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09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 1/5 Consulta de enfermagem no pré-natal de baixo risco Atividade independente e privativa do enfermeiro. Objetivos: •Propiciar condições para a promoção da saúde da gestante e a melhoria na sua qualidade de vida. •Abordagem contextualizada e participativa. Elementos: 1. Histórico (história clínica) 1.1 Identificação 1.2 Dados sociodemográficos 1.3 Antecedentes familiares 1.4 Antecedentes pessoais 1.5 Antecedentes ginecológicos 1.6 Sexualidade 1.7 Antecedentes obstétricos 1.8 Gestação atual 2. Exame físico 2.1 Geral 2.2 Específico 3. Solicitação e interpretação de exames complementares 4. Condutas 4.1 Na primeira consulta 4.2 Nas consultas subsequentes SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATALDE BAIXO RISCO Histórico Diagnósticos de Enfermagem Planejamento do cuidado Implementação Avaliação Recomenda-se a leitura do manual do Ministério da Saúde para atuação do enfermeiro nas consultas de enfermagem no pré-natal de baixo risco. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco [recurso eletrônico]. 1. ed. rev. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. Exercício 1: A consulta de enfermagem no pré-natal de risco habitual é uma atividade independente, realizada privativamente pelo enfermeiro, e tem como objetivo A) Proporcionar a participação da mulher e da sua família no parto. 09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 2/5 B) Estimular a decisão do profissional de saúde no processo de parturição. C) Prescrever medicamentos o mais precocemente possível para as intercorrências gestacionais. D) Propiciar condições para a promoção da saúde da gestante e a melhoria na sua qualidade de vida, mediante uma abordagem contextualizada e participativa. E) Proporcionar a participação do pai da criança e de seus familiares, respeitando as indicações da obstetrícia tradicional. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: D) Exercício 2: Segundo o Ministério da Saúde (2012), durante a consulta de enfermagem, além da competência técnica, o enfermeiro deve demonstrar interesse pela gestante e pelo seu modo de vida, ouvindo suas queixas e considerando suas preocupações e angústias. Para isso, o enfermeiro deve A) fazer uso de uma escuta qualificada, a fim de proporcionar a criação de vínculo entre o profissional de saúde e a gestante. B) ouvir a gestante, mas decidir unilateralmente sobre as condutas relacionadas à gestante e sua gestação. C) fazer a escuta qualificada e estimular a gestante a realizar o parto via alta, mais seguro para ambos. D) providenciar uma consulta com uma psicóloga ou assistente social o mais rápido possível. E) encaminhar ao especialista em obstetrícia para verificação de fatores de risco relacionado aos aspectos neurológicos e psicológicos. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: A) Exercício 3: 09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 3/5 Os enfermeiros e os enfermeiros obstetras estão habilitados para atender ao pré-natal, aos partos normais sem distócia e ao puerpério em hospitais, centros de parto normal, unidades de saúde ou em domicílio. Com relação atuação do(a) enfermeiro(a) no pré-natal de risco habitual na atenção básica em saúde, analise as afirmativas que seguem. I - Orientar as mulheres e suas famílias sobre a importância do pré-natal, da amamentação e da vacinação; realizar o cadastramento da gestante no SisPreNatal e fornecer o Cartão da Gestante devidamente preenchido (o cartão deve ser verificado e atualizado a cada consulta). II - Realizar a consulta de pré-natal de gestação de baixo risco intercalada com a presença do(a) médico(a); solicitar exames complementares de acordo com o protocolo local de pré-natal e realizar testes rápidos. III - Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico, além de medicamentos padronizados para tratamento das IST, conforme protocolo da abordagem sindrômica) e orientar a vacinação das gestantes. IV - Identificar as gestantes com algum sinal de alarme e/ou identificadas como de alto risco e encaminhá-las para consulta médica; realizar exame clínico das mamas e coleta para exame citopatológico do colo do útero e desenvolver atividades educativas, individuais e em grupos (grupos ou atividades de sala de espera). V - Orientar as gestantes e a equipe quanto aos fatores de risco e à vulnerabilidade; sobre a periodicidade das consultas e realizar busca ativa das gestantes faltosas e realizar visitas domiciliares durante o período gestacional e puerperal, acompanhar o processo de aleitamento e orientar a mulher e seu companheiro sobre o planejamento familiar. São consideradas atribuições do(a) Enfermeiro(a) na Atenção Básica em Saúde nas gestações de risco habitual apenas os itens citados em A) I, II e III. B) II, III e IV. C) III, IV e V. D) I, III, IV e V. E) I, II, III, IV e V. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: E) Exercício 4: Prestar assistência humanizada à mulher desde o início de sua gravidez – período quando ocorrem mudanças físicas e emocionais, época que cada gestante vivencia de forma diferente – é uma das atribuições da enfermagem nas equipes de atenção básica. As consultas de pré-natal de risco habitual podem ser realizadas na unidade de saúde ou durante visitas domiciliares. Para a sua realização, o(a) enfermeiro(a) deve dominar o calendário de atendimento durante o pré-natal para a programação das consultas de pré-natal, preconizado pelo Ministério da Saúde (2012), que indica que as consultas devem ocorrer 09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 4/5 A) Mensalmente até a 30ª semana de idade gestacional (IG); quinzenalmente entre a 30ª e 36ª semana de IG e semanalmente a partir da 36ª semana de IG. B) Mensalmente até 28ª semana de idade gestacional (IG); quinzenalmente da 28ª até a 36ª semana de IG e semanalmente da 36ª até a 41ª semana de IG. C) Mensalmente até 24ª semana de idade gestacional (IG); quinzenalmente da 24ª até a 34ª semana de IG e semanalmente da 34ª até a 41ª semana de IG. D) Mensalmente até 30ª semana de idade gestacional (IG); quinzenalmente da 30ª até a 36ª semana de IG e semanalmente da 36ª até a 41ª semana de IG. E) Mensalmente até 32ª semana de idade gestacional (IG); quinzenalmente da 32ª até a 38ª semana de IG e semanalmente da 38ª até a 41ª semana de IG. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Comentários: A) B) Exercício 5: De acordo com o Ministério da Saúde (2012), para que um atendimento de pré-natal de risco habitual seja considerado de qualidade, o total de consultas de pré-natal (intercalado entre médico e enfermeiro(a)) deverá ser de, no mínimo A) 4. B) 5. C) 6. D) 7. E) 8. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) 09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 5/5 Comentários: C)
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