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Processamento da imagem radiográfica É um conjunto de etapas requeridas para converter a imagem latente em imagem visível (permanente). No processamento químico, tem-se as seguintes etapas: → Revelação: tem função de converter a imagem latente em imagem visível. Isso ocorre por meio da conversão dos íons de prata presentes nos cristais atingidos pelos feixes de radiação em prata metálica. Composição da solução reveladora: - Elon ou Fenidona (redutor rápido) - Hidroquinona (redutor lento) - Carbonato/Hidróxido de sódio (agentes ativadores, tornam o meio alcalino e promovem a expansão e o amolecimento do filme). - Brometo/Iodeto de potássio: (agentes restringentes, fazem com que a solução reveladora atue apenas nos cristais que foram atingidos pelo feixe de radiação [mediante o tempo de revelação correto]) - Sulfito de sódio: (agente antioxidante, aumenta a vida útil da solução). - Glutaraldeído: (introduzidos apenas nas soluções de revelação automática. Ele tem por função impedir a adesão da emulsão nos cilindros da máquina. A reação química da revelação: ● Tempo: depende da temperatura e da concentração; ● Temperatura: quanto maior a temperatura da solução, menor o tempo; ● Concentração da solução: quanto maior a concentração menor o tempo, todavia a qualidade da imagem é afetada com soluções mais concentradas. → Lavagem intermediária (etapa exclusiva do proc. manual): tem a função de remover o excesso de revelador e neutralizar a sua função. Isso é necessário porque na próxima etapa, o agente fixador tem o pH ácido, e caso não houvesse a lavagem, a acidez seria neutralizada devido ao pH básico do agente revelador. Solução interruptora: - Ácido Acético e água (água corrente durante 30”) → Fixação: tem função de tornar a imagem que já é visível numa imagem permanente. Isso é feito por meio da remoção dos cristais de prata que não foram sensibilizados/revelados (não foram transformados em prata metálica) pelos raios X. Composição da solução fixadora: - Hipossulfito de sódio: elimina os cristais de prata não expostos ao feixe de radiação. - Ác. Acético: Inibe a ação do revelador e propicia a acidez necessária - Cloreto de alumínio/Alúmen de potássio: contrai e endurece a emulsão. - Sulfito de sódio: (agente antioxidante, aumenta a vida útil da solução). - Água: solvente das outras substâncias. → Lavagem final: tem a função de remover da emulsão todas as substâncias adquiridas durante o processamento radiográfico. - Água corrente (10’) ou água parada (20 a 30’) → Secagem: Devem ser secadas à temperatura ambiente ou em secadoras apropriadas → Montagem: Procedimento cujo objetivo é organizar as radiografias em em cartelas de acordo com as regiões anatômicas (facilita a interpretação, evita marcas dos dedos, riscos e abrasão, facilita o arquivamento, exerce efeito psicológico sobre os pacientes). Vinicius Bandeira | @viniciusbdentista Soluções Processadoras Tipos: Soluções prontas x concentradas. Convencionalmente, utiliza-se a tampa vermelha para soluções reveladoras e a tampa azul para soluções fixadoras. Soluções reveladoras: (características) velocidade: Solução padrão - 4 a 5 minutos (20°C) Solução energética - 1 a 2 minutos (20°C) degradação: - Oxigênio do ar; ação das luzes; tempo de preparo; quantidade de filmes processados. exaustão: perda da capacidade de exercer a função relacionada apenas à quantidade de filmes usados. Para notar o envelhecimento da solução, observa-se a coloração da mesma. Quando novo, a cor do fixador é geralmente incolor ou levemente amarelada, e quando perde a função, ele torna-se marrom. Já o fixador, é incolor quando novo e branco-leitoso quando velho. Métodos de processamento → Processamento manual (temperatura/tempo): Deve-se aferir a temperatura da solução reveladora com um termômetro de imersão e verificar na tabela o tempo de revelação para o processamento. - Revelação; - Lavagem intermediária; - Fixação; - Lavagem final; - Secagem. → Processamento manual (visual/inspecional): não é recomendado! Desvantagens: falta de padronização, pois há diversos fatores que influenciam, tais quais o tipo de solução empregada, a condição da solução e a temperatura da solução. → Processamento automático: Transporte das radiografias é feito por cilindros, que por sua vez, também atuam numa “massagem” que facilita que a solução atinja os cristais de prata, bem como auxilia na remoção das soluções processadoras da superfície das radiografias. - Revelação; - Fixação; - Lavagem final; - Secagem. Local para o processamento das imagens radiográficas ● Câmara escura: local adequado para a realização das etapas envolvidas no processamento. São três tipos: - Portátil: material opaco; cronômetro, tabela de revelação e termômetro. Deve-se tomar alguns cuidados, como: a. manter longe de fontes de luz e de calor; b. realizar periodicamente a troca das soluções; c. realizar periodicamente a limpeza. - Quarto escuro: dependência à prova de luz, com as paredes de cor clara [de preferência o branco], e com luz de segurança adequada aos tipos de filmes processados. - Labirinto: construído para o processamento de filmes, possui um corredor circundante sem portas e com as paredes pintadas de preto. Vinicius Bandeira | @viniciusbdentista Equipamentos da câmara escura - Mesa manipuladora; - Colgaduras; - Filtros de segurança; - Tanques de processamento; - Termômetros de imersão; - Cronômetros; - Negatoscópio; - Estufa de secagem; - Exaustor; - Suporte. Iluminação do ambiente - Iluminação geral (luz branca); - Luz de segurança: ● Iluminação direta/indireta; ● Teto/parede; ● Lâmpada de 15 watts; ● Distância não inferior a 120 cm. Erros de processamento Imagens claras - Tempo de revelação insuficiente; - Temperatura do revelador muito baixa; - Revelador antigo ou muito diluído; - Tempo de exposição insuficiente. Imagens escuras - Tempo de revelação excessivo; - Temperatura do revelador muito alta; - Falha na diluição do revelador; - Tempo de exposição muito alto. Imagem parcial - Imersão parcial nas soluções - Exposição de parte dos filmes a luz de forma inadequada antes do processamento. Artefatos escuros: - Contaminação antes da imersão do filme na solução reveladora; - Impressões digitais. Laceração da emulsão: - Manipulação descuidada durante o processamento Manchas claras: - Adesão de filmes durante o processamento; - Bolhas de ar sobre a superfície do filme Recursos dos sistemas digitais - Manipulação do brilho e contraste; - Mensurações lineares e angulares; - Zoom; - Negativo; - Cores; - Relevo. Vantagens do sistema digital: - Mais facilmente compreendida pelo paciente; - Redução do tempo de trabalho (aquisição da imagem mais rápida); - Permite a utilização de ferramentas que possibilitam a obtenção de medidas na imagem (lineares e angulares); - Permite a comunicação de profissionais de diversas regiões; - Eliminação das soluções de processamento; - Elimina a necessidade de câmara escura; - Diminuição do tempo de exposição; - Imagem aparece quase instantaneamente e pode ser manipulada. Desvantagem: - Custo inicial mais alto; - Placas de fósforos são danificadas facilmente, e há um difícil acessonas regiões posteriores. Vinicius Bandeira | @viniciusbdentista
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