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PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Belém – PA
2020
1. SISTEMA DE MEDICAÇÃO
Fonte: Padrões de aceitação da Joint Commission International para hospitais/ Seção I: Padrões com foco no paciente, Gerenciamento e uso de medicamentos p.119. 
1. Organização e gerenciamento
2. Seleção e aquisição
4. Prescrição e transcrição
5. Preparo e dispensação
7. Monitoramento
6. Administração
3.Armazenagem
1. SISTEMA DE MEDICAÇÃO
1.2 FASES, ÁREAS E PROFISSIONAIS
7. Preparo e dispensação
Farmácia Clinica e Equipe de Enfermagem
8. Administração e monitoramento
Equipe de Enfermagem, Médicos, Farmacêutico Clinico
1. Organização/Gerenciamento
Desenho de políticas institucionais
2. Seleção e aquisição
CFT E SISM - Farmácia
3. Armazenagem
Auxiliar de farmácia
4. Prescrição
Política de prescrição - médico
5. Transcrição
Transcritor
6. Aceite
Farmacêutico
1. SISTEMA DE MEDICAÇÃO
1.3 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Imagem 01: Medicação via oral
Fonte: www.clinicadmi.com
Imagem 02: Medicação via intramuscular
Fonte: www.tuasaude.com
Imagem 03: Medicação via ocular
Fonte: www.metropoles.com
Imagem 04: Medicação por inalação
Fonte: www.medicaboo.com
2. RESPONSABILIDADES E LEGISLAÇÃO
Para administrar medicamentos é necessário formação e capacitação específica
COIMBRA; 2001
Enfermeiro
Tec. de Enfermagem
Médico
Dentistas
Farmacêutico
Tec. Oftalmologia
Artigo 12: “Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência”.
Artigo 18: O profissional deve: “Responsabilizar‐se por falta cometida em suas atividades profissionais, independente de ter sido praticada individualmente ou em equipe”.
Código de Ética do profissional de Enfermagem
COIMBRA; 2001
2. RESPONSABILIDADES E LEGISLAÇÃO
Artigo 30: Proíbe ao profissional de enfermagem: “Administrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e sem certificar‐se da possibilidade dos riscos”.
Artigo 38: Atribui ao profissional o direito de “…recusar‐se a executar prescrição em caso de identificação de erro ou ilegibilidade, ou quando não constar a assinatura e o número de registro do prescritor, exceto em situações de urgência e emergência”.
Código de Ética do profissional de Enfermagem
COIMBRA; 2001
2. RESPONSABILIDADES E LEGISLAÇÃO
“Não obstante a característica de complexidade da administração de medicamento na prática assistencial de enfermagem, tal atividade é, na maioria das vezes, desempenhada por profissionais de nível médio – auxiliares e técnicos de enfermagem, sob a supervisão e orientação dos enfermeiros”. 
Código de Ética do profissional de Enfermagem
 “O ato de delegar não faz refutar a responsabilidade que o enfermeiro tem no atendimento das necessidades assistenciais e de cuidados à saúde do paciente como indivíduo, da família e de outros entes significativos, mesmo sendo realizados por sua equipe”.
COIMBRA; 2001
2. RESPONSABILIDADES E LEGISLAÇÃO
As mãos constituem a principal via de transmissão de patógenos durante a assistência ao paciente, dessa forma, a higienização das mãos é a forma mais simples e eficaz de evitar esse contágio (Biblioteca Virtual em Saúde, 2017).
3. SEGURANÇA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Fonte: www.tuasaude.com
3. SEGURANÇA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Medicação certa
Dose certa
Via certa
Paciente certo
Orientação certa
Horário certo
3. SEGURANÇA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Forma Farmacêutica certa
Ação certa
Registro certo 
4. COMPETÊNCIAS DA ENFERMAGEM PARA ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS
A segurança do paciente na administração de medicamentos é de responsabilidade da equipe de enfermagem;
Na Enfermagem, o termo competência refere-se à capacidade de conhecer e atuar sobre determinadas situações, envolve habilidades para desenvolver ações/atividades de planejamento, implementação e avaliação, requerendo experiência para fazê-lo com qualidade (Harada, et. al., 2006);
Os erros de medicação podem estar presentes em qualquer etapa do processo da administração dos medicamentos, desde a prescrição, passando pela preparação e dispensação, como também no gerenciamento e monitoramento (Bohomol e Ramos, 2007).
A terapêutica medicamentosa exige da equipe de enfermagem a sua responsabilidade ética e legal e conhecimentos científicos suficientes para assegurar maior eficiência na técnica de preparo e administração dos fármacos;
O processo de enfermagem constitui uma estrutura útil para a administração de medicamentos:
4. COMPETÊNCIAS DA ENFERMAGEM PARA ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS
A avaliação e o planejamento envolvem a identificação de fatores que influenciam o modo como são administrados os medicamentos e fornecem aos pacientes instruções sobre autoadministração;
4. COMPETÊNCIAS DA ENFERMAGEM PARA ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS
Os diagnósticos de enfermagem comunicam problemas relacionados à terapia medicamentosa e às intervenções diretas para o cuidado de enfermagem apropriado;
A avaliação envolve o monitoramento das respostas do paciente aos medicamentos e a mensuração do aprendizado;
A implementação inclui a administração correta e segura de medicamentos e, em muitos casos, a instrução dos pacientes sobre como realizar a autoadministração de medicamentos.
BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. Higienização das mãos na assistência à saúde. Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2374-higienizacao-das-maos-na-assistencia-a-saude>. Acesso em: 26 Fev 2020.
REFERÊNCIAS
EXERCÍCIOS
Ao entrar no quarto do paciente, acordado, recebendo sedação a 3ml/h, sendo que estava prescrito a 10ml/h.
Fase?
Tipo de Erro?
Quem é o responsável?
Na prescrição do dia 01/12 constava Fresoflox (Cipro) e na construção da PM para dia 02/12 surgiu : Fresofol (Propofol).
Fase?
Tipo de Erro?
Quem é o responsável?
EXERCÍCIOS
Paciente estava recebendo Noradrenalina no Centro Cirúrgico; ao ser admitido na UTI o mesmo chegou chocado (PAM:36) e sem noradrenalina (a bag estava vazia).
Fase?
Tipo de Erro?
Quem é o responsável?
EXERCÍCIOS
Foi identificado na primeira Barreira de Segurança da Farmácia da Quimioterapia que a prescrição contendo paclitaxel estava sem medicamento para o potencial anafilático da droga
Fase?
Tipo de Erro?
Quem é o responsável?
EXERCÍCIOS