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MARÃO AULA 02/12 - ERLANE TERATOLOGIA Prevenção de Má Formação Congênita • Primária - Ácido fólico e Vacina • Secundária - Diagnóstico de MFC fetal • Terciária - Evitar complicações no pré-natal Teratógeno • Qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que durante a vida embrionária ou fetal produz uma alteração na estrutura ou função da descendência • Ensaio em animais: corticoide e Ensaio em humanos: talidomida • FATORES: PERÍODO CRÍTICO, DOSAGEM, GENÉTICA DO FETO, GENÉTICA DA MÃE E MECANISMO PATOGÊNICO • Consequências: MORTE, MALFORMAÇÃO, ALTERAÇÃO DO CRESCIMENTO E DEFICIT FUNCIONAL • TIPOS: RADIAÇÃO, INFECÇÃO, DOENÇAS MATERNAS E DROGAS INFECÇÃO CONGÊNITA • EXEMPLOS: CITOMEGALOVÍRUS, RUBÉOLA, TOXOPLASMOSE E ZIKA VIRUS Doenças maternas • Diabetes materno e Fenilcetonúria • DEFINIR SE UMA SUBSTÂNCIA É TERATOGÊNICA EM HUMANOS É DIFÍCIL • NA AUSÊNCIA DO QUADRO DISMÓRFICO PODE HAVER ALTERAÇÃO NEUROLÓGICA 2 2 TERATOLOGIA NEUROCOMPORTAMENTAL • ESTUDO DO DESENVOLVIMENTO ANORMAL DO SNC E CONSEQUÊNCIAS DESSA ALTERAÇÃO • PRINCIPIOS: A NATUREZA DO AGENTE INFLUI NOS EFEITOS • PODE HAVER AÇÃO NO 2º 3º TRIMESTRE DE GESTAÇÃO • DEFICIÊNCIAS FUNCIONAIS SÃO QUANTIFICADAS ATRAVÉS DE DESVIOS DA MÉDIA DA POPULAÇÃO • A PROBABILIDADE DE DETECÇÃO DE UM AGENTE NEUROCOMPORTAMENTAL VARIA COM O MÉTODO DE MENSURAÇÃO E A IDADE DO INDIVÍDUO DETECTADO POSSIVEÍS AGENTES: • AGENTES QUE CAUSAM MALFORMAÇÃO DO SNC • FÁRMACOS PSICOATIVOS • SUBSTÂNCIAS NEUROTÓXICASAGENTES COM AÇÃO HORMONAL • PEPTÍDEOS E AMINOÁCIDOS SÍNDROME ALCOÓLICA FETAL • DIFICULDADE PARA SEPARAR INFLUÊNCIA AMBIENTAL E TERATOGÊNICA SIAT Estratégias Informações aos pais, Centros de excelência e Associações
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