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SONDAGEM VESICAL 1º) Explicar para o paciente o procedimento, objetivos, como será realizado e a importância do mesmo. 2º) Posicionar o paciente no leito (se paciente do sexo masculino deverá estar em decúbito dorsal e se paciente do sexo feminino em posição de litotomia, ou ginecológica). 3º) Separar todo o material para realização do procedimento. 4º) Abertura do material de forma estéril: ➢ Sonda vesical (2 ou 3 vias, demora ou de alívio, fina ou grossa). ➢ Material estéril para cateterismo vesical (Kit) no qual deverá conter: 2 seringas de 20 ml (1 com água destilada e 1 com xilocaína gel). Gazes. Cuba. Pinças para assepsia. Ampolas de água destilada para insuflação do balonete. ➢ Sistema coletor de urina. ➢ Luva estéril. ➢ Solução asséptica (clorexidina ou iodo) aquosa ou degermante (não usar solução alcoólica). 5º) Colocação das luvas estéreis. 6º) Conectar o coletor na sonda vesical (técnica fechada). 7º) Verificar se a passagem de urina está aberta e a saída do coletor está fechada. 8º) Aspirar a água destilada para insuflar o balonete. 9º) Preparar a seringa com xilocaína (se paciente do sexo masculino). 10º) Testar o balonete da sonda com água destilada para garantir a integridade da mesma. 11°) Assepsia: montar as gazes para assepsia, mergulhar na solução asséptica e fazer assepsia adequada (da uretra para a base - uretra é o ponto principal de assepsia). 12º) Abrir os grandes lábios e identificar a uretra (mulher)/segurar o pênis esticado, expondo o prepúcio (homem). 13º) Lubrificar a uretra: passar no dorso da mão e passar na sonda (mulher)/injetar 10-20 ml de xilocaína gel na uretra (homem). 14º) Passar a sonda com movimentos circulares. No homem, se houver dificuldade, direcionar o pênis para baixo para deixar a uretra mais “retificada”. 15º) Verificar a saída de urina. NÃO INSULFLAR O BALONETE CASO NÃO TENHA RETORNO DE URINA. Se não houver retorno de urina, fazer as técnicas para saída de urina (compressão supra-púbica/aspirar a sonda com uma seringa/aspirar o pump do coletor com a agulha após fechar a drenagem de urina). 16º) Após observar a saída de urina, insulflar o balonete (não soltar a sonda para que ela não saia e não soltar o embolo da seringa para não retornar a água do balonete). 17º) Tração leve da sonda. 18º) Fixação da sonda com fita (micropore ou esparadrapo). 19º) Posicionar o coletor de urina em um nível abaixo do paciente.
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