Anatomia da boca, cavidade oral, laringe e esôfago

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Luanna Albuquerque Fernandes 
 
SISTEMA DIGESTÓRIO 
Anatomia 
PROCESSOS Ingestão; 
 Mastigação; 
 Deglutição; 
 Digestão; 
 Absorção; 
 Eliminação 
 
COMPONENTES Canal alimentar: boca → ânus; 
 Órgãos anexos: língua, gll. 
 salivares, dentes, fígado, 
 pâncreas, vesícula biliar 
 
 
 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........MAXILA.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
- Osso Pneumático e irregular; 
- 4 faces Anterior; 
 Infratemporal (posterior); 
 Orbital (superior); 
 Nasal (medial). 
 
- 4 processos Processo Frontal; 
 Processo Zigomático; 
 Processo Alveolar; 
 Processo Palatino. 
 
- 4 cavidades Cavidade da Órbita; 
 Cavidade Nasal; 
 Cavidade Oral; 
 Seio Maxilar. 
 
 
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.......... .......... .......... .......... .......... ................SEIOS MAXILARES................ .......... .......... .......... .......... .......... 
- Cavidade Piramidal com ápice, base, teto e assoalho; 
- Paredes finas; 
- Relação com a cavidade nasal, orbital e oral; 
- Comunicação com Meato Nasal Médio; 
- Relação com face anterior e infratemporal. 
- Irrigação: A. Maxilar (ramos alveolares superiores); 
- Inervação: Ramos do N. Maxilar (ramos alveolares superiores anterior, médio e posterior) 
 
 
 
 
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.......... .......... .......... .......... ...... ........... ..............OSSO PALATINO.......... .............. .......... .............. .......... .............. .. 
 
 
 
→ Forames Palatinos Menor e Maior: Vasos e Nervos Palatinos Menores (irrigam o palato 
mole) e Maiores (irrigam o palato duro) 
 
 
 
 
 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......MANDÍBULA.......... .............. .......... .............. .......... .............. .......... 
 
 
 
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→Cabeça da mandíbula; 
→Fóvea Pterigóidea; 
→Colo da Mandíbula 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR 
→ Articulação sinovial (cartilagem hialina); 
→ Osso temporal (processo zigomático: fossa mandibular e tubérculo articular) + mandíbula (processo 
condilar); 
→ Ligamentos; 
→ Cápsula articular (membrana sinovial); 
→ Disco articular (fibrocartilagem) → divide a cavidade em dois compartimentos: inferior e superior; 
→ Abre / fecha / protrai / contrai 
 
 
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MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO (4) 
 
..................M. TEMPORAL................. 
• Origem: parte escamosa do Parietal e Temporal; 
→Tendão passa profundamente ao Arco Zigomático; 
• Inserção: Processo Coronoide da mandíbula; 
• Inervação: N. Mandibular (NCV3 – ramos temporais); 
• Irrigação: ramos da A. Temporal Superficial e ramos da A. Maxilar; 
• Ação: elevação / retração da mandíbula (fibras na diagonal). 
 
 
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..................M. MASSETER.................. 
• Origem: Processo Zigomático da Maxila; 
• Inserção: Tuberosidade massetérica da 
mandíbula; 
• Inervação: N. Mandibular (ramos 
massetéricos); 
• Irrigação: A. Maxilar (A. Massetérica); 
• Ação: elevação da mandíbula. 
 
 
 
 
 
 
 
..................M. PTERIGOIDEO MEDIAL.................. 
• Origem: Asa maior do esfenoide (cabeça 
superior) e Lâmina lateral do processo 
pterigoideo (cabeça inferior); 
• Inserção: Fóvea Pterigoidea e Colo da 
Mandíbula; 
• Inervação: N. Mandibular (N. Pterigoideo 
Lateral); 
• Irrigação: ramos pterigoideos da A. 
Maxilar; 
• Ação: protrai a mandíbula e abaixa o 
queixo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
..................M. PTERIGOIDEO LATERAL.................. 
• Origem: Maxila (cabeça lateral) e 
Processo Pterigodeo (cabeça medial); 
• Inserção: Tuberosidade Pterigoideia; 
• Inervação: N. Mandibular (N. Pterigoideo 
Medial); 
• Irrigação: ramos pterigoideos da A. 
Maxilar; 
• Ação: protrai e eleva a mandíbula. 
 
 
 
 
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.................. .................. .................. ..................VESTÍBULO DA BOCA.................. .................. .................. .................. 
→ espaço entre os dentes/gengiva, lábios e bochechas; 
 
 
 
 
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LÁBIOS 
- 2 pregas musculofibrosas móveis; 
- externamente: pele (vascularizada → fina → avermalhada); 
- internamente: mucosa (transição) 
- estratificação: 5 camadas Cutânea (mais externa); 
 Subcutânea (botox); 
 Muscular; 
 Submucosa; 
 Mucosa (mais interna) 
 
 
- Vascularização Artérias e Veias Labias (ramos das faciais); 
 Ramos infraorbitais e mentuais; 
 
 
 
 
 
 
- Inervação Lábio sup: Aa. e Nn. Infraorbitais (NC V2) 
 Lábio inf: ramos labiais inferiores dos Nn. Mentuais (NC V3) 
➔ N. Trigêmeo → N. Mandibular (3º divisão dele) → N. Alveolar Inferior (entra no forame 
mandibular, atravessa o forame mentual, chegando no lábio) → ramos labiais inferiores de Nn. 
Mnetuais 
 
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BOCHECHA 
- Forma a parede lateral do vestíbulo; 
- Limites Anterior: regiões oral e mentual; 
 Superior: região zigomática; 
 Posterior: região 
parotídeamasseterica; 
 Inferior: margem inferior da 
mandíbula. 
 
 
 
 
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CAMADA SUPERFICIAL 
– Pele e TCS (tecido celular subcutâneo); 
– Músculo Risório; 
– Músculo Platisma; 
– Fáscia bucofaríngea. 
 
 
 
 
CAMADA INTERMEDIÁRIA 
– Corpo Adiposo da Bochecha (gordura encapsulada; mais presente em jovens) → bichectomia (muita 
profundidade quando o rosto envelhece); 
– M. masseter e Ducto Parotídeo; 
– Vasos faciais; 
– Ramos bucais do NC VII; 
– N. bucal (NC V3) 
 
 
 
CAMADA PROFUNDA 
– Músculo Bucinador; 
– Glandulas bucais; 
– Mucosa 
 
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- Suprida por: RAMOS BUCAIS DA A. MAXILAR; 
- Inervada por: RAMOS BUCAIS DO N. MANDIBULAR E FACIAL. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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.......... .......... .......... .......... ................CAVIDADE PRÓPRIA DA BOCA.......... .......... .......... .......... ................ 
- espaço entre os arcos dentais maxilar e mandibular (limites lateral e anterior); 
- Limites: Superior: palato. 
 Posterior: istmo da fauce; 
 Inferior: língua e região sublingual (assoalho). 
 
 
 
PALATOS 
 
 
 
 
MÚSCULOS DO PALATO MOLE 
 
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IRRIGAÇÃO DO PALATO MOLE 
→A. Palatina Maior (vem da A. Palatina Descendente, ramo da A. maxilar); 
→A. Palatina Menor (vem da A. Palatina Descendente). 
 ° Anastomose com a A. Palatina Ascendente (ramo da A. Facial) 
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INERVAÇĀO DO PALATO 
 
→INERVAÇĀO SENSITIVA (N. MAXILAR) 
 N. Palatino Maior (vai se distribuir: gengiva, mucosa e gll. palato duro); 
 N. Nasopalatino(mucosa anterior do palato duro); 
 N. Palatino Menor (palato mole); 
→INERVAÇĀO MOTORA (PLEXO FARÍNGEO) 
 Exceto: M. Tensor do Veu Palatino (NC V3) 
 
 
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ISTMO DA FAUCE 
- Fauce (garganta): espaço entre a cavidade oral e a faringe; 
- Limites Superior: palato mole; 
 Inferior: raiz da língua; 
 Lateral: pilares da fauce (arcos palatoglosso e palatofaríngeo). 
- Tonsilas palatinas (fossa tonsilar). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 REGIÃO SUBLINGUAL 
→Músculo Milo-hióideo; 
→Músculo Gênio-hiódeo; 
→Glândulas submandibulares sublinguais + ductos; 
→Vasos e nervos sublinguais 
 
 
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- Mucosa fina e transparente; 
- Pregas franjadas; 
- Prega sublingual → Aberturas dos ductos das gll. sublinguais; 
- Veia lingual profunda; 
- Frênulo da língua; 
- Carúncula (papila) sublingual → Óstios dos ductos submandibulares 
 
 
 
 
 
 
LÍNGUA 
- Órgão muscular móvel; 
- Pode assumir vários formatos e posições; 
- Localizada na cavidade oral e orofaringe; 
- Tem função na mastigação, paladar, deglutição, higiene e fonação 
 
 
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 MÚSCULOS DA LÍNGUA 
→Mm. EXTRÍNSECOS: modificam principalmente a posição da língua; 
1. M. Genioglosso (Protrai, retrai e deprime) 
2. M. Hioglosso (Retrai e deprime) 
3. M. Estiloglosso (Retrai e eleva) 
4. M. Palatoglosso (Retrai e eleva) 
 
 
 
→M. INTRÍNSECOS: modificam principalmente o formato da língua. 
1. M. longitudinal superior 
2. M. longitudinal inferior 
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3. M. transverso da língua 
4. M. vertical da língua 
 
 
 
• Os quatro músculos extrínsecos e quatro intrínsecos de cada lado são separados por um 
septo lingual fibroso e mediano que se funde posteriormente com a aponeurose lingual; 
• Inervação MOTORA: N. Hipoglosso (NC XII) (exceto o palatoglosso, que é suprido pelo plexo 
faríngeo (ramos do NC X)) 
 
 
 
 VASCULATURA DA LÍNGUA 
 
 
 
 
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INERVAÇÃO DA LÍNGUA 
→em casos de engasgo, a tosse e a salivação vão ajudar (inervado pelo N. Vago) 
 
 
 
 
 
 
 
 
.......... ......... ......... ......... ......... .........GLÂNDULAS SALIVARES......... ......... ......... ......... .......... ......... 
→Glândulas salivares maiores: parótidas, 
submandibulares e sublinguais; 
→Glândulas salivares menores (acessórias): 
palatinas, labiais, lingual, bucais. 
• A saliva: 
– Mantém a umidade da mucosa; 
– Lubrifica o alimento; 
– Digere amidos; 
– Previne cáries. 
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GÂNDULA PARÓTIDA 
- Maior, porém, não é a que mais produz saliva; 
- Revestida por uma bainha parotídea; 
- Formato irregular; 
- Ápice e Base; 
- Localizada no leito parotídeo (entre o ramo da mandíbula e processo mastóideo); 
- Óstio do ducto parotídeo (1 único e grande); 
- Glândula parótida acessória. 
 
 
→Dois lobos (superficial e profundo); 
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- Plexo Parotídeo (NC-VII) →N. facial chega e se ramifica, formando o plexo parotídeo que passa por 
dentro da glândula, porém, não inerva 
- Inervada por ramos do plexo cervical (fáscia e pele) e glossofaríngeo (secretoras) 
- Irrigação: ramos da carótida externa (a. facial transversa); 
- Drenada pela veia retromandibular; 
 
 
 
 
 
GLÂNDULA SUBMANDIBULAR 
- Localização: corpo da mandíbula, no trígono submandibular; 
- Parte superficial e profunda 
- O ducto submandibular (5cm: 1 único e grande) 
- Carúncula sublingual 
- N. lingual; 
- Vasos submentuais. 
 
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GLÂNDULA SUBLINGUAL 
- Menores menores e mais profundas (produzem mais saliva); 
- Situam-se no assoalho da boca entre a mandíbula e o m. genioglosso; 
- Unem-se anteriormente assumindo formato de ferradura; 
- Abrem-se no assoalho da boca por meio de pequenos ductos sublinguais. 
- Artérias sublinguais (a. lingual) e submentuais (a. facial); 
- Nervo lingual 
 
 
 
 
 
 
 
 
.......... .......... .......... .......... .......... ................ ..........FARINGE.......... .......... .......... .......... .......... .......... ................ 
- Base do crânio → margem inferior da cartilagem cricóidea (C6); 
- Contínua com o esôfago; 
- Está dividida em três partes: parte nasal, parte oral e parte laríngea 
 
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 PARTE ORAL (OROFARINGE) 
- Palato mole - Epiglote. 
- Envolvida com a deglutição: três estágios. 
- Contém as tonsilas palatinas ocupando parcialmente a fossa tonsilar. 
 LIMITES Superior: palato mole; 
 Inferior: raiz da língua; 
 Lateral: arcos palatoglosso e palatofaringeo. 
 Posterior: músculos constrictores. 
 
 
ESTRUTURAS 
- Arco palatoglosso e palatofaríngeo; 
- Istmo da fauce; 
- Fossa tonsilar e a tonsila palatina; 
- Úvula palatina; 
- Pregas glossoepiglóticas laterais e mediana; 
- Valéculas epiglóticas 
 
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MÚSCULOS DA FARINGE 
- Camada longitudinal e circular; 
- Lâmina circular externa: três músculos constritores da faringe 1. Superior; 
 2. Médio; 
 3. Inferior 
- Os constritores são músculos circulares que auxiliam no processo de constrição (para os 
movimentos peristálticos) 
- Revestidos internamente por uma fáscia faringobasilar (presa na base do crânio) e um 
revestimento fascial externo denominado de fáscia bucofaringea. 
 
 
 
- Lâmina longitudinal 1. Palatofaríngeo; 
 2. Estilofaríngeo; 
 3. salpingofaringeo 
- Tracionam a faringe para cima, auxiliando no peristaltismo também 
 
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 VASCULARIZAÇÃO e INERVAÇÃO 
- Plexo Fagíngeo (NC IX E NC X); 
- Tronco Simpático; 
- Artéria faríngea ascendente; 
- Ramos faríngeos da a. tireóidea superior; 
- Plexo venoso (veias faríngeas) drenam 
para a veia jugular interna 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.......... .......... .......... .......... . ................... ..........ESÔFAGO.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
- Tubo muscular contínuo com a parte laríngea da faringe; 
- Junção faringoesofágica (C6); 
- Estende-se até a junção esofagogástrica (T10); 
- Mede aproximadamente 25 cm de comprimento; 
- Tem trajeto no mediastino superior e posterior; 
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- Acompanha a curvatura da coluna vertebral; 
- Músculos circulares internamente e longitudinais externamente; 
• Está dividido em três partes: 
– Parte cervical (6 cm) 
– Parte torácica (12 cm) 
– Parte abdominal (3 cm) 
 
• Apresenta três constrições no seu trajeto: 1. Cervical: junção faringoesofágica (m. constritor 
 inferior = esfíncter superior) 
 2. Broncoaórtica: cruzamento do arco da aorta e do 
 Brônquio Principal Esquerdo; 
 3. Diafragmática (T10): hiato esofágico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ESÔFAGO CERVICAL 
- Mediastino superior; 
– Entre a traqúeia e a coluna vertebral; 
– Nervo laríngeo recorrente (sulco traqueoesofágico); 
– Relação com os lobos da tireóide e bainhas carotídeas, lateralmente; 
– Relação posterior com o Ducto Torácico e coluna vertebral. 
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→Irrigado por ramos da a. tireóidea inferior; 
– Drenampara a veia tireóidea inferior; 
– Inervado por ramos do n. laríngeo recorrrente e tronco simpático cervical. 
 
 
 
 
 
 
 
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 ESÔFAGO TORÁCICO 
– Mediastino Posterior; 
– Posterior e à direita do arco da aorta; 
– Posterior ao pericárdio; 
– Desvia-se a esquerda; 
– Atravessa o hiato esofágico do diafragma; 
– Constrição broncoaórtica e diafragmática 
 
 
 
– Irrigado por ramos esofágicos da parte torácica da a. aorta; 
– Drena para as veias ázigos por meio das veias esofágicas; 
– Inervado pelo plexo esofágico (NC X). 
 
 
 
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ESÔFAGO ABDOMINAL 
Cavidade abdominal; 
– Hiato esofágico (T10 - lig. Frenicoesofágico: fixam o esôfago ao diafragma) 
– Junçao esofagogástrica (T10); 
– Margem direita contínua com a curvatura menor do estômago; 
– Margem esquerda relacionada com a incisura cárdica; 
 
 
 
– Circundado pelo plexo nervoso esofágico; 
– Irrigado pela a. gástrica esquerda e frênica inferior; 
– Drena para o sistema porta por meio da veia gástrica esquerda; 
– Drena para o sistema ázigo por meio das veias esofágicas.