Histologia do fígado, vesícula e pâncreas

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Luanna Albuquerque Fernandes 
SISTEMA 
 
Histologia 
..........................FÍGADO.......................... 
- segundo maior órgão do corpo; 
- função: HOMEOSTASIA metabólica do corpo; 
- processamento de aminoácidos, carboidratos, 
proteínas, vitaminas, lipídios; 
- anatomicamente: 2 sulcos e 4 lobos: 
 
 
→histologicamente ainda é dividido em lóbulos 
 
ORGANIZAÇÃO ESTRUTURAL 
1- Estroma: estrutura 
- constituído por uma cápsula de tecido 
conjuntivo fibroelástico (cápsula de Glisson); 
- a cápsula se torna mais espessa no hilo (V. e A. 
Porta penetram no fígado, onde saem os ductos 
hepáticos direito e esquerdo); 
- essa cápsula envia para o interior do fígado 
vários septos → dividem o fígado em lóbulos 
(estruturas menores hexagonais) 
DIGESTÓRIO 
 
 
2- Parênquima: função 
- lóbulos: têm placas de células (hepatócitos) 
que formam o parênquima, direcionadas da 
periferia para o centro; 
- separadas por capilares sinusoides ou 
vasculares; 
- dentro dos capilares vão passar os ramos da A. 
Hepática e os ramos da V. Porta; 
- cada lóbulo tem um espaço, chamado de 
Espaço Porta, que vai conter: ramo da V. Porta, 
ramo da A. Hepática e ducto biliar 
 
 Placas de hepatócito 
Veia Central/Centrolobular 
 
 
 
 
 
 Luanna Albuquerque Fernandes 
- As células endoteliais são separadas dos 
hepatócitos adjacentes por uma lâmina basal e 
um espaço subendotelial (espaço de Disse); 
- Nesse espaço ocorre a liberação e captação de 
proteínas e hormônios, e são encontrados células 
armazenadoras de lípídios e vitamina A (células 
de Ito ou células estreladas); 
 
 
- Hepatócitos: células poliédricas com 
microvilos, núcleo grande e esférico localizados 
no centro (binucleado), citoplasma eosinofílico e 
com citoplasma contendo todas as organelas 
citoplasmáticas habituais; 
- A superfície de cada hepatócitos está em 
contato com a parede do capilar sinusóide 
através do espaço de Disse. Sempre que dois 
hepatócitos se encontram, eles delimitam um 
espaço entre si (canalículo biliar); 
- Canalículos: formam uma rede complexa que se 
anostomosa progressivamente ao longo das 
placas do lóbulo hepático, formando os ductulos 
biliares; 
- No ponto terminal da rede canalicular biliar, a 
bile adentra os ductolos biliares (canais de 
Hering), constituídos por células cubóides → após 
uma curta distância, esses canais terminam nos 
ductos biliares localizados no espaço porta 
 
SÍNDROMES CLÍNICAS 
1- Doença hepática gordurosa alcoólica e não 
alcoólica 
- Consumo excessivo do álcool: principal causa 
em adultos; 
- pode manifestar-se histologicamente por 
esteatose, esteato-hepatite e cirrose; 
- Nos últimos anos a doença gordurosa não 
alcoólica pode mimetizar todo o espectro de 
alterações hepáticas tipicamente associadas ao 
uso de álcool; 
2- Esteatose 
- Características histológicas: ocorre um 
acúmulo de gordura nos hepatócitos 
centrolobulares; As gotas lipídicas variam de 
pequenas à grandes e estas últimas empurram o 
núcleo para periferia da célula; 
- Macroscopicamente, o fígado com esteatose 
disseminada é grande (4-5kg), macio, amarelo e 
gorduroso 
 
 
 
 Luanna Albuquerque Fernandes 
3- Esteato-hepatite 
- Estágio mais avançado; 
- Características histológicas: essas alterações 
são mais pronunciadas no uso abusivo de álcool 
do que na doença gordurosa não alcoólica; 
- Uma das principais características é a reação 
neutrofílica caracterizada por uma infiltração de 
neutrófilos no lóbulo e acumula-se ao redor dos 
hepatócitos em degeneração; 
- Balonização dos hepatócitos 
 
 
4- Cirrose hepática 
- Caracteriza-se por uma fibrose perissinusoidal 
→ espaço de Disse → dessa para periferia, 
circundando hepatócitos individuais ou pequenos 
em um padrão de “cerca de galinheiro”; 
- A medida que isso se torna mais proeminente, 
macroscopicamente, o fígado se torna mais 
nodular e com uma tonalidade esverdeada devido 
a estase biliar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Luanna Albuquerque Fernandes 
...............VESÍCULA BILIAR............... 
- Órgão oco, formato de pera; 
- Aderida à superfície inferior do fígado; 
- Principal função: armazenar a bile, concentrá-
la por meio da absorção de água no trato 
digestivo quando necessário; 
- NÃO PRODUZ A BILE, quem produz são os 
hepatócitos 
 
 
 
- 4 camadas 
1.Camada mucosa: contém pregas abundantes; -
- revestida por um epitélio simples colunar com 
microvilos (capazes de secretar muco) e lâmina 
própria (tec. conjuntivo frouxo) com glândulas 
tubuloacinosas; 
2.Camada muscular: músculo liso; 
3.Camada de tecido conjuntivo denso 
perimuscular; 
4.Adventícia (fixa a superfície hepática): tec. 
conjuntivo propriamente dito; 
4.Serosa (superfície não fixada – peritônio 
visceral): mesótelio (epitélio simples 
pavimentoso) e tcpd. 
(ultima camada depende do corte) 
 
 
ácinos mucosos 
 Luanna Albuquerque Fernandes 
.......................PÂNCREAS....................... 
- É uma glândula mista que produz enzimas 
digestivas e hormônios; 
- Constituído por ácinos serosos; 
- O pâncreas exócrino permite a digestão 
química dos carboidratos, proteínas, lipídios, etc, 
além de neutralizar a acidez do quimo; 
- Os hormônios são sintetizados por um 
agrupamento de células epiteliais endócrinas 
(Ilhotas de Langerhans); 
- Glândula acinosa, formada de um epitélio 
simples de células piramidais; 
- A luz de cada de cada ácino pancreático se 
abre no ducto intercalar, com revestimento 
simples cubóide; 
- Os ductos intercalares se unem a outros do 
mesmo tipo, formando os ductos intralobular; 
- Os ductos intralobulares vão formar os ductos 
pancreáticos; 
- As células ductares pavimentosas localizadas 
na luz do ácino são denominadas células 
centroacinosas 
 
 
- As células acinosas são caracterizadas pela 
basofilia distinta no citoplasma basal e pelos 
grânulos de zimogênio acídófilos no citoplasma 
apical; 
- Os grânulos de zimogênio contêm uma 
variedade de enzimas digestivas em forma 
inativa (pró-enzimas) que são ativadas no lúmen 
do intestino delgado 
 
 
- O pâncreas é organizado em lóbulos por septos 
provenientes da cápsula conjuntiva discreta que 
envolve o órgão 
 
 Luanna Albuquerque Fernandes 
→setinhas: Ilhotas de Langerhans (glândulas 
produtoras de insulina e glucagon); 
→roxinho: ácinos pancreáticos (serosos): 
secretam o sulco pancreático rico em enzimas 
inativas que só vão ser ativadas no lúmen do 
Intestino Delgado.