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Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos Há uma linguagem própria quando se estudam processos fisiológicos e patológicos de uma forma geral. Alguns termos são importantes para comunicação. Portanto, deve-se estar familiarizado com eles. Avalie as propositivas: I- Etiologia diz respeito às causas das patologias. Atualmente existem duas principais classes de fatores etiológicos: de origem genética e adquiridos. II- Patogenia se refere à sequência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico, partindo da compreensão do estímulo inicial à forma como se apresenta no final da doença. III- Manifestações clínicas são os sintomas relatados pelos pacientes, tudo que pode ser medido ou averiguado de forma eficaz. Resposta Selecionada: d. I e II. Respostas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. I e II. e. II e III. Feedback da resposta: Resposta Correta: D Comentário: as manifestações clínicas (sinais e sintomas) da doença, bem como a sua progressão (curso clínico e consequência). Está(ão) correta(s): Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos Com relação à definição do conceito de homeostase, marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: e. É o estado de equilíbrio dinâmico das células e do organismo que mantém as funções fisiológicas saudáveis se regulando de acordo com os estímulos. Respostas: a. É o estado saudável da célula ou de um organismo, em que os mecanismos fisiológicos estão estáveis e em equilíbrio. b. É o estado saudável da célula ou de um organismo, em que não há presença de patógenos ou erros metabólicos. c. É o estado de equilíbrio da célula ou do organismo que se mantém funcionando mesmo de forma deficiente ou incorreta. d. É o estado de funcionamento da célula ou do organismo que, apesar da presença de patógenos, não altera sua função fisiológica. e. É o estado de equilíbrio dinâmico das células e do organismo que mantém as funções fisiológicas saudáveis se regulando de acordo com os estímulos. Feedback da resposta: Resposta Correta: E Comentário: as manifestações clínicas são sinais e sintomas da doença, bem como a sua progressão (curso clínico e consequência). Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos Leia o parágrafo: I- A homeostase é sustentada por mecanismos de autorregulação que também são retroestimulados. Cada mecanismo de retroestimulação, independente se positiva ou negativa, apresenta três componentes básicos: um sensor responsável por detectar as mudanças na homeostase, normalmente expressa por alterações dos impulsos nervosos ou de níveis hormonais. Além disso, II- Um centro de controle no sistema nervoso central (SNC), que recebe sinais do sensor e regula a resposta do organismo frente às alterações, dando início ao mecanismo de execução diretamente responsável por restabelecer a homeostase. Com relação as duas propositivas, marque a alternativa que avalia de forma correta o conteúdo e a relação entre as duas. Resposta Selecionada: d. As duas estão corretas, sendo que a II complementa a I. Respostas: a. Apenas a I está correta e as duas são complementares. b. Apenas a II está correta, sendo que a II é a justificativa da I. c. Apenas a I está correta, sendo que a II é opositora a I. d. As duas estão corretas, sendo que a II complementa a I. e. As duas estão incorretas. Feedback da resposta: Resposta Correta: D Comentário: as definições estão corretas sim, já que a homeostase é sustentada por mecanismos de autorregulação que também são retroestimulados. Cada mecanismo de retroestimulação, independente se positiva ou negativa, apresenta três componentes básicos: um sensor responsável por detectar as mudanças na homeostase, normalmente expressa por alterações dos impulsos nervosos ou de níveis hormonais. A segunda afirmativa adiciona como ocorre a regulação do mecanismo, em que um centro de controle no sistema nervoso central (SNC) recebe sinais do sensor e regula a resposta do organismo frente às alterações, dando início ao mecanismo de execução diretamente responsável por restabelecer a homeostase. Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos O conceito de saúde também é muito debatido e discutido quando se trata de entender o funcionamento do organismo ou de delimitar a fisiologia e a patologia. Avalie as propositivas com relação ao conceito de saúde. I- Saúde é o estado do indivíduo que não apresenta alterações fisiológicas e nem presença de patógenos virais ou bacterianos. II- Os aspectos psicológicos de bem-estar não interferem diretamente no estado de saúde de um indivíduo. III- O conceito de saúde se relaciona mais ao completo bem-estar físico, social e mental e não apenas à ausência de doenças. Está(ão) correta(s): Resposta Selecionada: c. Apenas III. Respostas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. I e II. e. II e III. Feedback da resposta: Resposta Correta: C Comentário: o conceito de saúde, de acordo com a OMS, é o completo bem-estar físico, social e mental e não apenas a ausência de doenças. É uma definição complexa e abrangente que leva em consideração não apenas a presença de doenças fisiológicas que podem ser diagnosticadas, mas todas as condições psicológicas e mentais que interferem diretamente na qualidade de vida das pessoas. Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos As colunas apresentam os agentes causadores de doenças e seus respectivos exemplos. Faça a relação entre eles. I- Agentes biológicos. II- Agentes químicos. III- Agentes físicos. IV- Herança genética. V- Desequilíbrios nutricionais. ( ) Trissomia do cromossomo 21 causando Síndrome de Down. ( ) Toxinas produzidas pela Clostridium botulinum causando botulismo . ( ) Incisão produzida por ação de instrumentos cortantes. ( ) Deficiência de ferro causando anemia. ( ) O dano do álcool etílico na mucosa gástrica. Marque a alternativa que apresenta a sequência correta para a relação das colunas. Resposta Selecionada: a. IV, I, III, V e II. Respostas: a. IV, I, III, V e II. b. I, II, IV, V e III. c. II, III, IV, V e I. d. V, IV, I, III e II. e. I, II, III, IV e V. Feedback da resposta: Resposta Correta: A Comentário: a relação correta entre os agentes causadores e os exemplos citados está presente na alternativa A. São os exemplos corretos: agentes biológicos, as toxinas produzidas pela Clostridium botulinum causando botulismo. Agentes químicos: o dano do álcool etílico na mucosa gástrica. Agentes físicos: a incisão produzida por ação de instrumentos cortantes. Herança genética é a trissomia do cromossomo 21 causando Síndrome de Down. Desequilíbrio nutricional é a deficiência de ferro causando anemia. Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos O crescimento ou a multiplicação celular é o mecanismo responsável pela formação das células que compõem um organismo, assim como o processo envolvido na reposição de células que acabam sendo perdidas durante a vida pelo processo de envelhecimento ou por lesões celulares. Já o processo de diferenciação é responsável pela especialização morfofuncional de todas as células de um organismo vivo. Levando em consideração a capacidade de replicação das células, avalie as propositivas: I- Células lábeis são células que precisam se renovar sempre e, portanto, multiplicam-se com muita facilidade. II- Células estáveis são células que se multiplicam em função de algum estímulo. São células que estão comumente em G0 e tem baixo nível de replicação; mas, quando devidamente estimuladas, possuem rápida proliferação. III- Células permanentes são os tipos de células mais especializadas que atingiram o estágio final de diferenciação e só voltam à divisão celular se houver estímulos patológicosno tecido. Está(ão) correta(s): Resposta Selecionada: d. I e II. Respostas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. I e II. e. II e III. Feedback da resposta: Resposta Correta: D Comentário: células permanentes não voltam ao ciclo de divisão celular, mesmo quando há estímulos patológicos. Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos As colunas apresentam as formas de adaptação celulares e suas respectivas definições. Faça a relação entre elas. I- Atrofia II- Hipertrofia III- Hiperplasia IV- Metaplasia V- Displasia ( ) É uma alteração caracterizada pela diferenciação celular acompanhada de redução ou perda da capacidade de diferenciação das células afetadas. ( ) É a redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos. ( ) É o processo adaptativo em que ocorre o aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da taxa de replicação celular. ( ) É o resultado da reprogramação de células precursoras que se diferenciam por um outro mecanismo em geral mais resistente ao estímulo danoso. ( ) Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos. Marque a alternativa que apresenta a sequência correta da relação entre as colunas. Resposta Selecionada: b. V, I, III, IV e II. Respostas: a. IV, I, III, V e II. b. V, I, III, IV e II. c. II, III, IV, V e I. d. V, IV, I, III e II. e. I, II, III, IV e V. Feedback da resposta: Resposta Correta: B Comentário: as definições corretas são: atrofia é a redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos. Hipertrofia é o aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos. Hiperplasia é o processo adaptativo em que ocorre o aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da taxa de replicação celular. Metaplasia é o resultado da reprogramação de células precursoras que se diferenciam por um outro mecanismo em geral mais resistente ao estímulo danoso. Displasia é uma alteração caracterizada pela diferenciação celular acompanhada de redução ou perda da capacidade de diferenciação das células afetadas. Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos Sobre as lesões celulares, avalie as propositivas: I- Lesões celulares podem ser definidas como um conjunto de alterações morfológicas, moleculares e funcionais que acometem as células e os tecidos após uma agressão, mesmo que a capacidade adaptativa da célula tenha resolvido o estímulo. II- As principais causas de lesões celulares são: a privação de oxigênio (hipóxia), obstrução arterial (isquemia), mecanismos autoimunes e reações anafiláticas, alterações genéticas, deficiências nutricionais, agentes físicos como trauma mecânico; queimaduras, radiação solar, choque elétrico, radiação ionizante, agentes químicos como álcool, cigarro, poluição, agrotóxicos e outras substâncias tóxicas e agentes biológicos como bactérias, vírus, fungos e protozoários. III- Alguns sistemas intracelulares são particularmente vulneráveis às lesões celulares: a manutenção da integridade das membranas celulares, respiração aeróbica, envolvendo a fosforilação oxidativa e a produção de ATP, a síntese de proteínas enzimáticas e estruturais e a preservação da integridade do conteúdo genético da célula. Está(ão) correta(s): Resposta Selecionada: e. II e III. Respostas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. I e II. e. II e III. Feedback da resposta: Resposta Correta: E Comentário: as lesões celulares ocorrem em resposta aos estímulos que não podem ser resolvidos pelos mecanismos de adaptação celular. Pergunta 9 0 em 0,5 pontos A morte celular fisiológica envolve a ativação de um programa interno de suicídio, que resulta na morte celular por meio de um processo denominado apoptose. Esse processo é importante no desenvolvimento e com frequência é ativado para a detecção e a remoção de células lesadas ou infectadas. Por outro lado, a necrose, ou morte celular patológica, não é regulada, é invariavelmente lesiva ao organismo e é provocada por estresse exógeno. Dessa forma, marque a alternativa que apresenta eventos característicos do apoptose apenas. Respostas: a. Envolve cascatas de sinalização da célula e, em geral, envolve área grande de tecido ou órgão. b. Fragmentação nuclear e picnose e a resposta inflamatória não é frequente. c. A morte celular é crucial para a regulação do número de células e o DNA é fragmentado de modo irregular. d. Em geral, envolve células individualmente ou pequenos grupos de células e não apresenta ativação de gene ou sinalização de proteína. e. Importante no desenvolvimento do organismo e, em geral, desencadeia resposta inflamatória. Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos Com relação aos processos de inflamação: I- A inflamação inicia logo após o processo de lesão celular com a migração dos macrófagos do sangue. II- Os leucócitos são guiados por quimiotaxia em resposta aos mediadores, que podem ser produzidos pelas próprias células lesionadas. III- Com a resolução da inflamação e da lesão, inicia-se o processo de cicatrização com a deposição de fibras colágenas, seguido pela contração da cicatriz. Está(ão) correta(s): Resposta Selecionada: e. II e III. Respostas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. I e II. e. II e III. Feedback da resposta: Resposta Correta: E Comentário: o processo inflamatório agudo é uma resposta imediata contra um agente nocivo. A resposta, que serve para controlar e eliminar células alteradas, microrganismos e antígenos, ocorre em duas fases: Fase vascular: resulta em aumento do fluxo sanguíneo e alterações nos pequenos vasos da microcirculação. Fase celular: resulta na migração de leucócitos da circulação e sua ativação para eliminar o agente nocivo. O processo inflamatório agudo envolve duas fases principais: vascular e celular. Diversos tipos de tecidos e células estão envolvidos nessas fases, bem como células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos, leucócitos que circulam no sangue, células do tecido conjuntivo (mastócitos, fibroblastos, macrófagos e linfócitos) e componentes da matriz extracelular (MEC). A matriz extracelular é composta por proteínas fibrosas (colágeno e elastina), glicoproteínas adesivas e proteoglicanos. No nível bioquímico, os mediadores inflamatórios, agindo em conjunto ou em sequência, amplificam a resposta inicial e influenciam sua evolução por meio da regulação das respostas vasculares e celulares subsequentes. Pergunta 1 Pergunta 2 Pergunta 3 Pergunta 4 Pergunta 5 Pergunta 6 Pergunta 7 Pergunta 8 Pergunta 9 Pergunta 10
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