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FARMACOLOGIA CLASSES DE FÁRMACOS ENFERMEIRA E PROFESSORA : PALOMA NOGUEIRA CAVALCANTE ANTIEMÉTICOS • Fármacos indicados para tratar náuseas, vômitos (êmese) e epigastralgias. • A êmese ocorre em resposta aos estímulos do sistema nervoso central e periférico. • Os estimulso são transmitidos por vias vagais e simpáticas, até o centro de êmese no bulbo. • A área de vômito possui duas unidades: a zona de gatilho quimiorreceptora (CTZ) e o centro de vômito (CV). • A zona de gatilho possui muitos neurotransmissores: dopamina, serotonina, histamina, acetilcolina, prostaglandinas e GABA. • O centro de vômito recebe estímulos do TGI e CTZ ANTIEMÉTICOS- CLORIDRATO DE ONDANSETRONA • Nome comercial- Nausedron, ontrax, Ansetron • Fórmula química- Cloridrato de ondansetrona • Indicações: náuseas e vômitos decorrentes de quimioterapia, radioterapia e pós operatórios. • Efeitos colaterais: cefaleia, rubor, calor, bradicardia, precordialgia, tontura, convulsão, arritmias e alergia. • Observações: administrar IV em 15 minutos. Antes de quimioterápico administrar de 1 a 12 horas antes • Diluição: IV 4 ou 8 mg/ 2ml • SF 100 ml ou 500 ml • VO- 8 mg/ 3 x dia ANTIEMÉTICOS – DIMENIDRINATO • Nome comercial- Neodrin, dramin, dramavir • Fórmula química- Dimenidrinato • Indicações: náuseas e vômitos, cinetose, labirintite e antivertiginoso. • Efeitos colaterais: cefaleia, visão turva, boca seca, tontura, taquicardia, convulsões, confusão mental e sonolência • Observações: ação VO entre 15 a 30 minutos, usado acima de 2 anos, nutriz não usar pois, pode ser excretado no leite. • Diluição: VO- 50 a 100 mg/ 4x dia • IV- 1 ampola de 30 mg em 10 ml de SF ou 100ml. ANTIEMÉTICOS- METOCLOPRAMIDA • Nome comercial- Plasil, emetic, plagex • Fórmula química- Metoclopramida • Indicações: tratamento de distúrbios de motilidade no TGI e exames radiológicos. • Efeitos colaterais: síndrome parkisoniana, sonolência, diminuição do nível de consciencia, convulsões, diarreia, amenorreia e ginecomastia (uso prolongado). • Observações: não recomendado em pacientes epiléticos, infusão lenta de no mínimo 3 minutos para evitar ansiedade e agitação. Evitar em casos de hemorragia intestinal. Em quem tem feocromocitoma (tumor) pode causar crise hipertensiva. • Diluição: VO- 15 mg/ 4x dia • IV- 1 ampola de 2 ml diluído em 18 ml de SF ou AD. Diluição em SF de 100ml. ANTIEMÉTICOS- BUTILBROMETO DE ESCAPOLAMINA + DIPIRONA • Nome comercial- Buscopam composto • Fórmula química- Butilbrometo de escapolamina+ dipirona • Indicações: analgésico e antiespasmódico, em estados espástico-dolorosos e cólicas do trato gastrintestinal, das vias biliares e urinárias, e do aparelho genital feminino; dismenorréia. • Efeitos colaterais: secura na boca, visão turva, taquicardia, vertigem, retenção urinária, hipotensão, urticária e alergia. • Observações: infundir lentamente em 3 minutos no mínimo • Diluição: VO- 4x dia • IV- 15x5. 1 ampola de 5 ml diluído em 15 ml de SF ou AD, em seringa de 20 ml Diluição em SF de 100ml. ANTIEMÉTICOS- BUTILBROMETO DE ESCAPOLAMINA • Nome comercial- Buscopam simples / hyoscina • Fórmula química- Butilbrometo de escapolamina • Indicações: cólicas dos tratos gastrintestinal e geniturinário, assim como cólicas e discinesias das vias biliares. • Efeitos colaterais: secura na boca, visão turva, taquicardia, urticária e alergia. • Observações: infundir lentamente em 3 minutos no mínimo, evitar em pessoas com mistenia gravis, intolerância a frutose, glaucoma, gravidez e alergia. Efeito em 20 minutos • Diluição: VO- acima de 6 anos de 10 a 40 gotas. 3 x/dia • IV- 18x2. 18 de AD ou SF para 2 ml. • SF de 100 ml. ANTIEMÉTICOS- BROMOPRIDA • Nome comercial- Plamet/ bromogex • Fórmula química- Bromoprida • Indicações: Náuseas e vômitos • Efeitos colaterais: sonolência, hipotensão. • Observações: infundir lentamente em 3 minutos. Efeito em 20 minutos • Diluição: • IV- 18x2. 18 de AD ou SF para 2 ml. Total 20 ml. • SF de 100 ml. ANTIALERGICOS E ANTIINFLAMATÓRIOS- DEXAMETASONA • Nome comercial- Decadron • Fórmula química- Dexametasona • Indicação: Antiinflamatório, alergias relacionadas a pele, sistema respiratório, crise de asma. • Efeitos colaterais- prurido na região das genitálias. • Diluição: IM- aspira 2,5 ml e administra. • IV: SF de 100 ml, 0, 9% • Seringa de 20 ml. ANTIALERGICOS E ANTIINFLAMATÓRIOS- HIDROCORTISONA • Nome comercial- Suvocortef/ Gliocort • Fórmula química- Hidrocortisona • Indicação: Antiinflamatório, alergias relacionadas sistema respiratório, crise de asma. • Efeitos colaterais- sonolência • Diluição: • IV: SF de 100 ml. • Seringa de 18x2 AD ou SF 20 ml. ANTIINFLAMATÓRIOS- CETOPROFENO • Nome comercial – Profenid • Fórmula química- cetoprofeno • Indicação- inflamações cutâneas, urinárias, osteoarticulares e musculares, respiratórias, ortodônticas. • Efeitos colaterais- gastrite, hemorragias gástricas. • Diluição: • IV- soro fisiológico de 100 ml. • Seringa de 20 ml. • 18x2. • IM: aspira 2 ml e administra no dorso glúteo. ANTIINFLAMATÓRIO- DICLOFENACO • Nome comercial- cataflan. • Fórmula química- diclofenaco. • Indicações- processos inflamatórios osteoarticulares e musculares. • Efeitos colaterais- disfunção renal. • Diluição: IM- 2 ml e administra. ANTIALÉRGICO- PROMETAZINA • Nome comercial- Fernergam. • Fórmula química- Prometazina. • Indicações- crises de alergia e antagonista do haloperidol para diminuir os efeitos extrapiramidais. • Diluição: • IM- aspira 2 ml e administra. ANALGÉSICOS- DIPIRONA • Nome comercial- Dipirona • Fórmula química- Dipirona • Indicações: dor e febre. • Efeitos colaterais- hipotensão e sonolência. • Diluição: IM aspira e administra 2 ml • IV- 18x2 AD ou SF 0,9% seringa de 20 ml • SF de 100 ml. PROTETOR GÁSTRICO- RANITIDINA • Nome comercial- Antak • Fórmula química- Ranitidina. • Indicações: Dores epigástricas. • Efeitos adversos- tontura. • Diluição: IM aspira 2 ml e administra. • IV 18x2 AD ou SF 0,9% • SF 0,9% 100ml. ANTIBIÓTICO- BENZILPENICILINA • Nome comercial- Benzectacil. • Fórmula química- Benzilpenicilina. • Indicação- Infecções respiratórias: bronquite, pneumonias. Sifilis, infecções cutâneas e infecções por estreptococos. • Efeitos adversos- Alergia as cefalosporinas. • Diluição: • IM: 4 ml de AD e injeta na ampola, faz movimentos circulares e administra em dorso glúteo. • Obs: carga máxima do músculo 5 ml, atentar para diluir e administrar rapidamente por conta do risco de cristalização. ANTIBIÓTICOS- PROCAÍNA • Nome comercial- Penkaron e Procaína. • Fórmula química- Benzilpenicilina procaína e benzilpenicilina. • Indicações: infecções cutâneas, infecções de pele e respiratórias. • Efeitos adversos: alergia a benzilpenicilina. • Diluição: • IM aspira 4 ml e administra em dorso glúteo. BRONCODILATADORES- IPRATRÓPRIO • Nome comercial- Atrovent • Fórmula química- Ipratróprio. • Indicações: Asma, pneumonias, dispneias relacionadas a infecções respiratórias. • Efeitos adversos: Taquicardia e arritmias, IAM. • Diluição: via inalatória.- Nebulização • Aspira 3 ou 5m de SF a 0,9% com 3 gotas ou mais conforme prescrição. • Coloca na máscara e liga no oxigênio ou ar comprido. • Pode ser administrado em conjunto com o Fenoterol. Tem menos efeitos adversos. OPIÓIDES- CLORIDRATO DE TRAMADOLINA • Nome comercial-Tramal ou tramadol • Fórmula química- Cloridrato de tramadolina. • Indicações: algias ( dores) muito intensas. Câncer, osteoarticulares, IAM, amputações, queimaduras e outras. • Efeitos adversos: sudorese, taquicardia, sensação de mal estar geral.• Diluição: IV • SF 0,9% de 100 ml. ANTIHEMORRÁGICOS- ÁCIDO TRANSNEXÂMICO • Nome comercial-Transamim • Fórmula química- Ácido Transnexâmico. • Indicações: hemorragias gerais. Puerperais, periortodônticas e outras. • Efeitos adversos: hipercoagulação e alergia. • Diluição: • IV SF 100ml. ANTIBIÓTICOS-CEFTRIAXONA, MEROPENEM, CEFEPIMA E CEFAZOLINA • Nome comercial – rocefin • Fórmula química- Ceftriaxona • VIA- EV • Indicação- infecções por bacterias gram positivas e negativas • Contra indicação- alergia a fórmula • Diluição- SF 100 ml • Conecta equipo ao soro, retira o ar, do próprio soro aspira e dilui o medicamento, em seguida coloca o medicamento diluido no soro. • A mesma foma de dluir é para o meropenem , cefepima e cefazolina.
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