo elástico Artérias: vasos que saem do coração e transportam o sangue para as outras partes do corpo. Parede é calibrosa, formada por tecido muscular e conjuntivo elástico que suporta a pressão do sangue. Se ramificam e formam as arteríolas (menor calibre, parede mais fina com mais tecido muscular) – e se ramificam até formar capilares Veias: não pulsam e não variam seu calibre - vasos que transportam o sangue de volta dos tecidos do corpo para o coração. Paredes mais finas que as artérias, com valvas, menos fibra muscular e mais tecido conjuntivo. Se ramificam e formam as vênulas Capilares: tubos de epitélio simples (microscópicos, finos que comunicam artérias e veias Característica comum aos vasos sanguíneos Retorno venoso: sangue do corpo para o coração – compressão da musculatura esquelética e valvas no interior das veias Tipos de circulação Circulação sistêmica (corpo) ou grande circulação É o tipo de circulação na qual o sangue oxigenado sai do coração pelo ventrículo esquerdo (artéria aorta) em direção ao corpo, irriga os tecidos onde ocorrem as trocas gasosas e ele volta para o coração rico em gás carbônico (veia cava) – átrio direito Sistema vasos = 3ª semana embrião Circulação pulmonar ou pequena circulação É a circulação no qual o sangue que sai do coração e está rico em gás carbônico (artéria pulmonar) é levado até o pulmão, onde é oxigenado e retorna ao coração com oxigênio (veia pulmonar) 1. O coração é responsável por bombear sangue para todos os tecidos do corpo. Quando não funciona bem pode faltar oxigênio para os tecidos levando ao sintoma de fadiga referido pelo paciente. Descreva a circulação do sangue no organismo nos trajetos da pequena e grande circulação. Cite os vasos sanguíneos envolvidos, câmaras cardíacas e tipo de sangue (rico ou pobre em oxigênio). Atividade 2. Durante o ciclo cardíaco alguns sons podem ser percebidos na superfície do tórax. Estes sons denominam-se bulhas cardíacas e ocorrem durante o fechamento das valvas. Responda: a) Os focos tricúspide e mitral correspondem aos sons de fechamento das respectivas valvas. Quais câmaras cardíacas são separadas por cada uma destas valvas, respectivamente? b) Os focos aórtico e pulmonar correspondem ao fechamento das valvas da aorta e do tronco pulmonar. Em quais câmaras cardíacas estes vasos se originam? 3. Além de bombear sangue para o corpo todo o coração bombeia sangue para ele mesmo, pois o miocárdio (músculo cardíaco) tem uma alta taxa metabólica. Isto ocorre através de quais vasos? 4. O miocárdio é um tipo muscular especial do corpo humano. Dê suas características histológicas e defina que camadas compõem a parede do coração. Atividade 5. Considerando um ciclo cardíaco normal, iniciando com a sístole atrial, ordene os eventos de A a G. a. ( ) Sístole atrial, enchimento ventricular adicional, considerando que as válvulas atrioventriculares estavam abertas desde o ciclo anterior. b. ( ) Abertura das válvulas aórtica e pulmonar. c. ( ) Enchimento ventricular rápido e depois lento. d. ( ) Período de ejeção ventricular rápido e depois lento, concomitante ao enchimento atrial: aumento da pressão atrial de um novo ciclo. e. ( ) Abertura das válvulas atrioventriculares. f. ( ) Fechamento das válvulas atrioventriculares e início da sístole ventricular: fase de contração isovolumétrica. g. ( ) Fechamento das válvulas aórtica e pulmonar. 6. Na auscultação, o primeiro ruído a ser detectado, isto é, a primeira bulha cardíaca, é produzido pelo fechamento: a) da válvula da aorta. b) da válvula do tronco pulmonar. c) da válvula tricúspide. d) da válvula bicúspide e) de ambas as válvulas bicúspide e tricúspide.
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