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Priscila Behrens 2021.1 . Questões de Ginecologia com Gabarito 1. Na fase inicial do climatério é comum irregularidade menstrual, qual a principal causa? a. Excesso do hormônio estrogênio; b. Redução dos níveis de estrogênio; c. Patologia Orgânica; d. Ausência do hormônio progesterona, pela maior frequência dos ciclos anovulatórios; e. Excesso do hormônio progesterona. 2. Sobre a cervicite por Clamydia Trachomatis, é correto afirmar: a. Nunca está associada à cervicite gonocócica; b. A maioria das pacientes são assintomáticas; c. A infecção não pode atingir o trato genital superior; d. O tratamento do parceiro não é necessário; e. Atinge sempre o trato genital superior 3. Em relação aos miomas uterinos é incorreto afirmar que: a. Crescimento rápido do mioma e não regressão na pós-menopausa deve-se suspeitar de leiomiossarcoma; b. Após suspensão do tratamento com Gnrh ocorre o chamado efeito rebote, com rápido crescimento do mioma; c. Ocorre aproximadamente em 25% das mulheres em idade reprodutiva; d. O tratamento com análogos do hormônio liberador de gonadotrofinas é uma opção para os casos que não se quer um tratamento cirúrgico; e. Mais comum em mulheres negras que brancas. 4. Em relação às etapas do desenvolvimento puberal, é correto afirmar que: a. A menarca ocorre cerca de 2-3 anos após a telarca; b. A pubarca é o último evento do desenvolvimento puberal; c. A anovulação é incomum nos primeiros anos após a menarca; d. A adrenarca está relacionada ao início da secreção de hormônios estrogênios; e. Após a menarca, ocorre o estirão do crescimento. 5. É um anti-hipertensivo de uso seguro na gravidez a(o): a. Amlodipino; b. Captopril; c. Losartana; d. Clonidina; e. Lisinopril. 6. A manobra de Taxe é a correção manual, através da vagina, de qual patologia? a. Prolapso Uterino; b. Inversão Uterina; c. Prolapso de Cúpula Vaginal; Priscila Behrens 2021.1 . d. Enterocele; e. Retroversão Uterina. 7. Paciente de 28 anos, com histórico de dor pélvica há 4 dias, associado a febre e corrimento amarelado. Abdômen: doloroso à palpação superficial e profunda nos quadrantes inferiores. Ao exame especular: colo hiperêmico, presença de abundante secreção mucopurulenta endocervical. Toque vaginal: dor intensa à mobilização do colo, massa palpável em região anexial direita. Qual a melhor conduta? a. Prescrever antibioticoterapia oral de amplo espectro; b. Solicitar cultura endocervical e reavaliar com uma semana; c. Internar a paciente, solicitar leucograma, BHCG, PCR, exames de imagem e iniciar antibioticoterapia venosa; d. Prescrever creme vaginal a base de Metronidazol e reavaliar em 30 dias; e. O quadro clínico sugere estágio leve de DIPA, não sendo necessários exames diagnósticos. 8. Paciente com queixa de discreta secreção esbranquiçada com odor fétido que se intensifica após a relação sexual. Nega ardor ou prurido genital. Aos exames de genitais externos: ausência de sinais de inflamação vulvar. Ao exame especular: colo epitelizado, presença de discreta secreção branco acinzentado com odor fétido. Em relação ao quadro clínico, podemos afirmar: a. A principal suspeita diagnóstica é a Candidiase recorrente; b. Infecção por Trichomonas vaginalis é a principal suspeita diagnóstica; c. Deve-se prescrever tratamento para Gardnerella vaginalis e, sendo uma IST, o parceiro também deverá ser tratado; d. O diagnóstico mais provável é vaginose bacteriana, que se caracteriza pela presença de “clue cells” ou células alvo no esfregaço vaginal; e. Considerando a principal suspeita diagnóstica, o teste de aminas deverá ser negativo. 9. Quais, dentre os patógenos abaixo, não são sexualmente transmissíveis? a. Gardnerella vaginalis e Cândida albicans; b. Haemophilus ducrey e Trichomonas vaginalis; c. Cândidas albicans e Trichomonas vaginalis; d. Treponema pallidum e Gardnerella vaginalis; e. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. 10. Constituem características da cândida vaginal, exceto: a. Presença de placas esbranquiçadas aderentes à vagina e colo uterino; b. Secreção vaginal esbranquiçada e com prurido; c. Presença de células inflamatórias no esfregaço vaginal; d. O teste das aminas é negativo; e. Alteração do PH vaginal, que se torna mais alcalino
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