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Universidade estadual de Maringá Plano de estudo didática Bruna Fertonani, Bianca Afonso, Lais de Paula Jolio, Vitória Goularte Tema A automedicação em profissionais e estudantes de saúde. Contexto A aula será executada para alunos do primeiro ano de enfermagem na Universidade Estadual de Maringá, no dia 18 de setembro de 2019. Objetivos ● Informar sobre os problemas causados pela automedicação; ● Conscientizar os futuros profissionais da saúde na educação e orientação quanto ao uso correto de medicamentos; ● Impactar de forma positiva e reflexiva a visão dos futuros profissionais da saúde; como também na sua prática diária e da saúde pessoal. Conteúdos: ● Conceito de automedicação; ● Fatores que levam a automedicação; ● Automedicação em profissionais e estudantes da saúde; ● Efeitos colaterais dos fármacos mais utilizados. Metodologia: ● Aula teórico-prático com auxílio de slides; ● Atividade interativa. Recursos ● Questionário sobre a automedicação. Referências: AQUINO DS; et. al. A automedicação e os acadêmicos da área de saúde. Rev. Ciência & Saúde Coletiva, 15(5):2533-2538, 2010. RIVEROS ER; LIENQUEO AR; MEDINA LB. Uso de drogas em profissionais de saúde e técnicos / administradores: situação da prescrição. Enfermería: Cuidados Humanizados, Vol. 7, nº 2. ISSN: 1688-8375, 2018. TOMASI E; et. al. Condições de trabalho e automedicação em profissionais da rede básica de saúde da zona urbana de Pelotas, RS. Rev Bras Epidemiol 10(1): 66-7, 2007. DRAMIM BARROS, Aline Reis Rocha; GRIEP, Rosane Harter; ROTENBERG, Lúcia. Automedicação entre os trabalhadores de enfermagem de hospitais públicos. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 17, n. 6, 2009. Dentre os medicamentos, os mais consumidos foram paracetamol e dipirona (48,8%), seguidos da cefalexina (6,0%) e complexo B (8,3%). Entre os antimicrobianos, os mais utilizados foram cefalexina (55,6%), amoxicilina (22,2%), ampicilina (11,1%) e azitromicina (11,1%). CONTINUAÇÃO DOS SLIDES 1. Como a medicação é uma importante forma de cuidado pessoal e é a forma mais comum de respostas a sintomas. assim, diversos fatores contribuem para práticas irracionais da utilização dos medicamentos, entre elas está as estratégias promocionais da indústria farmaceutica, sendo esta um dos capitais mais lucrativos. com isso muitas vezes a imagem do farmacêutico é confundida com o de um atendendente ou vendedor, pois estão mais interessados na venda do que na orientação do produto. 2. No Brasil estudos apontam que pelo menos 35% dos medicamentos adquiridos são devido a automedicação, ainda que a magnitude do fenômeno seja desconhecida no nordeste. Muitos estudos são feitos sobre a automedicação em estudantes e profissionais saúde e constatou-se que a automedicação é maior em estudantes de enfermagem, medicina e ondotologia. Porém há muitos mais estudos de automedicação em estudantes de enfermagem, pois relaciona-se o impacto do estresse sobre o trabalho, evidenciando maiores riscos de automedicaçõ 3. O uso frequente da medicação em profissionais e estudantes da saúde pode ser explicada por diversos motivos, estre eles estão: ● acesso as amostras médicas e exames laboratoriais ● o estabelecimento de confiança e contato direto com o profissional médico, facilitando a obtenção de amostras ou medicamentos. ● Também apresentam maior conhecimento e acesso mais rápido aos medicamentos, assim estes nao fazem consulta oportuna com o profissional de referência, levando a um comportamento de consumo de drogas sem receita médica. 4. A falta de tempo para consultar um médico foi um dos motivos apontados pelos estudantes. De modo geral, nas universidades públicas brasileiras, estudantes da área de saúde, inclusive os de enfermagem, cumprem regime acadêmico integral, aspecto que pode, de fato, impactar na disponibilidade de tempo para procurar atendimento à saúde(2). Um quarto dos estudantes apontou dificuldade de acesso aos serviços de saúde como justificativa da prática da automedicação. 5. Fatores que influenciam Trabalhadores da area da enfermagem a se automedicarem: ● Na sua prática diária, manuseiam vários tipos de medicamentos e o acesso facilitado pode favorecer a autoprescrição e automedicação(7). ● Mesmo com conhecimento teórico e prático sobre o uso dessas substâncias e suas implicações, muitas vezes estão apenas tentando se livrar de situações incômodas para enfrentar a jornada de trabalho(8). ● A realidade de trabalhadores de enfermagem, envolvendo múltiplas jorndas, associada à complexidade do trabalho hospitalar, torna possível considerar que esses podem enfrentar momentos de dificuldades e/ou crises, tornando o consumo de fármacos como possibilidade para facilitar a condução de suas vidas(8). 6. Pessoas de níveis de escolaridade mais elevados tendem a utilizar mais frequentemente a automedicação(3,6). As razões para isso têm sido atribuídas a fatores tais como: ● maior conhecimento sobre os medicamentos, ● maior poder econômico, ● menor confiança nos médicos e ● maior sentimento de autonomia pessoal diante de decisões sobre a própria saúde(6). ta igual - artigo vi 6. O estresse do trabalho como fator de risco para o adoecimento e a automedicação dos trabalhadores: está principalmente relacionada aos profissionais que são excessivamente comprometidos com o seus trabalho e mesmo durante o período de lazer ou folga continuam a pensar em seus empregos. “Chama a atenção a alta prevalência identificada entre aqueles profissionais excessivamente comprometidos com o trabalho, que não conseguem parar de pensar no trabalho mesmo durante a folga. É reconhecida a importância do estresse do trabalho como fator de risco de adoecimento dos trabalhadores(3,6). 8. Problemática: Fica difícil, portanto, esperar que estes universitários e profissionais da saúde, em especial especialmente os estudantes de medicina e enfermagem e profissionais enfermeiros, orientem seus pacientes quanto ao uso correto dos medicamentos, se eles próprios parecem não ter consciência dos riscos. estamos diante de futuros profissionais coniventes com a prática da automedicação e do uso incorreto dos medicamentos. Porém, os estudantes não são de todo culpados; além da herança cultural que trazem consigo, as instituições de ensino pouco têm feito nas suas formações para que eles possam assumir o papel de acolhedores e orientadores de seus pacientes. Para reverter este quadro, faz-se necessário a incorporação de práticas educativas quanto ao uso correto dos medicamentos, riscos, benefícios, superdosagem, intoxicações, reações adversas, gastos para o sistema de saúde decorrentes de internações devido a problemas relacionados a medicamentos. Só assim, espera-se que a população possa receber cuidados de saúde de qualidade de profissionais competentes e preocupados em preservar a sua saúde. CONCLUSÃO Acredita-se que esse conhecimento, ainda pouco estudado entre trabalhadores e estudantes da saúde, possa subsidiar projetos de intervenção que busquem a melhoria das condições de trabalho e da saúde da equipe de enfermagem e, como consequência, da população em geral, cuidada por eles. 9. O que fazer? Embora pareça inevitável a prática da automedicação, a autoridade e os profissionais devem educar a população sobre os riscos e buscar estratégias que aumente o uso seguro e eficiente de medicamentos por meio de intervenções direcionadas à equipe de saúde, farmácias e consumidores, conscientizando para evitar o uso dessa prática pessoal. Omeprazol é indicado no tratamento de casos em que ocorra uma produção excessiva de ácido no estômago, como úlceras no estômago e intestinos, refluxo gastroesofágico ou doença de Zollinger-Ellison, e no tratamento de úlceras associadas a infecções causadas pela bactéria Helycobacterpylori, em adultos e crianças. Efeitos Colaterais Mais comuns: dor de cabeça, diarreia, prisão de ventre, dor abdominal, náusea, gases, vômito, refluxo, infecção respiratória, tontura, erupção na pele, fraqueza excessiva, dor nas costas ou tosse. https://www.bulario.com/omeprazol/ Paracetamol O Paracetamol é um remédio analgésico e antitérmico, usado para baixar a febre e aliviar dores leves a moderadas como dores de cabeça, dores menstruais ou dor de dentes, por exemplo, em adultos e crianças.Efeitos colaterais do Paracetamol Os efeitos colaterais: https://www.bulario.com/omeprazol/ -alterações do humor, anemia hemolítica, cansaço, coceira na pele, cólica abdominal, confusão mental, dano do fígado, diarreia, dificuldade ou dor ao urinar, diminuição da quantidade de urina, febre, fraqueza, cor amarelada da pele, náuseas, paralisia repentina, perda do apetite, sangramento, urina escura ou com sangue, urticária, vermelhidão na pele e vômitos. https://www.cn1.com.br/noticias/11/43284,os-perigosos-efeitos-colaterais-de-tomar- paracetamol-em-excesso.html Dipirona Indicação Indicado para aliviar a dor e para baixar a febre. Efeitos Colaterais: mais frequentes: são alergia com coceira, ardor, vermelhidão, urticária, inchaço ou falta de ar, alterações no batimento cardíaco e nos valores do exame de sangue, podendo aparecer anemia. https://www.bulario.com/dipirona/ Cefalexina Indicação Cefalexina é indicada para o tratamento da sinusite bacteriana, otite média e para infecções do trato respiratório, do trato geniturinário, da pele, dos tecidos moles, ósseas e dentárias, em crianças e adultos. Efeitos Colaterais -náusea, vômito, diarreia, má digestão, dor abdominal, urticária na pele, angioedema, coceira anal e genital, monilíase genital, vaginite e corrimento vaginal, tontura, fadiga, dor de cabeça, agitação, confusão, alucinações, artralgia, artrite e doenças articulares. Advertências e Precauções https://www.cn1.com.br/noticias/11/43284,os-perigosos-efeitos-colaterais-de-tomar-paracetamol-em-excesso.html https://www.cn1.com.br/noticias/11/43284,os-perigosos-efeitos-colaterais-de-tomar-paracetamol-em-excesso.html https://www.bulario.com/dipirona/ Antes de usar Cefalexina, deverá falar com o seu médico se estiver grávida ou amamentando. Cefalexina corta o efeito do anticoncepcional? Sim, Cefalexina pode cortar o efeito do anticoncepcional, pois é um antibiótico e pode alterar a eficacia do anticoncepcional oral, sendo recomendado que utilize outros métodos contraceptivos. https://www.bulario.com/cefalexina/ Complexo B Indicação Para que serve? Hipovitaminose do complexo B, coadjuvante da terapêutica antibacteriana, convalescença. Dieta de ulcerosos e diabéticos. Estomatite, glossite, distúrbios gastrintestinais, colite, doença celíaca, esteatorréia, espru, alcoolismo crônico. Efeitos Colaterais As mais comuns com o uso do produto injetável caracterizam-se por dor e vermelhidão no local de aplicação do produto em alguns pacientes. Advertências e Precauções A administração parenteral de qualquer medicamento que contenha vitamina B1 pode determinar, em casos isolados, choque anafilático, embora essa eventualidade seja muito rara quando a via utilizada é a intramuscular. Vitaminas do Complexo B são eficazes para os casos de convalescenças e estados de desnutrição; coadjuvante de terapêutica antibacteriana, pois ajudam o restabelecimento da flora https://www.bulario.com/cefalexina/ https://consultaremedios.com.br/vitaminas-do-complexo-b/bula/para-que-serve https://minutosaudavel.com.br/desnutricao/ intestinal; nas dietas dos ulcerosos e de diabéticos; nos casos de estomatite, glossite, colite, doenças celíaca, esteatorréia, espru, alcoolismo crônico, coma hepático, insuficiência hepática, inclusive as de natureza grave, toxicoses exógenas e endógenas, anorexia e astenia. Herpes-zoster. Lesão miocárdica de origem infecciosa, tóxica ou carencial,Geriatria. Quais as contraindicações do Vitaminas do Complexo B? Hipersensibilidade a qualquer uma das vitaminas do produto, principalmente a Tiamina. Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Vitaminas do Complexo B? Nas doses indicadas o produto é bem tolerado. Se ocorrer superdosagem podem manifestar-se sintomas gastrintestinais como diarréia, náusea, vômito e cólicas abdominais e reações cutâneas como urticárias e prurido, ou mesmo letargia. https://consultaremedios.com.br/vitaminas-do-complexo-b/bula/para-que-serve’ Amoxicilina Indicação -tratamento de infecções causadas por bactérias sensíveis à Amoxicilina, como infecções urinárias, de ouvido ou respiratórias, amigdalite, sinusite ou vaginite, em adultos e crianças. Quais os males que pode me causar? Alguns dos efeitos colaterais de Amoxicilina 500 mg podem incluir diarreia, urticária, bolinhas vermelhas, vermelhidão e coceira na pele. Contraindicações Amoxicilina 500 mg está contraindicada para pacientes com historial de alergia a antibióticos betalactâmicos, como penicilinas e cefalosporinas e para pacientes com alergia à Amoxicilina ou a algum dos componentes da fórmula https://minutosaudavel.com.br/estomatite-aftosa-e-viral-tratamento-sintomas-e-causas/ https://minutosaudavel.com.br/colite/ https://minutosaudavel.com.br/alcoolismo-o-que-e-sintomas-tratamento-medicamentos-tem-cura/ https://minutosaudavel.com.br/anorexia/ https://consultaremedios.com.br/vitaminas-do-complexo-b/bula/reacoes-adversas https://consultaremedios.com.br/vitaminas-do-complexo-b/bula/reacoes-adversas https://consultaremedios.com.br/vitaminas-do-complexo-b/bula/para-que-serve https://www.bulario.com/amoxicilina_500_mg/ Ampicilina Indicação -tratar infecções sensíveis à Ampicilina, como infecções urinárias, respiratórias, digestivas, biliares, bucais, assim como infecções causadas por intervenções cirúrgicas, em adultos e crianças. Além disso, a ampicilina também é indicada no tratamento de infecções localizadas ou sistêmicas especialmente causadas por microorganismos do grupo enterococos, Haemophilus, Proteus, Salmonella e E. coli. Efeitos Colaterais Quais os males que pode me causar? -vermelhidão de pele, urticária, coceira, náuseas, vômitos ou diarreia. https://www.bulario.com/ampicilina/ Azitromicina Indicação - tratar infeções causadas por bactérias sensíveis à azitromicina que possam causar infeções nos brônquios, pulmões, nariz, faringe, laringe e traqueia, assim como no tratamento da sinusite, amigdalite e otite. Pode ser usado também para tratar infecções da pele e músculos, doenças sexualmente transmissíveis em homens e mulheres ou cancro na pele causado por bactéria Haemophilus ducreyi. Efeitos Colaterais mais comuns: náusea, vômito, diarreia, fezes amolecidas, desconforto abdominal, alteração no funcionamento do fígado com aparecimento de icterícia, perda de https://www.bulario.com/amoxicilina_500_mg/ https://www.bulario.com/ampicilina/ audição devido a toxicidade no ouvido, alterações nos valores do exame de sangue como redução das células de defesa ou plaquetas, alterações no batimento cardíaco, baixa da pressão arterial, tontura, sonolência e perda de apetite. Contraindicações A Azitromicina não deve ser usada em mulheres grávidas ou que estejam a amamentar ou pessoas com alergia a qualquer componente da fórmula. Advertências e Precauções O que devo saber antes de usar? Durante o tratamento podem surgir reações alérgicas ao medicamentos com vermelhidão, coceira e inchaço da pele, boca, garganta ou nariz. No caso de existir problema grave de fígado, a utilização deste remédio deve ser feito muito cuidadosamente. https://www.bulario.com/azitromicina/ https://www.bulario.com/azitromicina/