SEMINÁRIO - CONCENTRAÇÃO E DILUIÇÃO DA URINA

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Concentração e
diluição da urina
Alexandre Lima, Ana Beatriz Cavalcanti, Carla Beatriz
Celso Cesário, Giulia Pachêco, Laura Maria, Letícia Cantuária
Lorena Araruna, Luciano Feitosa, Rebeca Correia
Organização morfofuncional I
1
Rins
Osmorregulação
Estrutura do néfron
Variação na osmolaridade da urina
Gradiente Corticopapilar
Sistema multiplicador de contracorrente
Reciclagem da ureia
ADH e Aldosterona
ROTEIRO
2
Regulação do balanço de água
Formam a principal via de eliminação de
água do corpo
Transpiração cutânea
Passagens respiratórias
Trato gastrointestinal
Outras vias:
RinsRinsRins
Ingestão
Perda
=
Positivo Negativo
Ingestão
Perda
<
Ingestão
Perda
>
3
 Na+
(20% do peso corporal)
Respostas
hormonais 
(ADH e Aldosterona)
Alteração da
reabsorção de
água pelos rins
Retorno da
osmolaridade aos
seus valores normais
As alterações do balanço de
Na+ resultam em alterações do
volume do LEC, não em sua
osmolaridade.
Osmolaridade = concentração de
solutos osmoticamente ativos
Pequenos
desvios
Membrana celular Parede capilar
LIC LEC
Líquido
intersticial
Plasma
Água
corporal total
LIC
LEC
Líquido
intersticial
Plasma
(60% do peso corporal)
(40% do peso corporal)
OsmorregulaçãoOsmorregulaçãoOsmorregulação
Compartimentos líquidos do corpo:
NaCl
NaHCO3
4
JUSTAMEDULAR
Ramo ascendente 
Ramo descendente 
Muito permeável a água e pouco
permeável a solutos
Mais permeável a solutos e
pouco permeável a água
Alça de Henle
CORTICAL
Alça 
de Henle
NéfronNéfronNéfron
Região
tubular
Ducto
coletor
Glomérulo
de Malpighi
Glomérulo
de Malpighi
Filtração glomerular
Região tubular
Túbulo contorcido proximal
Túbulo contorcido distal
Ureter
Ducto coletor
Unidade funcional dos rins
Permebilidade a água
dependente de ADH
Alça de Henle l onga 
Alça de Henle curta
Elevada permeabilidade
a água e solutos
Permebilidade a água
dependente de ADH
5
Secreção de ADH da
hipófise posterior
Permeabilidade à água
no trecho final do túbulo
distal e ducto coletor 
Reabsorção
de água
Volume
da urina
Secreção de ADH da
hipófise posterior
Permeabilidade à água
no trecho final do túbulo
distal e ducto coletor 
Reabsorção
de água
Volume
da urina
Sede
Ingestão
de água
Sede
Ingestão
de água
Osmolaridade plasmática
em direção ao normal
Osmolaridade plasmática
em direção ao normal
VARIAÇÕES NA
OSMOLARIDADE
DA URINA
URINA
ISOSMÓTICA
Variações na reabsorção
de água produzem
URINA
HIPEROSMÓTICA
URINA
HIPOSMÓTICA
Osmolaridade
igual à do
sangue
Osmolaridade
superior à do
sangue
Osmolaridade
inferior à do
sangue
PRIVAÇÃO DE ÁGUA
Osmolaridade
plasmática
Estimula
osmorreceptores no
hipotálamo anterior
Osmolaridade
da urina
INGESTÃO DE ÁGUA
Osmolaridade
plasmática
Estimula
osmorreceptores no
hipotálamo anterior
Osmolaridade
da urina
6
U R IN A
C O N C E N T R A D A
URINA
DILUÍDA
Despopoulos, color atlas of physiology
7
Gradiente osmótico corticopapilarGradiente osmótico corticopapilarGradiente osmótico corticopapilar
Gradiente de osmolaridade no líquido intersticial
do rim desde o córtex até a papila.
Papila
Córtex 300 mOsm/L
1200 mOsm/L
Sistema de multiplicação
por contracorrente
Reciclagem da ureia
Produção de medula
renal hiperosmótica
Região cortical
Região medular
Concentração
da urina
Medula renal
8
SISTEMA MULTIPLICADOR DE CONTRACORRENTE:
https://medpri.me/upload/editor/rin10.png
ESTADO INICIAL: Equilíbrio
Porção descendente
Muito permeável à água
Porção ascendente
Impermeável à água 
Proteínas facilitadoras 
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RECICLAGEM DA UREIA
Ciclo de
reabsorção da
ureia
Formação de urina
concentrada
Déficit
de água
ADH
GUYTON, Arthur; HALL, John. Tratado de Fisiologia Médica: 13. ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2017.
10
ADH 
=
Urina diluída
ADH 
=
 Urina concentrada
O ADH CONTROLA A
CONCENTRAÇÃO
URINÁRIA
Efeito principal: conservação de líquido corporal, alcançada
por um aumento da reabsorção de água em nível renal. Secreção de
aldosterona
Reabsorção de
sódio
ALDOSTERONA CONTROLA
A QUANTIDADE DE SÓDIO
NO SANGUE
Sódio no sangue
Túbulos distais e coletores
PA
Urina
diluída
Potente inibidor da
secreção de ADH
Diurese
exagerada
Renina
Angiotensina
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PA
REFERÊNCIAS
GUYTON, Arthur; HALL, John. Tratado de Fisiologia Médica: 13. ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2017.
BERNE, Robert; LEVY, Matthew. Fisiologia: 6. ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2009.
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