Staphylococcus aureus - Microbiologia

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Acadêmica Maria Beatriz @biawtiful 
 
• Essas bactérias são transmitidas pelo contato direto com uma pessoa 
infectada, usando um objeto contaminado ou ao inalar pequenas 
gotículas infectadas dispersas ao espirrar ou tossir. 
• As infecções cutâneas são comuns, mas as bactérias se espalham 
pela corrente sanguínea e infectam órgãos distantes. 
• As infecções de pele podem causar bolhas, abscessos, vermelhidão e 
inchaço da área infectada. 
• O diagnóstico é baseado na aparência da pele ou identificação da 
bactéria em uma amostra do material infectado. 
• A lavagem bem feita das mãos pode ajudar a prevenir a propagação 
da infecção. 
• Os antibióticos são escolhidos com base na probabilidade de serem 
eficazes contra a cepa que causa a infecção. 
O Staphylococcus aureus está presente no nariz (em geral temporariamente) 
de cerca de 30% dos adultos saudáveis e na pele de cerca de 20%. Os 
percentuais são maiores em pessoas que são pacientes ou trabalham em um 
hospital. 
As pessoas que têm a bactéria, mas nenhum sintoma causado pela bactéria, 
são chamadas portadoras. As pessoas mais prováveis de ser portadoras, 
incluem aquelas cuja pele é repetidamente perfurada ou rachada, como as 
seguintes: 
• Pessoas com diabetes mellitus e que têm de injetar insulina 
regularmente. 
• Pessoas que injetam drogas ilícitas 
• Pessoas sendo tratadas com hemodiálise ou diálise peritoneal 
ambulatória crônica 
• Pessoas com infecções cutâneas, AIDS ou infecções anteriores por 
estafilococos na corrente sanguínea 
As pessoas podem mover a bactéria do nariz para outras partes do corpo 
com as mãos, por vezes levando à infecção. 
Os portadores podem desenvolver infecção se passaram por cirurgia, forem 
tratados com hemodiálise ou diálise peritoneal ambulatória crônica, ou 
tiverem AIDS. 
As bactérias podem ser transmitidas de pessoa a pessoa pelo contato direto, 
através de objetos contaminados (como equipamentos de ginástica, 
telefones, maçanetas de porta, controles remotos de televisão ou botões de 
elevador) ou, com menos frequência, pela inalação de gotículas infectadas 
dispersas por espirro ou tosse. 
Infecções: As infecções por Staphylococcus aureus oscilam de leves a 
potencialmente mortais. A bactéria tende a infectar a pele ( Considerações 
gerais sobre infecções bacterianas da pele), muitas vezes causando 
abscessos. Porém, a bactéria pode viajar pela corrente sanguínea 
(chamado bacteremia) e infectar praticamente qualquer local do corpo, em 
especial válvulas do coração (endocardite) e ossos (osteomielite). A bactéria 
também tende a acumular-se em dispositivos médicos no corpo, tais como 
válvulas do coração ou articulações artificiais, marca-passos cardíacos e 
cateteres inseridos pela pele nos vasos sanguíneos. 
Certas infecções estafilocócicas são mais prováveis em certas situações: 
• Endocardite: Quando as pessoas injetam drogas ilícitas, têm um 
cateter de vaso sanguíneo infectado, ou têm uma válvula cardíaca 
artificial 
• Osteomielite: Se o Staphylococcus aureus se espalhar para os ossos 
através da infecção na corrente sanguínea ou através da infecção no 
tecido mole adjacente, como pode ocorrer em pessoas úlceras de 
decúbito profundas ou úlceras dos pés devido ao diabetes 
• Infecção pulmonar (pneumonia): Quando as pessoas tiverem tido 
gripe (principalmente) ou infecção na corrente sanguínea, quando 
estiverem tomando corticosteroides ou medicamentos que suprimem 
o sistema imunológico (imunossupressores) ou quando forem 
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/bacteremia,-sepse-e-choque-s%C3%A9ptico/bacteremia
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/endocardite/endocardite-infecciosa
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/infec%C3%A7%C3%B5es-em-ossos-e-articula%C3%A7%C3%B5es/osteomielite
Acadêmica Maria Beatriz @biawtiful 
 
hospitalizadas porque precisam de intubação traqueal e ventilação 
mecânica ( Pneumonia adquirida no hospital e pneumonia associada 
a assistência médica) 
Há muitas cepas de Staphylococcus aureus. Algumas cepas produzem 
toxinas que podem causar os sintomas de intoxicação alimentar por 
estafilococos, síndrome de choque tóxico e síndrome de pele escaldada. 
Certas quadros aumentam o risco de contrair uma infecção estafilocócica: 
• Gripe 
• Distúrbios pulmonares crônicos (como enfisema por fibrose cística) 
• Leucemia 
• Tumores 
• Um órgão transplantado, um dispositivo médico implantado ou um 
cateter inserido em um vaso sanguíneo por um longo período 
• Queimaduras 
• Distúrbios crônicos da pele 
• Cirurgia 
• Diabetes mellitus 
• Medicamentos, como corticosteroides, medicamentos que suprimem 
o sistema imunológico (imunossupressores), quimioterapia para 
câncer ou drogas ilícitas injetadas 
• Radioterapia 
Resistência a antibióticos 
Muitas cepas desenvolveram resistência aos efeitos dos antibióticos. Se os 
portadores tomarem antibióticos, os antibióticos matam as cepas que não 
são resistentes, deixando principalmente as cepas resistentes. Essas 
bactérias podem então se multiplicar e, se causarem infecção, a infecção é 
mais difícil de tratar. 
A resistência das bactérias e os antibióticos a que resistem muitas vezes 
dependem de onde as pessoas contraíram a infecção: no hospital ou outro 
estabelecimento de cuidados de saúde, ou fora de tal estabelecimento (na 
comunidade). 
As infecções da pele devido a Staphylococcus aureus podem incluir as 
seguintes: 
• Foliculite é a menos séria. A raiz do pelo (folículo) está infectada, 
causando uma espinha pequena e levemente dolorosa na base do 
pelo. 
• O impetigo consiste em bolhas rasas e cheias de líquido que se 
rompem, deixando crostas amarelas. O impetigo pode coçar ou doer. 
• Os abscessos (furúnculos) são acúmulos de pus sob a pele, quentes 
e dolorosos. 
• A celulite é uma infecção da pele e dos tecidos que se encontram 
imediatamente por debaixo dela. A celulite se espalha, causando dor 
e vermelhidão na pele. 
• A necrólise epidérmica tóxica e, em recém-nascidos, a síndrome da 
pele escaldada, são infecções sérias. Ambas levam à descamação da 
pele em grande escala. 
Todas as infecções estafilocócicas da pele são muito contagiosas. 
As infecções mamárias (mastite), que podem incluir celulite e abscessos, 
podem se desenvolver entre uma e quatro semanas depois do parto. A área 
ao redor do mamilo fica vermelha e dolorida. Os abscessos muitas vezes 
liberam grandes quantidades de bactérias no leite da mãe. As bactérias 
podem, então, infectar o lactante. 
A pneumonia frequentemente provoca febre alta, falta de ar, tosse com 
expectoração que pode conter sangue. Abscessos pulmonares podem se 
desenvolver. Eles, por vezes, aumentam e envolvem as membranas em 
torno dos pulmões (causando pleurisia) e muitas vezes fazem com que o pus 
se acumule (chamado um empiema). Esses problemas tornam a respiração 
ainda mais difícil. 
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-pulmonares-e-das-vias-respirat%C3%B3rias/pneumonia/pneumonia-adquirida-no-hospital-e-pneumonia-associada-a-assist%C3%AAncia-m%C3%A9dica
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-pulmonares-e-das-vias-respirat%C3%B3rias/pneumonia/pneumonia-adquirida-no-hospital-e-pneumonia-associada-a-assist%C3%AAncia-m%C3%A9dica
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/gastroenterite/intoxica%C3%A7%C3%A3o-alimentar-por-estafilococos
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-digestivos/gastroenterite/intoxica%C3%A7%C3%A3o-alimentar-por-estafilococoshttps://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas/s%C3%ADndrome-do-choque-t%C3%B3xico
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/s%C3%ADndrome-da-pele-escaldada-por-estafilococos
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-bact%C3%A9rias#v782443_pt
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/foliculite-e-abscessos-na-pele#v793081_pt
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/impetigo-e-ectima
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/foliculite-e-abscessos-na-pele#v793098_pt
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/infec%C3%A7%C3%B5es-bacterianas-da-pele/celulite
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/hipersensibilidade-e-dist%C3%BArbios-inflamat%C3%B3rios-da-pele/s%C3%ADndrome-de-stevens-johnson-ssj-e-necr%C3%B3lise-epid%C3%A9rmica-t%C3%B3xica-net
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/problemas-de-sa%C3%BAde-feminina/per%C3%ADodo-p%C3%B3s-parto/infec%C3%A7%C3%A3o-das-mamas
Acadêmica Maria Beatriz @biawtiful 
 
A infecção na corrente sanguínea é uma causa comum de morte nas 
pessoas com queimaduras graves. Geralmente os sintomas incluem febre 
alta persistente e, por vezes, choque. 
A endocardite pode causar rapidamente lesões nas valvas cardíacas, 
chegando à insuficiência cardíaca (com dificuldade respiratória) e, 
possivelmente, morte. 
A osteomielite provoca calafrios, febre e dores nos ossos. A pele e os 
tecidos macios sobre o osso infectado ficam vermelhos e inchados, e o 
líquido pode se acumular nas articulações próximas. 
Prevenção 
As pessoas podem ajudar a prevenir a disseminação dessas bactérias ao 
lavar sempre bem as mãos com água e sabão ou com géis desinfetantes e 
antibacterianos para as mãos. 
As bactérias podem ser eliminadas do nariz ao aplicar o antibiótico 
mupirocina dentro das narinas. Porém, porque o uso excessivo da 
mupirocina pode levar à resistência ao antibiótico, este é usado somente 
quando as pessoas são propensas a contrair uma infecção. Por exemplo, é 
dado a pessoas antes de certas operações ou a pessoas que vivem em um 
domicílio onde há disseminação de infecção cutânea. 
Pessoas com infecção estafilocócica da pele não devem manipular 
alimentos. 
Em alguns estabelecimentos de saúde, as pessoas são rotineiramente triadas 
quanto à presença de SARM ao darem entrada no estabelecimento. Alguns 
estabelecimentos fazem somente a triagem de pessoas que têm mais risco de 
contrair uma infecção por SARM, como as que estão prestes a submeter-se 
a certas cirurgias. A triagem envolve testar uma amostra retirada do nariz 
com um cotonete. Se for detectado SARM, as pessoas são isoladas para 
prevenir a disseminação da bactéria. 
Tratamento: Antibióticos. Às vezes, remoção cirúrgica do osso infectado e 
do material estranho. As infecções por Staphylococcus aureus são tratadas 
com antibióticos. Os médicos tentam determinar se as bactérias são 
resistentes ao antibiótico e, se forem, a que antibióticos. 
OUTRAS INFECÇÕES ESTAFILOCÓCICAS 
O Staphylococcus aureus produz uma enzima chamada coagulase. Outras 
espécies de estafilococos não a produzem e, assim, são chamadas de 
estafilococos coagulase-negativos. Essas bactérias geralmente residem na 
pele de todas as pessoas saudáveis. 
Essas bactérias, embora menos perigosas do que o Staphylococcus aureus, 
podem causar infecções sérias, geralmente quando adquiridas em um 
hospital. A bactéria pode infectar cateteres inseridos pela pele em um vaso 
sanguíneo ou dispositivos médicos implantados (como marca-passos ou 
válvulas cardíacas e articulações artificiais). 
Essas bactérias são muitas vezes resistentes a muitos antibióticos. 
Vancomicina, que é eficaz contra muitas bactérias resistentes, é por vezes 
usada com rifampina. Dispositivos médicos, se infectados, muitas vezes 
devem ser removidos.