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Respostas na ordem do estudo dirigido para aula de Sistema Cardiovascular 1) Descreva a circulação do sangue no organismo nos trajetos da pequena e grande circulação. Cite vasos sanguíneos envolvidos, câmaras cardíacas e tipo de sangue (concentração dos gases) A circulação sistêmica ou grande circulação é aquela em que o sangue rico em oxigênio sai do VE do coração pela aorta, artéria que se ramifica pelo corpo em artérias menores e mais finas, as arteríolas e os capilares, respectivamente. O sangue oxigenado ou sangue arterial é transportado para todo o corpo, onde ocorrem as trocas gasosas e, este retorna ao coração rico em gás carbônico (sangue venoso). As veias cava superior e inferior recolhem o sangue venoso, das regiões acima do coração e do resto do corpo, respectivamente, lançando-o diretamente ao AD. A circulação pulmonar ou pequena circulação consiste em levar o sangue pobre em oxigênio e rico em gás carbônico aos pulmões e devolve o sangue oxigenado para o coração. O sangue rico em gás carbônico vai do AD para o VD e é bombeado para o pulmão através da artéria pulmonar, que se bifurca em artéria pulmonar direita e esquerda que vão para os respectivos pulmões. 2) Durante o ciclo cardíaco, alguns sons podem ser percebidos na superfície do tórax. Estes sons denominam-se bulhas cardíacas e ocorrem durante o fechamento das valvas. Responda: a) Os focos tricúspide e mitral correspondem aos sons de fechamento das respectivas valvas. Quais câmaras cardíacas são separadas por cada uma destas valvas, respectivamente? Existem 4 válvulas no coração, as semilunares, aórtica e pulmonar e as atrioventriculares, tricúspide e mitra. As válvulas atrioventriculares separam os átrios dos ventrículos, sendo a mitral a válvula que separa o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo e a tricúspide a que separa o átrio direito do ventrículo esquerdo. A principal função das válvulas semilunares é de evitar o retorno sanguíneo para o átrio durante o batimento cardíaco. As quatro válvulas são responsáveis pelos sons cardíacos da ausculta. b) Os focos aórtico e pulmonar correspondem ao fechamento das valvas da aorta e do tronco pulmonar. Em quais câmaras cardíacas estes vasos se originam? A valva aórtica sai do ventrículo esquerdo. A valva aórtica é uma das quatros válvulas cardíacas, que se classificam em dois tipos, as átrio ventriculares e as semilunares. A valva aórtica se abre durante a sístole e permite que o sangue saia do coração e se fecha durante a diástole, impedindo que o sangue retorne para o ventrículo esquerdo. Essa válvula também é chamada de válvula tricúspide, pois é fixada em três cúspides. A valva pulmonar sai do ventrículo direito. A valva pulmonar, assim como a aórtica, se abre durante a sístole permitindo que o sangue vá para os pulmões e se fecha na diástole impedindo que o mesmo volte para o ventrículo direito. 3) Além de bombear sangue para o corpo todo, o coração bombeia sangue para ele mesmo, pois o miocárdio (músculo cardíaco) tem um alta taxa metabólica. Isto ocorre através de quais vasos? As artérias: Coronárias direita e esquerda. 4) O miocárdio é um tipo muscular especial do corpo humano. Dê suas características histológicas e defina que camadas compõem a parede do coração. O esqueleto do coração é constituído por tecido conjuntivo denso e possui três componentes principais: os anéis fibrosos, o trígono fibroso e o septo membranoso. É um arcabouço estrutural para o coração e locais de fixação do músculo cardíaco e ainda cria uma descontinuidade entre o miocárdio atrial e o ventricular, assegurando, desta forma, o batimento rítmico e cíclico do coração. A parede do coração é constituída por três camadas: endocárdio, miocárdio e epicárdio. 7) Quais as funções do sistema cardiovascular? levar material nutritivo e oxigênio às células. 8) o que é diástole? O relaxamento ventricular é conhecido como diástole e é nessa fase que os ventrículos recebem sangue dos átrios. 9) Quais cavidades cardíacas estão relacionadas com a circulação sistêmica? ventrículo esquerdo, artéria aorta, átrio direito. 10) Quais cavidades cardíacas estão relacionadas com a circulação pulmonar? ventrículo direito, átrio esquerdo. 11) Cite duas funções do sangue. Uma das funções básicas do sangue é o transporte de substâncias: leva oxigênio e nutrientes para as células. Retira dos tecidos as sobras das atividades celulares (como gás carbônico produzido na respiração celular). Conduz hormônios pelo organismo. 12) Qual a constituição do sangue? O sangue é composto por uma parte líquida, o plasma, que é constituído de substâncias nutritivas e elementos residuais das reações celulares. O plasma também possui uma parte organizada, os elementos figurados, que são os glóbulos sanguíneos e as plaquetas. 13) Diferencie glóbulos brancos de glóbulos vermelhos. Os glóbulos vermelhos são as hemácias, células sem núcleo contendo hemoglobina, um pigmento vermelho responsável pelo transporte de oxigênio e gás carbônico. Já os glóbulos brancos, são os leucócitos, verdadeiras células nucleadas, incumbidas da defesa do organismo. 14) O que são plaquetas? As plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são células do sangue produzidas pela medula óssea e que são responsáveis pelo processo de coagulação sanguínea, havendo maior produção de plaquetas quando há sangramentos, por exemplo, impedindo a perda de sangue excessiva. 15) Explique a posição correta do coração. O coração fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica, no mediastino, a massa de tecido que se estende do esterno à coluna vertebral e entre os revestimentos dos pulmões. Cerca de 2/3 de massa cardíaca ficam à esquerda da linha média do corpo. 16) Qual o nome da camada serosa que envolve o coração formando um saco? Pericárdio 17) Qual a função das válvulas (valvas) mitral (bicúspide) e tricúspide? E das semilunares aórtica e pulmonar? Mitral ou bicúspide: permite a passagem do sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo e impede seu retorno ao se fechar. Tricúspide: impede que o sangue retorne do ventrículo para o átrio direito, também permite a passagem do sangue do ventrículo direito ao átrio direito. Aórtica: Permite o fluxo sanguíneo de saída do ventrículo esquerdo em direção à aorta. Pulmonar: Permite o fluxo sanguíneo de saída do ventrículo direito em direção à artéria pulmonar. 18) O que é sístole? Sístole é o período de contração muscular das câmaras cardíacas que alterna com o período de repouso, diástole. A cada batimento cardíaco, as aurículas contraem-se primeiro, impulsionando o sangue para os ventrículos, o que corresponde à sístole atrial (ou auricular). 19) Explique o feixe elétrico do coração. A excitação cardíaca começa no nodo sinoatrial, situado na parede atrial direita, inferior a abertura da veia cava superior. Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o potencial de ação atinge o nodo atrioventricular, o potencial de ação chega ao feixe de His que é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Após ser conduzido ao longo do feixe, o potencial de ação entra nos ramos direito e esquerdo, em direção ao ápice cardíaco. Assim as fibras de Purkinje, conduzem o potencial de ação para o ápice do ventrículo e depois para o restante do miocárdio ventricular. 20) Onde está localizada a estrutura conhecida como marcapasso fisiológico cardíaco e sua função? Na junção do átrio direito com a veia cava superior. 21) O que é volume diastólico final? Volume de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo durante a sístole. É expresso em mililitros por batimento. Volume Diastólico Final (VDF) ou Pré-Carga: Volume de Sangue que está no Ventrículo ao final da diástole (antes da contração), no qual o ventrículo já completou seu enchimento. 22) Qual (is) o(s) vaso(s) leva(m)sangue para os alvéolos para que seja realizada a hematose? Artérias pulmonares, direita e esquerda. As veias. 23) Cite os vasos que levam sangue para o átrio esquerdo? Veias pulmonares: direita superior, direita inferior, esquerda superior, esquerda inferior. 24) Quais as funções do sistema circulatório? O sistema circulatório é responsável por conduzir elementos essenciais para todos os tecidos do corpo: oxigênio para as células, hormônios (que são liberados pelas glândulas endócrinas) para os tecidos, condução de dióxido de carbono para sua eliminação nos pulmões, coleta de excretas metabólicos e celulares, entrega desses rejeitos nos órgãos excretores, como os rins. Além disso, apresenta importante papel no sistema imunológico de defesa contra infecções, na termorregulação (acima da temperatura normal, efetua a vasodilatação dos vasos periféricos e, abaixo dela, produz vasoconstrição periférica).O transporte de nutrientes desde os locais de absorção até às células dos diferentes órgãos também é realizado por este sistema. De modo geral, o sistema circulatório mantém as células em condições adequadas para que consigam sobreviver e desempenhar suas funções individuais da melhor maneira, portanto permite a manutenção da homeostase. 25) O que acontece a nível dos capilares sanguíneos? Os capilares sanguíneos, ou vasos capilares, são vasos sanguíneos do sistema circulatório com forma de tubos de pequeníssimo calibre. Constituem a rede de distribuição e recolhimento do sangue nas células. É nas paredes dos capilares que ocorrem as trocas dos gases. 26) Descreva sobre a definição, função e divisões do pericárdio. Definição de pericárdio: membrana serosa que envolve externamente o coração. Função do pericárdio: O pericárdio apresenta certas funções protetoras. Por exemplo, a insuficiência mitral ou tricúspide piora mais rapidamente nos corações sem pericárdio e o edema pulmonar aparece mais facilmente. O pericárdio ajuda o coração a ocupar a posição funcional ideal, protegendo os pulmões do traumatismo causado pelos batimentos cardíacos. Divisões do pericárdio: É formado por duas membranas, uma de constituição fibrosa que envolve mais externamente o coração e grandes vasos em íntima relação com as estruturas mediastinais, denominado pericárdio fibroso; e outras de consistência serosa, o pericárdio seroso constituído por 2 lâminas, as lâminas parietal e visceral. 27) Defina coração: (formato, constituição e função) Formato: Apesar de toda a sua potência, o coração, em forma de cone, é relativamente pequeno, aproximadamente do tamanho do punho fechado, cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura. Sua massa é, em média, de 250 g, nas mulheres adultas, e 300g, nos homens adultos. Constituição: O coração fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica, no mediastino, a massa de tecido que se estende do esterno à coluna vertebral; e entre os revestimentos (pleuras) dos pulmões. Função: Sua função é bombear o sangue oxigenado (arterial) proveniente dos pulmões para todo o corpo e direcionar o sangue desoxigenado (venoso), que retornou ao coração, até os pulmões, onde deve ser enriquecido com oxigênio novamente. 28) Descreva o endocárdio. Endocárdio: É a camada mais interna do coração é uma fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo . a superfície lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela também reveste as valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos sanguíneos que entram e saem do coração. 29) Descreva sobre o miocárdio. miocárdio: É a camada média e a mais espessa do coração. É composto de músculo estriado cardíaco ele permite que o coração se contraia e impulsione sangue, ou force para o interior dos vasos sanguíneos. 30) Quais artérias fornecem sangue para o coração? O que acontece se ocorre uma obstrução dessas artérias? Como todos os órgãos, o coração precisa de um fornecimento constante de sangue rico em oxigênio. A circulação coronária, um sistema de artérias e veias, fornece sangue oxigenado ao músculo cardíaco (miocárdio) e permite o retorno do sangue pobre em oxigênio para o átrio direito. A artéria coronária direita e a artéria coronária esquerda ramificam-se a partir da aorta (imediatamente depois que esta sai do coração) para fornecerem sangue rico em oxigênio ao músculo cardíaco. Essas duas artérias ramificam-se em outras artérias que também fornecem sangue ao coração. As veias cardíacas coletam o sangue do miocárdio e o despejam em uma grande veia situada na superfície posterior do coração denominada seio coronário, que devolve o sangue ao átrio direito. Devido à forte pressão exercida sobre o coração quando este se contrai, a maior parte do sangue flui através da circulação coronária apenas enquanto o coração relaxa entre os batimentos (durante a diástole). A aterosclerose pode causar a obstrução de diversas artérias do nosso corpo. Para compreender melhor o problema, suas causas, sintomas e tratamento, listamos abaixo algumas informações importantes. A aterosclerose é uma condição caracterizada pelo acúmulo de material gorduroso nas paredes das artérias. Esse material gorduroso muitas vezes engrossa e endurece até causar a completa obstrução de uma artéria. A oclusão da artéria impede a chegada do sangue rico em oxigênio e nutrientes ao tecido, causando seu sofrimento e, muitas vezes, sua morte. Esse processo de obstrução é o que ocasiona, por exemplo, o infarto. Qualquer artéria do corpo pode ser obstruída pelo processo de aterosclerose. 31) O que é volume sistólico? O volume sistólico (VS) é o volume de sangue bombeado pelo ventrículo cardíaco esquerdo por batimento. 33) Explique sobre o funcionamento dos músculos papilares e valvas atrioventriculares. Músculos papilares são músculos que, relaxados, deixam frouxas as cordas tendíneas que abrem as valvas mitral (bicúspide) e a tricúspide e, contraídos, retesam as cordas tendíneas que fecham essas valvas. São encontrados no ventrículo esquerdo e direito do coração. As valvas TRICÚSPIDE e MITRAL estão inseridas em um anel fibroso usualmente não contínuo ao nível da transição atrioventricular. São constituídas por cúspides de tamanho e extensão variáveis, presas por cordas tendíneas aos músculos papilares (ou, como na tricúspide, direto na superfície do septo ventricular). 34) Defina débito cardíaco Débito cardíaco é definido como a quantidade de sangue que é bombeada para o coração no período de um minuto. Para saber o valor do débito cardíaco (DC) é preciso multiplicar a frequência cardíaca (FC) pelo volume sistólico (VS), que é a quantidade de sangue bombeada em um minuto. A fórmula para calcular o débito cardíaco é: DC = FC x VS 35) Quais são as funções das valvas do tronco pulmonar e da valva aórtica, respectivamente? Válvula pulmonar é a válvula que separa o ventrículo direito cardíaco do tronco da artéria pulmonar. Se encontra aberta na sístole cardíaca, permitindo a passagem do sangue do ventrículo para a circulação pulmonar. Quando ocorre o relaxamento do ventrículo, na diástole cardíaca, esta válvula se fecha, impedindo o refluxo do sangue. É composta de uma anel de sustentação, que fixa três componentes ou cúspides. Valva aórtica é uma das quatro válvulas cardíacas, separando o ventrículo esquerdo cardíaco da artéria aorta. Se encontra aberta na sístole cardíaca, permitindo a passagem do sangue do ventrículo para a circulação sistêmica. Quando ocorre o relaxamento do ventrículo, na diástole cardíaca, esta válvula se fecha, impedindo o refluxo do sangue. É composta de um anel de sustentação, que fixa três componentes ou cúspides. De duas cúspides saem as artérias coronárias direita e esquerda. Desta maneira existem três cúspides, ou seja, cúspide coronariana direita, cúspide coronariana esquerda e cúspide não coronariana.Após a contração ventricular, o sangue é impedido de retornar aos ventrículos devido à presença das válvulas semilunares. A válvula do tronco pulmonar se localiza na saída do tronco pulmonar e a válvula aórtica na saída da aorta. 36) O que é o volume sistólico final? O volume sistólico é calculado usando medidas volumétricas de ecocardiograma e tomando o volume de sangue no ventrículo ao fim da contração (denominado volume sistólico final) e subtraindo o volume logo antes do início (chamado de volume diastólico final). 37) Descreva 4 propriedades dos músculos cardíacos. 1- Excitabilidade: É a propriedade que tem o miocárdio de reagir (potencial de ação e contração) quando estimulado. 2 - condutibilidade: As células miocárdicas possuem característica funcional de condutibilidade, isto é, são capazes de transmitir um estímulo gerado em uma parte do coração para o resto do miocárdio. 3. Contractilidade: É a propriedade que tem o miocárdio de contrair - se, funcionando o coração como um Sincício. Ele responde segundo a lei do tudo - ou - nada, ou responde com uma contração total ou não responde. 4- Zona de Automatismo: tem a capacidade celular de gerar estímulos. A zona de automatismo possui freqüência mais alta, passa a comandar a ativação cardíaca submetendo a excitação de todas as fibras ao seu próprio ritmo. Torna-se assim, o marca-passo cardíaco propriamente dito. 38) Descreva o que significa pressão sistólica e diastólica. A pressão arterial é uma medida de quão intenso é o fluxo de sangue passando pelas suas artérias. Os valores de referência para pressão arterial são medidos em milímetros de mercúrio (mmHg) e ela é composta de duas medidas: sistólica e diastólica. A Pressão Arterial Sistólica A PAS é também conhecida como a “pressão máxima”, e se trata da pressão do sangue no momento da sístole cardíaca, em outras palavras, no momento da contração do coração, ocasionando o impulso do sangue para as artérias. A Pressão Arterial Diastólica Com relação a PAD, também conhecida como mínima, se opõe a pressão arterial sistólica e é influenciada pela resistência imposta pelos vasos contra a passagem do sangue. 39) Cite diferenças entre artérias, veias e capilares. A diferença entre veia, artéria e capilar pode ser encontrada no calibre de cada vaso e no caminho que o sangue percorre pelo corpo. As artérias saem do coração e tornam-se cada vez mais finas à medida que se ramificam. Esses vasos apresentam como função principal levar o sangue e, consequentemente, nutrientes e oxigênio do coração para os tecidos. As veias resultam da convergência de vasos sanguíneos, que se tornam de maior calibre à medida que chegam próximo ao coração. Diferentemente das artérias, a túnica média das veias apresenta músculos e fibras elásticas em menor quantidade, e a pressão sanguínea nesses vasos é baixa. Os capilares são vasos sanguíneos muito delgados, sem túnica média e adventícia, que formam uma rede complexa de vasos. Por possuírem parede fina, com apenas poucas camadas de células, tornam-se local ideal para que ocorram as trocas gasosas. 40) Quais as importâncias das válvulas venosas? A válvula venosa é uma estrutura anatômica das veias, sua função é obstruir temporariamente uma passagem ou orifício, permitindo o movimento do sangue numa só direção. Este sistema é constituído de um músculo de esfíncter ou de duas ou três dobras membranosas. Se as válvulas venosas estiverem danificadas, ou as paredes das veias amolecerem e dilatarem, as válvulas venosas deixam de conseguir desempenhar a sua função. Uma parte do sangue congestiona nas veias, o que pode causar varizes ou insuficiência venosa crónica.
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