DERMATOLOGIA_E_GERONTOLOGIA_AULA_I (2)

Prévia do material em texto

DERMATOLOGIA E 
GERONTOLOGIA 
EMENTA DA DISCIPLINA DE 
DERMATOLOGIA E GERONTOLOGIA 
 Sintomas e sinais cutâneos do envelhecimento 
 Cicatrização de feridas 
 Aspectos que aceleram o envelhecimento da pele e suas 
consequências 
 Formas de evitar e tratar o envelhecimento 
 Doenças dos anexos cutâneos 
 Distúrbios da pigmentação 
 Doenças vasculares cutâneas 
 Infecções bacterianas 
 Dermatose do idoso 
 Ectoparasitose 
BIBLIOGRAFIA BÁSICA 
 ARKING, Robert. Biologia do envelhecimento. São Paulo: Funpec, 2007. 
 GILCHREST, Bárbara A. Envelhecimento cutâneo. São Paulo: Guanabara 
Koogan, 2007. 
 SAMPAIO, Sebastião A. P. Dermatologia. 4. ed. São Paulo: Artes Médicas, 
2008. 
 
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR 
 ALVES JÚNIOR, Edmundo de Drummond. Envelhecimento e vida 
saudável. Rio de Janeiro: Apicuri, 2009. 
 AZULAY, Rubem Davi. Dermatologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2008. 
 BAUMANN, Leslie. Dermatologia cosmética. São Paulo: Revinter, 2007. 
 FIGUEIREDO, Nébia et al. Gerontologia. São Paulo: Difusão, 2004. 
 FITZPATRICK, Thomas B. Tratado de dermatologia Fitzpatrick. 7. ed. Barueri, 
SP: Manole, 2010. 2 v. 
 
SINTOMAS E SINAIS CUTÂNEOS DO 
ENVELHECIMENTO 
Envelhecimento 
A sua saúde e a aparência da pele estão 
DIRETAMENTE relacionadas com os HÁBITOS 
ALIMENTARES e o ESTILO DE VIDA que você escolher. 
Saiba mais sobre o processo de envelhecimento e 
veja como manter a pele bonita e saudável por mais 
tempo. 
ENVELHECIMENTO NO BRASIL 
POR QUE A PELE ENVELHECE? 
A pele é o órgão que mais reflete os efeitos da passagem do 
tempo. A radiação ultravioleta, o excesso de consumo de 
álcool, o abuso de tabaco, a poluição ambiental, dentre outros, 
são também fatores que “aceleram” o trabalho do relógio e 
provocam o envelhecimento precoce da pele. Além disso, 
poucas pessoas sabem que o aumento do peso corporal e dos 
níveis de açúcar no sangue também podem ajudar a pele a 
envelhecer antes do tempo. 
POR QUE A PELE ENVELHECE? 
Fisiologicamente, o envelhecimento está associado à perda de 
tecido fibroso, à taxa mais lenta de renovação celular, e à 
redução da rede vascular e glandular. A função de barreira 
que mantém a hidratação celular também fica prejudicada. 
Dependendo da genética e do estilo de vida, as funções 
fisiológicas normais da pele podem diminuir em 50% até meia-
idade. 
TIPOS DE ENVELHECIMENTO! 
Envelhecimento cutâneo intrínseco ou 
cronológico 
É o envelhecimento decorrente da passagem do tempo, 
determinado principalmente por fatores genéticos, estado 
hormonal e reações metabólicas, como estresse oxidativo. Nele 
estão presentes os efeitos naturais da gravidade ao longo dos 
anos, como as linhas de expressão, a diminuição da espessura 
da pele e o ressecamento cutâneo. 
 
TIPOS DE ENVELHECIMENTO! 
 A pele tem efeitos degenerativos semelhantes aos observados em outros 
órgãos, mas reflete também certos aspectos da nossa saúde interior, 
como: 
 GENÉTICA 
Com o tempo as células vão perdendo sua capacidade de se replicar. Este 
fenômeno é causado por danos no DNA decorrentes da radiação UV, 
toxinas ou deterioração relacionada à idade. Conforme as células vão 
perdendo a velocidade ao se replicar, começam a aparecer os sinais de 
envelhecimento. 
 
Envelhecimento cutâneo intrínseco ou 
cronológico 
Hormônios 
 Ao longo dos anos há diminuição no nível dos hormônios sexuais, como 
estrogénio, testosterona, e dos hormônios do crescimento. Equilíbrio é 
fundamental quando se fala de hormônios; diminuindo os níveis 
hormonais com o envelhecimento, acelera-se a deterioração da pele. 
Em mulheres, a variação nos níveis de estrogênio durante a 
menopausa é responsável por mudanças cutâneas significativas: o seu 
declínio prejudica a renovação celular da pele, resultando em 
afinamento das camadas epidérmicas e dérmicas. 
Envelhecimento cutâneo intrínseco ou 
cronológico! 
Estresse oxidativo 
 Desempenha papel central na iniciação e condução 
de eventos que causam o envelhecimento da pele. Ele 
altera os ciclos de renovação celular, causa danos ao 
DNA que promovem a liberação de mediadores pró-
inflamatórios, que, por sua vez, desencadeiam doenças 
inflamatórias ou reações alérgicas na pele. 
Envelhecimento cutâneo intrínseco ou 
cronológico 
Sistema imunológico 
Além disso, células do sistema imunológico chamadas 
células de Langerhans diminuem com o envelhecimento. 
Isto afeta a capacidade da pele para afastar o estresse 
ou infecções que podem afetar sua saúde. Com o 
avançar da idade, diminui-se a imunidade, aumentando 
a incidência de infeções, malignidades e deterioração 
estrutural. 
Envelhecimento cutâneo intrínseco ou 
cronológico 
Níveis elevados de açúcar no sangue e glicação 
 A glicose é um combustível celular vital. No entanto, a exposição 
crónica de glicose pode afetar a idade do corpo por um processo 
chamado de glicação. A glicação pode ocorrer pela exposição 
crônica ao açúcar exógeno, nos alimentos, ou endógeno, como no 
caso do Diabetes. A consequência principal desse processo é o 
estresse oxidativo celular, tendo como consequência, o 
envelhecimento precoce. 
 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
 É o envelhecimento provocado pela exposição ao sol e outros 
fatores ambientais. Um dos agentes mais importantes é a radiação 
solar ultravioleta. As toxinas com as quais entramos em contato, 
como tabaco, álcool, poluição, entre outros também ajudam no 
processo de envelhecimento da pele, e dependendo do grau de 
exposição aceleram-no. 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Radiação solar 
Atua na pele causando desde queimaduras até fotoenvelhecimento 
e aparecimento dos cânceres da pele. Várias alterações de 
pigmentação da pele são provocadas pela exposição solar, como as 
manchas, pintas e sardas. A pele fotoenvelhecida é mais espessa, por 
vezes amarelada, áspera e manchada. 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Cigarro 
Fumantes possuem marcas acentuadas de envelhecimento na pele. O 
calor da chama e o contato da fumaça com a pele provocam o 
envelhecimento e a perda de elasticidade cutânea. Além disso, o fumo 
reduz o fluxo sanguíneo da pele, dificultando a oxigenação dos tecidos. A 
redução deste fluxo parece contribuir para o envelhecimento precoce da 
pele e para a formação de rugas, além de dar à pele uma coloração 
amarelada. Rugas acentuadas ao redor da boca são muito comuns em 
fumantes. 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Álcool 
Altera a produção de enzimas e estimula a formação de radicais 
livres, que causam o envelhecimento. A exceção à regra é o vinho 
tinto, que, se consumido moderadamente, têm ação anti-radicais 
livres, pois é rico em flavonóides, um potente antioxidante. 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Movimentos musculares 
Movimentos repetitivos e contínuos de alguns músculos da face aprofundam 
as rugas, causando as chamadas marcas de expressão, como as rugas ao 
redor dos olhos. 
Mas porque somente a pele da face enruga??? 
Músculos da Mímica Facial 
Como o próprio nome já diz, os músculos da mímica facial são responsáveis 
pelas expressões faciais. São delgados músculos cutâneos que de um modo 
geral se originam ou da fáscia ou dos ossos da face e se fixam à derme, desta 
forma sua contração é capaz de mexer a pele e mudar a expressões faciais, 
fechar os olhos ou dilatar as narinas entre outros movimentos. É importante 
lembrarmos que todos os músculos faciais são inervados pelo VII par craniano, 
o nervo facial. 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Radicais livres 
São uns dos maiores causadores do envelhecimento cutâneo. Os radicais 
livres se formam dentro das células pela exposição aos raios ultravioleta,pela 
poluição, estresse, fumo, etc. Acredita-se que os radicais livres provocam um 
estresse oxidativo celular, causando a degradação do colágeno (substância 
que dá sustentação à pele) e a acumulação de elastina, que é uma 
característica da pele fotoenvelhecida. 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
BRONZEAMENTO ARTIFICIAL 
A Sociedade Brasileira de Dermatologia condena formalmente o bronzeamento 
artificial que pode causar o envelhecimento precoce da pele (rugas e manchas) 
e formação de CÂNCER DA PELE. A realização desse procedimento por 
motivações estéticas é proibida no Brasil desde 2009 
 
ENVELHECIMENTO INTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento 
Alimentação 
Uma dieta não balanceada contribui para o envelhecimento da 
pele. Existem elementos que são essenciais e devem ser ingeridos 
para repor perdas ou para suprir necessidades, quando o organismo 
não produz a quantidade diária suficiente. 
 E mais uma vez, como já dito anteriormente, a alimentação rica 
em açúcar “auxilia” no envelhecimento da pele. 
 
ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO DA PELE 
Fatores que aceleram o envelhecimento