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Bulário do Gaveteiroo Por: Aylla Silva Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com Quem escreve: Olá! meu nome é Aylla, sou piauiense, tenho 22 anos, idealizadora do Instagram @gaveteiroo, ilustradora, bacharelanda do 6° período de Enfermagem pela Universidade Federal do Piauí/CSHNB, integrante do Grupo de Pesquisa em Saúde Coletiva (GPeSC) na linha de Saúde do Adulto e do Idoso e Tecnologias Educativas em Saúde, participadora da Liga Acadêmica de Microbiologia e Imunológica Básica (LAMIB) e membro do projeto de extensão Musicoterapia na Longevidade Saudável. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com Ei , Preparei esse presente com muito carinho especialmente para você, é uma forma de agradecer e de comemorar por chegarmos aos 100 mil seguidores (É muita gente, me segura Deus! Haha). Fico extremamente feliz em saber que de alguma forma meu conteúdo ajuda e inspira muitas pessoas. Só tenho duas palavras: OBRIGADA E GRATIDÃO! Tenho orgulho de tudo que construímos juntos. Um abraço virtual em cada um de vocês que contribuíram para esse crescimento . O objetivo do material é facilitar e auxiliar o aprendizado. A obra traz informações técnicas de trinta medicamentos, organizados por ordem alfabética, de forma esquematizada e apresentadas por tópicos como: nome comercial, mecanismo de ação, indicação, posologia, classificação, entre outros. ATENÇÃO! É proibido a comercialização deste produto. A violação de direitos sobre este documento é crime (art. 184 do código penal brasileiro, com pena de 3 meses a 4 anos de reclusão ou multa). Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com Sumário Albendazol --------------------------- 4 Anlodipino---------------------------- 5 Ácido Fólico----------------------------6 Ácido Acetilsalicílico-------------------- 7 Bromoprida--------------------------- 8 Cimetidina--------------------------- 9 Ceftriaxona-------------------------- 10 Clorpromazina----------------------- 11 Cefalotina--------------------------- 12 Captopril---------------------------- 13 Clonazepam------------------------- 14 Diclofenaco,Injetável------------------ 15 Diazepam--------------------------- 16 Dipirona (Metamizol)----------------- 17 Dexametasona----------------------- 18 Enoxaparina-------------------------- 19 Escopolamina + dipirona --------------- 20 Fenoterol----------------------------- 21 Furosemida--------------------------- 22 Glicose (soro glicosado)----------------- 23 Gentamicina, sulfato------------------ 24 Manitol 20%--------------------------- 25 Morfina, injetável---------------------- 26 Metronidazol-------------------------- 27 Oseltamivir--------------------------- 28 Paracetamol (Acetaminofeno)----------- 29 Prometazina, cloridrato, injetável--------30 Propanolol---------------------------- 31 Haloperidol --------------------------- 32 Ipratrópio----------------------------- 33 Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 4 Bulário do Gaveteiroo Albendazol Nome comercial: Zentel, Zolben, Albendazol. Mecanismo de ação: O metabólito ativo sulfóxido de albendazol provoca degeneração de microtúbulos citoplasmáticos nas células intestinais e tegumentares de helmintos intestinais e larvas. A produção de ATP diminui, provocando imobilização e morte do verme. Indicação: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermiculares, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Taenia spp, Strongyloides stercoralis, Hymenolepis nana e Opisthorchis viverrini Reações adversas: dor no estômago ou abdominal, dor de cabeça, tontura, enjoo, vômito ou diarreia. Administração: via oral Classificação terapêutica: antiparasitário Apresentação: Comprimidos mastigáveis 400 mg. Suspensão oral com 40 mg/ml. Posologia: Ancilostomíase, ascaridíase, necatoríase, enterobíase, tricocefalíase: 400 mg em dose única, repetir em 14 dias. Em casos mais grave, o uso por 3 a 5 dias aumenta a probabilidade de cura. Teníase, estrongioidíase, larva migrans cutânea: 400 mg/dia durante 3 dias. Toxocaríase (larva migrans visceral): 400 mg/dose x 2 durante 5 dias ou 10 a 15 mg/kg/dia durante 15 dias. Giardíase: 400 mg/dia durante 5 dias. Filaríose: 400 mg/dia durante 10 dias. Crianças menores de 2 anos: não recomenda a administração. As maiores que dois: utilizar as doses recomendas para os adultos. Contraindicações: gravidez (teratogênico) e crianças menores de 2 anos. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 5 Bulário do Gaveteiroo Anlodipino Nome comercial: norvasc, anlo, anlodibal, besilato de anlodipino. Administração: via oral Indicação: tratamento da hipertensão arterial, insuficiência coronariana, angina crônica estável e angina vaso espástica Farmacocinética e farmacodinâmica: início da ação 30 minutos a 1 hora; absorção oral; tmáx.: 6h a 12h; biodisponibilidade 64 a 90%; meia-vida de eliminação 35 a 50 horas. Classificação terapêutica: anti- hipertensivo, bloqueador do canal de cálcio. Reações adversas: edema periférico, palpitação, rubor, disfunção sexual masculina, náusea, dor abdominal, dispepsia, fadiga, tontura e sonolência Contraindicações: pacientes com disfunção hepática, estenose aórtica severa e em pacientes sob uso de outros vasodilatadores periféricos. Mecanismo de ação: bloqueia os canais de cálcio sensíveis à voltagem; inibe o fluxo de cálcio nas células musculares lisas arteriais, resultando em redução da resistência periférica e consequentemente a pressão arterial. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 6 Bulário do Gaveteiroo Ácido Fólico Nome comercial: Endofolin, Afopic, Folacin, Acfol. Mecanismo de ação: formas reduzidas de ácido fólico são necessárias para as reações bioquímicas essenciais que fornecem os precursores para síntese de aminoácidos, purinas e DNA, e manutenção da eritropoiese. Indicação: tratamento de anemias megaloblásticas e macrocíticas devido à deficiência de folato; todas as anemias hemolíticas (falciforme, talassemia, esferocitose), suplemento dietético para prevenir defeitos no tubo neural, na gravidez. Reações adversas: associadas a altas doses, podendo causar alterações no SNC, alterações gastrointestinais, rubor, broncoespasmo, gosto amargo, urina amarelada e cristais de ácido fólico nos rins. Administração: via oral. Com ou sem alimentos. Classificação terapêutica: vitamina Apresentação: comprimidos de 5 mg; solução oral com 0,2 mg/ml. Posologia: Adultos: Deficiência de ácido fólico: 1 mg/dia; manutenção: 0,5 mg/dia. Anemia megaloblástica: 5 a 10 mg/dia. Profilaxia em gestantes de defeitos do tubo neural no feto, suplementação no início da gestação ou mesmo antes da concepção: 0,4 a 0,8 mg/dia. Crianças: Necessidades básicas: prematuro 0,05 g/dia; lactantes 0,025 a 0,050 mg/dia e crianças de 0,1 a 0,3 mg/dia. Profilática em lactantes: 0,28 mg/dia. Retardo mental por deficiência de formimino transferase: 5mg/dia. Retardado (hemocistinúria) 10 mg/dia; acidemia metilmalônica: 1 mg/dia; Deficiência de folato redutase 5 mg/dia. Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 7 Bulário do Gaveteiroo Ácido Acetilsalicílico Nome comercial: AAS, aspirina, bufferin, CAAS. Indicação: na prevenção e redução do risco de morbidade e mortalidade em pacientes com antecedente de angina pectoris estável e instável (doença isquêmica do miocárdio) prevenção secundária de AVC, prevenção primária de infarto do miocárdioem pessoas com fatores de risco cardiovasculares, tratamento da dor, inflamação e febre leve a moderada, artrite reumatoide, febre reumática, osteoartrite e gota. Classificação terapêutica: analgésico, antipirético, anti- inflamatório não esteroidal e antiagregante plaquetário. Farmacocinética e farmacodinâmica: Absorção oral rápida a partir do TGI, metabolismo em diversos tecidos, biodisponibilidade oral 68%, tempo máximo de 1 a 2 horas, meia-vida de eliminação de 2h a 3h (baixa dosagem) e de 12h a 15h (dosagens anti-inflamatórias) Reações adversas: perda de audição, zumbido, edema, taquicardia, azia, úlcera gastrointestinal. Administração: via oral Mecanismo de ação: inibe a Cox-1 e 2, e, desta forma, a síntese das prostaglandinas. Atua no centro regulador da temperatura, no hipotálamo. Bloqueia a alça da prostaglandina sintase, impedindo a agregação plaquetária. Contraindicações: antecedente de anafilaxia com salicilatos ou crise de asma pelo fármaco, último trimestre da gestação, pré-operatório, gastrite e úlceras pépticas ativa, lesão hepática grave, uso de anticoagulantes e suspeita de dengue. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 8 Bulário do Gaveteiroo Bromoprida Nome comercial: Digesan, Plamet. Mecanismo de ação: aumenta o tônus e amplitude das contrações gástricas e relaxa esfíncter pilórico, resultando no esvaziamento gástrico e aumento do trânsito intestinal; bloqueia os receptores de dopamina-2 no SNC e no TGI; Indicação: náusea, vômito. Reações adverssas: onolência, cefaleia. Astenia, calafrios, espasmos musculares. Administração: IM ou EV. Classificação terapêutica: antiemético; regulador da motricidade gástrica. Apresentação: ampola com 10 mg/2ml. Posologia: via EV: puro ou diluído em solução de glicose ou de cloreto de sódio para injeção. Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes da fórmula, hemorragia, obstrução mecânica ou perfuração gastrointestinal. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 9 Bulário do Gaveteiroo Cimetidina Nome comercial: Ulcimet, Tagamet. Mecanismo de ação: antagonista competitivo da histamina em receptores H2 das células paretais gástricas, acarretando redução da secreção ácida gástrica, do volume gástrico e das concentrações de íons hidrogênio. Indicação: acidez gástrica, esofagite, hipersecreção gástrica, úlcera duodenal, úlcera gástrica. Reações adversas: diarreia, tontura, cefaleia, sonolência, cansaço, mialgia, artralgia, confusão mental. Administração: EV/IM. Classificação terapêutica: antagonista H2 histamina. Apresentação: ampola de 300 mg/2ml. Posologia: uso injetável; IM: nas nádegas; EV: injetar lentamente por um período nunca inferior a 2 minutos. A dose pode ser repetida a cada 4 ou 6 horas. Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes da fórmula Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 10 Bulário do Gaveteiroo Ceftriaxona Nome comercial: Rocefin, Ceftriax, Triaxon, Triaxton. Mecanismo de ação: inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando-se a uma ou mais proteínas ligadoras de penicilina; inibe a etapa final de transpeptidação da síntese de peptideoglicanos da parede celular bacteriana; inibe a biossíntese da parede celular. Indicação: tratamento de infecções de vias aéreas inferiores, otite média bacteriana aguda, infecção da pele e de estruturas cutâneas, infecções ósseas e articulares, infecção intra-abdominais e do trato urinário, DIP, blenorragia não complicada, septicemia bacteriana e meningite. Pode ser utilizada na profilaxia cirúrgica. Reações adversas: diarreia, trombocitose, leucopenia, aumento de transminases, dor e enduração no local da injeção, calor, constrição e enduração. Administração: IM - administrar em grande massa muscular. EV - Infusão intermitente ao longo de 30 min. Classificação terapêutica: antimicrobiano. Cefalosporinas de terceira geração. Apresentação: Frasco – ampola de 250 mg, 500mg e 1000mg. Posologia: dose habitual = idosos: 1g/dose x 1. Pneumonia 500 a 1.000 mg/dose x 2. Sepse e meningite: 2g/dose x 2 e dose máxima de 4g/dia. Gonorreia não complicada e casos de violência sexual: dose única de 125mg IM, infecção gonocóccica grave: 1 a 2g/ dose x 2 durante 7 dias. Contraindicações: Icterícia neonatal importante pelo aumento do risco de Kernicterus. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 11 Bulário do Gaveteiroo Clorpromazina Nome comercial: Amplictil, Longactil, Clorpromaz, Clopsina. Mecanismo de ação: Bloqueio dopaminérgico dos sistemas mesolímbico e mesofrontal, embora exerça forte bloqueio em todos os subtipos de receptores dopaminérgicos; age também em outros receptores, como muscarínicos, histaminérgicos, noradrenérgicos e serotonérgicos Farmacocinética e farmacodinâmica: início da ação: 15 minutos se IM; meia- vida de eliminação= bifásico: 2h no momento inicial e até 30h no final da eliminação. Indicação: Tratamento para controle da mania, esquizofrenia; alívio da agitação e apreensão antes de uma cirurgia; controle no tratamento de náuseas e vômitos; adjuvante no tratamento do tétano. Reações adversas: taquicardia, tontura, dermatite, fotossensibilidade, pigmentação cutânea, hipo ou hiperglicemia, náusea retenção urinária, anemia aplástica. Administração: IV e IM Classificação terapêutica: antipsicótico típico; fenotiazina. Apresentação: ampola com 25 mg/5 ml. Contraindicações: depressão medular e psíquica; hepatopatias; coma; glaucoma de ângulo agudo. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 12 Bulário do Gaveteiroo Cefalotina Nome comercial: Cefalotil, Cefariston, Ceflen, Keflin. Mecanismo de ação: inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando- se a uma ou mais proteínas ligadoras de penicilina; inibe a etapa final de transpeptidação da síntese de peptideoglicanos da parede celular bacteriana; inibe a biossíntese da parede celular. Indicação: tratamento de infecção graves do trato respiratório causadas por Streptococcus pneumoniae, estafilococos, estreptococcus pyogenes, infecções da pele e tecidos moles causadas por estafilococos, infecções no trato geniturinário, infecções ósseas e articulares causadas por estafilococos. Reações adversas: erupções cutâneas maculopapulosas, urticária, anafilaxia, febre, eosinofilia, neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, dor e endurecimento no local, aumento da sensibilidade e temperatura, diarreia, náusea e vômito. Administração: IM, EV. Classificação terapêutica: antimicrobiano. Cefalosporinas de terceira geração. Apresentação: Frasco – ampola de 1000mg. Posologia: IM profunda = adulto: 500mg a 1 g de 4h a 6h; criança: 80 a 160 mg/kg/dia em tomadas divididas. EV= adultos: 4 a 12 g por dia dissolvido em cloreto de sódio e administrados lentamente (até 60 min), em tomadas divididas, cada 3 ou 6 h; lactantes e crianças: 80 a 160 mg/kg/dia em tomadas divididas, cada 4 a 6 horas. Contraindicações: hipersensibilidade a medicação ou a outras cefalosporinas. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 13 Bulário do Gaveteiroo Captopril Nome comercial: Capotem, Captil, Catoprol, Captomed, Capton, Hipocatril, Prilpressin. Mecanismo de ação: Inibe a enzima conversora da angiotensina - ECA, que impede a angiotensina I de ser convertida em angiotensina II. Aumenta os níveis de bradicinina, contribuindo para os efeitos vasodilatadores e estimulando a liberação de óxido nítrico e prostaciclina. Indicação: tratamento dahipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio ou nefropatia diabética Reações adversas: tosse seca e persistente, dor de cabeça, diarreia, perda do paladar, cansaço extremo ou náusea. Administração: VO- deve ser administrado 1 hora ou 2 horas após alimentação. Classificação terapêutica: anti- hipertensivo, inibidor de ECA. Apresentação: comprimidos de 25mg. Posologia: hipertensão: inicialmente 25 mg/dose VO x 2-3, ajustar a cada 1 ou 2 semanas até 50 mg VO 2 a 3 (dose máxima 150mg/dose x 3). Insuficiência cardíaca após infarto do miocárdio: iniciar com 6,25mg/dose VO 2x/dia no 1° dia e aumentar para 12,5mg/dose VO 2 a 3x/dia. Dose máxima 50 mg/dose VO 3x/dia. Insuficiência cardíaca não relacionado ao infarto: 25 mg VO 3x/dia, podendo aumentar para 50mg VO 3x/dia após 1 ou 2 semanas. Dose máxima: 450mg/dia na insuficiência cardíaca. Nefropatia diabética: 25 mg/dose 3x/dia. Contraindicações: hipersensibilidade, durante a gestação ou lactação, nos caso de lúpus eritematoso e em pacientes imunodeprimidos. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 14 Bulário do Gaveteiroo Clonazepam Mecanismo de ação: mecanismo de ação exato desconhecido. Acredita- se que aumenta a atividade do GABA; suprime a descarga de ponta- onda; e deprime a transmissão nervosa no córtex motor. Nome comercial: Clonotril, Navotrax, Rivotril, Uni Clonazepax. Indicação: tratamento do distúrbio do pânico com ou sem agorafobia; isoladamente ou como adjuvante no tratamento de crises convulsivas tipo variante do petit mal (síndrome de Lennox- gastaut), acinéticas e mioclônicas; crises do tipo petit mal não responsiva e succimidas. estado de mal epiléptico. Tratamento de transtorno afetivo bipolar, depressão maior. Tratamento da acatisia, síndrome das pernas inquietas, síndrome da boca ardente. Reações adversas: palpitação, edema de face ou tornozelo, perda de cabelo, aumento ou redução da libido, dismenorreia, anorexia, alteração de peso, constipação, desidratação, diarreia, dor abdominal, gastrite, inflamação gengival, náusea, disúria, ejaculação retardada. Administração: VO Classificação terapêutica: benzodiazepínico Apresentação: comprimidos de 0,5 mg e 2 mg; gostas com 2,5 mg/ml. Contraindicações: hipersensibilidade, psicose, glaucoma, coma, intoxicação por álcool com depressão dos sinais vitais, gestação e lactação. Usar cuidadosamente nos casos de disfunção hepática ou renal, doença respiratória e em paciente debilitado. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 15 Bulário do Gaveteiroo Diclofenaco, injetável Nome comercial: Voltaren, Fenaren, Flogan, Voltaflex, Biofenac. Mecanismo de ação: alivia os sintomas da inflamação, tais como inchaço e dor, bloqueando a síntese de moléculas (prostaglandinas) responsáveis pela inflamação, dor e febre. Indicações: Dor reumática ou artrite; dor nas costas, síndrome do ombro congelado, cotovelo de tenista e outros tipos de reumatismo; Crises de gota; Dor causada por pedras na vesícula ou nos rins; Dor e inchaço após cirurgia e lesões. Reações adversas: dor no peito súbita e opressiva (sinais de infarto do miocárdio ou ataque cardíaco); falta de ar, dificuldade de respirar quando deitado, inchaço dos pés ou pernas. Administração: exclusivamente no glúteo. Classificação terapêutica: anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) Apresentação: ampola de 3 mL de Voltaren® contém 75 mg de diclofenaco sódico. Posologia: Adultos: 1 ampola por dia com pelo menos 2 dias de intervalo. Em casos graves, 2 ampolas (1 em cada glúteo) com intervalo de algumas horas. Contraindicações: alérgico ao diclofenaco, úlcera no estômago ou no intestino, doença grave no fígado ou nos rins, insuficiência cardíaca grave, mulheres grávidas sem orientação médica. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 16 Bulário do Gaveteiroo Diazepam Nome comercial: Dienpax injetável, Kiatrium injetável, Somaplus, Valium, Valix. Mecanismos de ação: Potencializa os efeitos inibitórios da transmissão de ácido gama-aminobutírico (GABA); modulo a atividade dos receptores GABA-A por meio da sua ligação com seu sítio específico (receptores benzodiazepínicos). Parece agir por parte do sistema límbico, tálamo e hipotálamo, para induzir um efeito ansiolítico, hipnótico entre outros. Indicação: tratamento de distúrbios da ansiedade, indutor do sono, sintomas de abstinência do álcool; relaxante da musculatura esquelética; tratamento de distúrbios comerciais, anticonvulsivante. Reações adversas: hipotensão arterial, alteração da libido, constipação, náusea, incontinência, icterícia, fraqueza, tremores, turvamento da visão, apneia, asma, agitação e cefaleia. Administração: IM, EV (em crianças a injeção não deve ultrapassar a taxa de 1 -2 mg/min.; em adultos não deve ultrapassar 5mg/min. Pode ser diluído antes da utilização, é estável em solução de glicose ou cloreto de sódio). Classificação terapêutica: benzodiazepínico. Apresentação: solução injetável com 5 mg/ml - ampola com 2 ml. Posologia: Epilepsia: 5 a 10 mg por minuto, repetidos a intervalos de 10 a 15 minutos (dose máxima: 30 mg); esta dose pode ser repetida em 2 a 4 horas, se necessário; crianças de 5 anos ou maiores, 1 mg a cada 4 a 5 minutos (máximo 10 mg), repetindo em 2 a 4 horas se necessário; crianças menores de 5 anos: 0,2 a 0,5 mg a cada 2 a 5 minutos (máximo de 5mg). Contraindicações: insuficiência hepática severa. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 17 Bulário do Gaveteiroo Dipirona (Metamizol) Nome comercial: Novalgina, Anador, Analgesil. Mecanismo de ação: Inibe seletivamente algumas enzimas, sendo estas enzimas que participam da síntese das prostaglandinas (a cicloxigenase é uma delas); ação antipirética: atua nos centros hipotalâmicos de regulação da temperatura. Indicação: Analgésico e antipirético. Reações adversas: erupções cutâneas, urticária, irritação da conjuntiva e mucosa, irritação do trato respiratório, crise asmática. Administração: EV e IM; sendo que na administração ev, a velocidade deve ser muito lenta e não deve exceder a 500 mg/min (1 ml/min.) Classificação terapêutica: Analgésico e antipirético. Apresentação: Ampolas de 500 mg/ml - 2ml (1g). Posologia: adulto: 500 a 1000 mg/dose x 4 VO/EV/IM ou SC. Crianças: EV 15 mg/kg/dose = 0,03 ml/kg/dose. Contraindicações: lactação e gravidez, nefrites crônicas, discrasias sanguíneas, alergia grave a antinflamatório não hormonal e aspirina, deficiência de G6PD. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 18 Bulário do Gaveteiroo Dexametasona Nome comercial: Decadron, Dexaflan, Fosfato de dexametasona. Mecanismo de ação: diminui ou previne a inflamação ao suprimir a migração de polimorfonucleares e fibroblastos; diminui a produção de mediadores inflamatórios e reduz a permeabilidade capilar. Indicação: tratamento de doença de origem alérgica, dermatológica, endócrina, hematológica, inflamatória, renal, respiratória, reumática, autoimune, neoplásica ou no sistema nervoso. Age como agente anti- inflamatório ou imunossupressor. Reações adversas: arritmia, bradicardia, hipertensão arterial, miocardiopatia, parada cardíaca, vasculite, acne, atrofia cutânea, dermatite, alérgica, equimose, eritema, estrias, hiperpigmentação, urticária, aumento de apetite, náusea, cefaleia, crise convulsiva, depressão e insônia. Administração: EV: - em bolus (5 a 10 min) ou em infusão, conforme diluição abaixo recomendada. A injeção rápida pode causar desconforto perianal. Classificação terapêutica: corticosteroidesistêmico. Apresentação: frasco- ampola ou ampola de 4mg/ml - 2,5ml (total de 10 mg). Contraindicações: infecções não controladas, sobretudo herpes, varicela, tuberculose e fungos. Posologia: dose usual: anti-inflamatório: 0,75 a 9mg ÷ 2 a 4 doses; Dose fisiológica basal: 0,03 a 0,15 mg/kg/dia ÷ de 2 a 4 ou 0,6 a 0,75 mg/m2/dia ÷ 2 a 4; Vômitos devido à QT: VO ou EV 10 a 20 mg 30 minutos antes da QT e 4 a 8mg a cada 12 horas durante 2 dias; Edema cerebral: ataque de 10 mg EV seguidas de 4 mg a cada 6 horas; Choque refratário: 1 a 6 mg/kg em dose única EV e 4 a 8 mg a cada 6 horas. dose máxima 40 mg. Em forma de acetato IM 8 a 16 mg a cada 1 a 3 semanas. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 19 Bulário do Gaveteiroo Enoxaparina Nome comercial: Clexane, Endocris, Enoxalow, Heptron, Versa. Mecanismo de ação: é uma heparina de baixo peso molecular, antitrombótica, inibe o fator Xa com o aumento da taxa de inibição de proteases de coagulação pela antitrombina III. Indicação: trombose pulmonar (prevenção), trombose venosa profunda aguda e prevenção. Reações adversas: hemorragia, trombocitopenia, edema, febre, osteoporose. Reações locais: irritação, dor, hematoma, equimose, eritema, necrose Administração: SC. Classificação terapêutica: heparina de baixo peso molecular, anticoagulante. Apresentação: seringas preenchidas com 20, 40, 60, 80 e 100 mg. Posologia: uso injetável; via subcutânea profunda, na parede abdominal. Não administrar o produto via intramuscular. Adultos: Pacientes clínicos: 40 mg 1x/dia. A duração do tratamento deve ser de, no mínimo, 6 dias, devendo ser continuado até a deambulação total do paciente, por um período máximo de 14 dias. Com risco moderado: 20 mg ao dia, em dose única, durante 10 dias. Pacientes clínicos com restrição rigorosa da mobilidade - doença aguda: 40mg, 1x/dia e continuar até o risco de TVP diminuir. Tratamento hospitalar, com ou sem embolia pulmonar: 1mg/kg/dose, de 12/12 horas ou 1,5 mg/kg 1x/dia. Tratamento ambulatório sem embolia pulmonar: 1 mg/kg/ dose, de 12 /12 horas. Contraindicações: hipersensibilidade ao fármaco ou aos componentes da fórmula, endocardite bacteriana aguda ou em caso de endocardite em pacientes com prótese valvar, alterações graves da hemostasia, lesões orgânicas suscetíveis de sangramento, úlcera gastroduodenal ativa, AVC, associação com antiplaquetários e anti- inflamatórios não esteroidais. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 20 Bulário do Gaveteiroo Escopolamina + dipirona Nome comercial: Buscopan composto, Dorspan composto, espasmodis composto, hioariston. Mecanismo de ação: Escopolamina: é antagonista de receptores muscarínicos presentes na musculatura lisa gastrointestinal, geniturinária e vias biliares e atua reduzindo a excitabilidade dos receptores labirínticos e deprimindo a condução na via cerebelar vestibular. Dipirona: inibe seletivamente cicloxigenase, sendo que estas enzimas participam da síntese das prostaglandinas. Farmacocinética e farmacodinâmica: início da ação: 10 minutos; não necessita de ajuste de dose, porém aconselha-se a evitar o uso de altas doses. Indicação: analgésico e antiespasmódico, estados espásticos doloroso e cólicas do trato gastrointestinal, das vesículas biliares, urinárias e do aparelho genital feminino, dismenorreia. Reações adversas: Urticária, angioedema, síndrome de Stevens- Johnson, síndrome de Lyell. Administração: EV. Classificação terapêutica: anticolinérgico útil como espasmolítico. Apresentação: ampola de 5ml: 20 mg (+2.500mg) Posologia: EV: aplicar uma ampola, lentamente, até 2 a 3x/por dia. Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes da fórmula, porfiria, deficiência de G6PD, 1° trimestre de gestação, idosos. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 21 Bulário do Gaveteiroo Fenoterol Nome comercial: Berotec, Fenozan, Bromidrato de Fenoterol (genérico). Mecanismo de ação: Age de modo agonista sobre os receptores beta- 2, relaxando a musculatura lisa brônquica; reduz broncoespasmos. Indicação: crise aguda de asma (falta de ar) e de outras doenças que se caracterizam por um estreitamento reversível das vias respiratórias, como bronquite obstrutiva crônica. Reações adversas: tremores dos dedos, dor de cabeça, tonturas, palpitações e inquietação. Administração: via inalatória Classificação terapêutica: broncodilador e antiasmático; agonista beta-2-adrenérgico. Apresentação: gotas: 5 mg/ml. Comprimido 2,5 mg; aerossol com 0,1 mg por dose (frasco com 200 doses); xarope de 0,25 e 0,5 mg/ml. Posologia: (1 ml = 20 gotas; 1 gota = 0,25 mg de bromidrato de fenoterol). As doses devem ser adaptadas às necessidades individuais do paciente; os pacientes deverão ser mantidos sob supervisão médica durante o tratamento. Contraindicações: arritmia cardíaca grave, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, hipersensibilidade ao fenoterol ou aos componentes da fórmula. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 22 Bulário do Gaveteiroo Furosemida Nome comercial: Lasix, Rovelan, Furosetron. Mecanismo de ação: inibe contransportador de Na/k/Cl, inibindo a reabsorção de sódio e cloreto na porção espessa da alça ascendente, ocorrendo o aumento de excreção de água, sódio, cloreto, magnésio e cálcio. Indicação: tratamento do edema associado a ICC, à hepatopatia ou a nefropatia. Pode ser utilizado no tratamento da hipertensão arterial isoladamente ou em combinação com anti-hipertensivo. Reações adversas: hipotensão arterial aguda, tromboflebite, zumbido, dermatite esfoliativa, urticária, vasculite cutânea, alcalose metabólica, hipocalemia, hiponatremia, anorexia, constipação, cólicas, diarreia, irritação oral e gástrica, náusea vômito. Administração: EV - deve ser feita lentamente. Classificação terapêutica: diuréticos de alça. Apresentação: ampolas de 2 ml (10 mg/ml). Posologia: insuficiência renal: iniciar com 80 mg/dose e aumentar, se preciso, até doses de 300 mg/dia. Dose máxima: 100 a 300 mg/dia. Insuficiência cardíaca: 20 a 40 mg/dose 1 a 2x/dia. Dose máxima 300 mg/dia. Diluição: recomendam 1 ml de furosemida para cada 4 ml de água destilada. Contraindicações: insuficiência renal aguda que não responde a doses altas. Apresentação: Ampolas de 2ml (10 mg/ml). Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 23 Bulário do Gaveteiroo Glicose (soro glicosado) Nome comercial: solução de glicose a 5%, solução de glicose a 10 %, soro glicosado a 5% e a 10%, dextrose 5% e 10%. Mecanismo de ação: A glicose é um nutriente facilmente metabolizado pelo organismo para fornecimento de energia, dispensando em alguns casos o uso de lipídios e proteínas como fontes de energia. A solução de glicose é útil como fonte de água e calorias A glicose é a principal fonte de energia no metabolismo celular. Indicação: fonte de água, calorias e diurese osmótica, em casos de desidratação, reposição calórica, nas hipoglicemias e como veículo para diluição de medicamentos compatíveis. Reações adversas: febre, infecção no ponto de injeção, trombose venosa ou flebite (inflamação) irradiando-se a partir do ponto de injeção, extravasamento e hipervolemia. Administração: EV Classificação terapêutica: Hiperglicemiante; agentes empregados na nutrição parenteral. Contraindicações: hiper-hidratação, hiperglicemia (elevação nos níveis de glicose), diabetes, acidose, desidratação hipotônica e hipocalemia (redução de cálcio no organismo). Posologia: dose usual:diluições de medicamentos em geral. Apresentação: frascos a 5% (50mg/ml) e 10% (100 mg/ml). Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 24 Bulário do Gaveteiroo Gentamicina, sulfato Nome comercial: Amplomicina, garamicina, gentaplus, gentaxil, septopal, gentaron. Mecanismo de ação: interfere na síntese proteica bacteriana através da ligação a subunidades 30S e 50S ribossomal. Indicação: tratamento de infecções graves por bacilos gram-negativos e infecções causadas por estafilococos, quando são contraindicadas penicilinas ou outros medicamentos menos tóxicos. Reações adversas: Nefrotoxicidade, Neurotoxicidade, zumbido, depressão respiratória, náuseas, vômitos, dor articular, estomatite. Administração: IM e EV. Classificação terapêutica: Antibiótico (aminoglicosídeo) Apresentação: ampolas com 1 ml de 10 e 40 mg. Posologia: Dose habitual: 3-5 mg/kg/dia dividido em 3x. Infecção grave: 7 mg/kg/dose x 1 e dose máxima: 300 mg/dia. Pneumonia hospitalar: ataque de 2 mg/kg e depois 1,7 mg/ dose x 3. Contraindicações: pessoas que já tiveram reações alérgicas a qualquer um dos componentes da fórmula do produto. Este medicamento é contraindicado para menores de 1 ano de idade. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 25 Bulário do Gaveteiroo Manitol 20% Nome comercial: MANITOL 20% Mecanismo de ação: aumenta a pressão osmótica do filtrado glomerular, o que inibe a reabsorção tubular de água e eletrólitos e aumenta o débito urinário. Indicação: promoção da diurese, na prevenção da falência renal aguda durante cirurgias cardiovasculares e/ou após trauma; redução da pressão intracraniana e tratamento do edema cerebral; redução da pressão intraocular elevada quando esta não pode reduzida por outros meios; ataque de glaucoma; promoção da excreção urinária de substâncias tóxicas; edema cerebral de origem cardíaca e renal. Reações adversas: náusea, vômitos, sede, dor de cabeça, tontura, tremores, febres, taquicardia, dor no peito, hipernatremia (aumento da concentração de sódio no sangue), desidratação, visão borrada, urticária ou hipertensão. Administração: EV. Classificação terapêutica: Diurético, osmótico; irrigante geniturinário. Apresentação: frascos de 250 ml de solução de manitol a 20% (sistema fechado e manipulado). Posologia: 200 mg/kg corporal (isto significa cerca de 75 mL de solução parenteral) infundida em um período de 3 a 5 minutos para produzir um fluxo urinário de pelo menos 30 a 50 mL/hora nas próximas 2 a 3 horas. Em crianças a dose é de 200mg/Kg ou 6 gramas por metro quadrado de área corporal administrada durante um período de 5 minutos. Contraindicações: Hipersensibilidade ao fármaco, nefropatia grave, insuficiência cardíaca grave, congestão pulmonar grave. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 26 Bulário do Gaveteiroo Morfina, injetável Nome comercial: Astramorph, Dimorf, Dolo Moff. Contraindicações: alergia à morfina e outros opioides, asma brônquica aguda, obstrução das vias aéreas superiores, insuficiência ou depressão respiratória, estados convulsivos, arritmias cardíacas, coma ou alteração do estado de consciência, estado de choque, aumento da pressão intracraniana ou cerebroespinhal, tumor cerebral, íleo paralítico, obstrução intestinal, alcoolismo agudo e delirium tremens. Reações adversas: respiração difícil ou agitada, respiração irregular, rápida ou lenta, ou superficial; lábios, unhas ou pele pálidos ou azuis, falta de ar e respiração muito lenta. Mecanismo de ação: Agonista de receptores opiáceos; inibe vias ascendentes da dor, o que causa alterações na resposta a dor. Indicação: manifestações dolorosas mais graves, como no infarto do miocárdio, lesões graves ou dor crônica severa associada ao câncer terminal. dor do parto quando administrado pela via intratecal. também usada no tratamento da dispneia associada à insuficiência ventricular esquerda aguda e edema pulmonar. Administração: Endovenosa, Intramuscular, Subcutânea, Intratecal, Epidural. Classificação terapêutica: Analgésico Apresentação: Ampolas 0,2 mg (1ml), 1mg/ml (2 ml), 10 mg/ml (1 ml). Posologia: IM: dose inicial de 5 a 20 mg/70 kg de peso; EV: dose inicial de 2 a 10 mg/70 kg de peso de forma lenta, de preferência sob a forma de uma solução diluída. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 27 Bulário do Gaveteiroo Metronidazol Nome comercial: Flagyl, Canderme, Metronidazol Mecanismo de ação: Interage com o DNA, causando uma perda de sua estrutura e ruptura do filamento, levando à inibição da síntese proteica e morte celular. Indicação: tratamento de giardíase, amebíase, tricomoníase, vaginites por Gardnerella vaginalis e infecções causadas por bactérias anaeróbias como bacteroides fragilis e outros bacteróides, Fusobacterium sp, Clostridium sp, Eubacterium sp e cocos anaeróbios. Contraindicações: alergia anterior ao metronidazol ou outro derivado imidazólico e aos demais componentes do produto. Reações adversas: neuropatia central ou periférica, por exemplo: parestesia (sensações cutâneas subjetivas como frio, calor, formigamento, pressão), ataxia (falta de coordenação dos movimentos), tontura e crises convulsivas. Administração: EV Classificação terapêutica: Amebicida, antibiótico, miscelânea, antiprotozoário, nitroimidazólico. Apresentação: Frascos ou bolsas com 500 mg/ 100 ml (5 mg/ml) – ampolas de 2 e 20 ml. Posologia: a administração deve ser lenta. Adultos: 250 a 500 mg, EV, de 8/8 horas. Crianças: 30 mg/kg/dia, ev, fracionados em 4 vezes. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 28 Bulário do Gaveteiroo Oseltamivir Nome comercial: Tamiflu. Mecanismo de ação: Exerce sua atividade antiviral por meio da inibição da neuromidase viral com a consequente modificação tanto na agregação das partículas virais quanto na sua liberação. Indicação: tratamento da infecção aguda pelo vírus influenza em adultos que apresentem sintomas até 48 horas do início destes. Reações adversas: náusea, vômito, diarreia, tosse, bronquite, cefaleia, insônia, vertigem, tontura, fadiga, dor abdominal. Administração: Via oral - com ou sem alimentos. Os alimentos melhoram a tolerância. Classificação terapêutica: antiviral sistêmico; inibidor da neuraminidase. Apresentação: cápsulas com 30, 45 e 75 mg. Pó para suspensão oral 12 mg/ml. Posologia: adultos ou crianças a partir de 8 anos e/ou > 40kg: 75 mg/ dose 2x/dia durante cinco dias. Na insuficiência renal com depuração da creatinina< 30ml/min: 75 mg ao dia durante cinco dias. Crianças entre 1 e 12 anos: até 15 kg: 30 mg 2x/dia. Contraindicações: hipersensibilidade ao oseltamivir, gravidez lactação, < 18 anos, insuficiência renal, como profilático da gripe e para tratamentos repetitivos. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 29 Bulário do Gaveteiroo Paracetamol (Acetaminofeno) Nome comercial: Tylenol, Acetofen, Acetamil, Cyfenol, Dorfen, Dorfenol, Dorico, Paracemol, Paracen, Paratermol, Resfenol, Sonridor e Termol. Mecanismo de ação: inibe a cicloxigenase de modo não seletivo diminuindo a formação de precursores das prostaglandinas e dos tromboxanos a partir do ácido araquidônico e desta forma, reduz os sintomas da febre e dor. A analgesia ocorre devido ao bloqueio periférico da geração do impulso da dor. O efeito antipirético é resultado da inibição da geração de prostaglandinas no centro de regulação térmica hipotalâmico. Indicação: alívio da febre e da dor (cefaleia, dismenorreia, mialgia leve a moderada,dores pós-operatórios, dengue) Reações adversas: Rash cutâneo, anemia, aumento de bilirrubina, aumento da fosfatase alcalina, aumento do nível de amônia, nefrotoxicidade, nefropatia, reações de hipersensibilidade. Pode aumentar o nível de cloreto, glicose e ácido úrico, pode diminuir o nível de sódio, bicarbonato e Cálcio. Administração: via oral- sem alimentos Classificação terapêutica: analgésico; antipirético. Apresentação: comprimidos de 500,650 e 750 mg; comprimido efervescente de 500 mg; suspensão oral 160mg/5ml; gotas com 100 mg/m, 200 mg/ml sachê de 500 mg/5g. Posologia: analgésico e antitérmico: 325-500 mg/dose até de 3/3 horas, 325- 650mg/dose até de 4/4 horas, 750- 1000 mg/dose até de 6/6 horas. Dose máxima: 4g/dia. Criança: 10- 15 mg/kg/dose x 4 a 5 dose (em RN não usar intervalos < 6 horas. Contraindicações: relativa: deficiência do G6PD (causa hemólise apenas quando dose alta é usada) absoluta: hepatopatia grave, hipersensibilidade ao paracetamol ou aos componentes da fórmula. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 30 Bulário do Gaveteiroo Prometazina, cloridrato, injetável Nome comercial: Fenergan, Fenalerg, Prometazin. Mecanismo de ação: atua como antagonistas dos receptores H1 reduzindo o efeito da histamina principalmente na pele, vasos sanguíneos, vias aéreas, mucosa e intestino. Atravessam a barreira hematoencefálica e produz sedação. Indicação: tratamento sintomático de várias condições alérgicas, antiemético, sedativo. É usado na terapia adjuvante de dor no pós operatório, em reações anafiláticas e como anestésico. Reações adversas: bradicardia, hipertensão arterial, hipotensão postural, taquicardia, zumbido, dermatite, urticária, amenorreia, hiper ou hipoglicemia, constipação, náusea, vômito, tremores, apneia e asma. Administração: IM, EV. Classificação terapêutica: Anti-histamínico H1. Apresentação: Ampolas de 50 mg/2 ml (25 mg/ml). Posologia: Adultos: IM ou EV 25 mg/dose. Antiemético: 12,5 a 25 mg/dose x 4. Sedação: 25 a 50 mg/dose. Contraindicações: hipersensibilidade, algumas preparações líquidas contêm álcool e devem ser evitadas em pacientes com intolerância prévia. Coma, hipertrofia prostática. Obstrução da bexiga, glaucoma de ângulo estreito. Usar cuidadosamente nos casos de hipertensão, apneia do sono, epilepsia e depressão da medula óssea subjacentes. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 31 Bulário do Gaveteiroo Propanolol Nome comercial: Antitrnsin, Ayerst propranolol, cardiobloc, inderal, neo propanol, polol, propanox proparil, sanpronol. Mecanismo de ação: antagonista competitivo dos receptores beta 1 e beta 2 adrenérgica acarretando na redução da FC, da contratilidade miocárdica, da pressão arterial e da demanda miocárdica por oxigênio. Indicação: Controle de hipertensão, da angina pectoris, arritmias cardíacas, prevenção da enxaqueca, controle do tremor essencial, ansiedade e taquicardia por ansiedade. Controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica. Controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. Reações adversas: diminuição da frequência cardíaca, formigamento das mãos, insônia, fraqueza, fadiga, alucinações, náuseas, vômito, dor epigástrica, faringite, vermelhidão da pele, falta de ar, olhos secos. Administração: EV, em bolus ou infusão. Classificação terapêutica: anti- hipertensivo beta bloqueador; antiarrítmico; classe II, bloqueador beta adrenérgico não seletivo. Apresentação: solução injetável 10mg/ml. Contraindicação: hipersensibilidade aos outros componentes da fórmula; Hipotensão; Bradicardia; Distúrbios graves da circulação arterial periférica; Síndrome do nó sino-atrial; Feocromocitoma não tratado (com um antagonista do receptor alfa-adrenérgico); Insuficiência cardíaca descompensada; Posologia: Hipertensão 160 mg/dia; Angina pectoris 80 mg/ dia; arritmias 30 mg/dia; ansiedade 80mg/dia; tremor 40 mg/dia. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/ https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/ https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/ 32 Bulário do Gaveteiroo Haloperidol Nome comercial: Haldol, Halo, Uni Haloper. Mecanismo de ação: Bloqueia os receptores dopaminérgicos D2 e D1 mesolímpicos pós- sinápticos no cérebro, reduzindo a atividade dopaminérgica. Farmacocinética e farmacodinâmica: Início da ação = sedação: IV, 10 min a 1H; Meia-vida de eliminação: 20H; Tmáx = 20 min. Indicação: Tratamento de esquizofrenia; controle de tiques motores e sonoros da síndrome de Tourette em crianças e adultos; tratamento de crianças e adultos com problemas comportamentais; náusea e vômitos incoercíveis. Apresentação: solução injetável com 5 mg/ml - ampola com 1 ml. Reações adversas: arritmia, hiper ou hipotensão arterial, morte súbita, taquicardia, disfunção sexual. Contraindicações: gravidez, lactação, depressão tóxica do SNC induzida por fármacos, doença de Parkinson, afecções cardiovasculares ou hepatopatias graves. Administração: EV e IM Classificação terapêutica: Antipsicótico típico. Posologia: Psicoses agudas com agitação acentuada: adultos: inicialmente 2 a 5 mg, doses subsequentes podem ser administradas a intervalos de 4 a 8 horas até controlar os sintomas, em geral bastam 10 mg por dia. Para idosos ou pacientes debilitados e crianças abaixo de 12 anos não se estabeleceu a dose. Náuseas e vômitos: 1,2 ou 5 mg cada 12 horas, conforme necessário. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 33 Bulário do Gaveteiroo Ipratrópio Mecanismo de ação: antagonista de receptores muscarínicos na musculatura lisa brônquica resultando em broncodilatação e redução da secreção de muco. Indicação: broncodilatador anticolinérgico utilizado no broncoespasmo associado à asma, DPOC, bronquite e enfisema. Reações adversas: bronquite, infecção de vias aéreas superiores, palpitação, náusea, sinusite, faringite, congestão nasal, tontura. Administração: via inalatória Classificação terapêutica: broncodilatador e antiasmático. Contraindicações: hipersensibilidade à atropina, lecitina de soja, soja e amendoim. Apresentação: solução para nebulização: 0,25 mg/ml, aerossol 0,02 mg/dose; uso nasal: 0,02 mg/dose. Nome comercial: Atrovente, Ares, Alvent, Bromovent, Ipraneo, Ipratrópio (genérico). Posologia: manutenção: Adultos (incluindo idosos e adolescentes acima de 12 anos): 2 mL (40 gotas = 0,5 mg), 3 a 4 vezes ao dia. Crianças entre 6-12 anos: 1,0 mL (20 gotas = 0,25 mg), 3 a 4 vezes ao dia. Crise aguda: Adultos (incluindo idosos e adolescentes acima de 12 anos): 2 mL (40 gotas = 0,5 mg). Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com 34 Bulário do Gaveteiroo Desafio! Espero que este conteúdo tenha te ajudado a entender melhor sobre os fármacos. Se você gostou do material, publique nas suas redes sociais marcando a #bulariodogaveteiroo e marcando @gaveteiroo, quero acompanhar <3 E agora, vai estudar!!! Beijossss @gaveteiroo www.gaveteiroo.com.br contatogaveteiro@gmail.com Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com http://www.gaveteiroo.com.br/ 35 Bulário do Gaveteiroo Referências Livro - Bulário Explicativo - 2ª Edição - 2014 - Rosana Cristina Spezia Ferreira. Bulas disponibilizadas pela Anvisa. Licenciado para - Monique Emanuela Vito Lopes - Protegido por Eduzz.com
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