Etiologia das más oclusões

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Etiologia das más oclusões
Melissa Satie Bomeisel – 001201804089 
Fatores hereditários
1. Desarmonias de bases ósseas 
2. Dentes supranumerários
a. Supranumerários: sem anatomia dental
b. Extranumerários: com similaridade de anatomia dental
3. Anadontias
a. Oligodontia – ausência congênita
Falta da iniciação ou total retenção na proliferação da lâmina dentária
i. Anadontias mais comuns: ILS permanente, PM, 3ºM, total de permanente (rara), total ou parcial de decíduos (displasia ectodérmica)
b. Hipodontia 
Ausência de alguns dentes ou total da dentição
i. Rompimento ou obstrução da lâmina dentária provocada por fatores locais, sistêmicos ou genéticos. 
c. Agenesia
i. Ausência do germe dental
4. Anomalias de forma dentária
a. Dentes conoides
i. Forma cônica e reduzida 
ii. Etiologia: problemas genéticos
iii. Pode ser unidental ou multidental
5. Anomalias de tamanho
a. Microdontia: diminui o tamanho
i. Microdontia generalizada relativa
ii. Microdontia unidental 
iii. Microdontia generalizada verdadeira
b. Macrodontia: aumenta o tamanho 
6. Discrepâncias osteodentárias
a. Discrepâncias entre o volume dentário e capacidade de base óssea.
Fatores pré-natais
1. Fatores maternos
a. Nutrição materna
i. Tanto a ausência como excesso de nutrientes podem prejudicar o feto
b. Enfermidades maternas
i. Rubéola ou sífilis (dentes de Hutchinson)
c. Traumas maternos
i. Compressões ou pancadas que podem gerar alterações no desenvolvimento do feto 
2. Fatores embrionários
a. Nutrição 
b. Enfermidades
c. Traumas do feto
i. Traumas de parto por uso de fórceps 
d. Falta de coalescência
e. Má posição do feto
i. Pressões indesejáveis 
Fatores pós-natais
1. Intrínsecos
a. Fatores que estão ligados às estruturas pertencentes aos arcos dentários
i. 
ii. Assincronia de esfoliação
iii. Fusão e germinação (manter dente com anatomia mais regular e extrair o outro)
· Geminação: divisão incompleta de um único germe dentário
· Maclação: divisão completa de um único germe dentário
· Fusão: união da dentina de dois dentes a partir de 2 germes dentário
iv. Anomalias de forma
· Fundo patológico: sarampo, varíola, catapora, escarlatina, sífilis, infecções de dentes decíduos permanentes, deficiências nutricionais A, C e D, fluoretos
v. Anomalias de tamanho
· Fatores hereditários
vi. Traumas
vii. Mordidas cruzadas
· Problemas transversais devem ser os 1º a ser tratados 
· Expansão rápida da maxila gera separação da sutura da maxila.
viii. Perdas de espaço 
ix. Arrizo gênese 
· Parada no crescimento de um dente não se formando a raiz, parcial ou totalmente.
x. Erupção precoce
· Erupção acelerada dos dentes decíduos ou permanentes
· Etiologia: multifatorial
a. Natais: dentes já rompidos no nascimento
b. Neonatais: dentes que irrompem após o nascimento da criança
xi. Geminação 
· Formação de duas coroas parcialmente ou completamente independentes
· Característica clínica: formação de 2 coroas e aumento de volume
· RX: única raiz
xii. Fusão 
· União de dois germes dentais que desenvolveriam-se independentemente
· Característica clínica: coroas dentais unidas
· RX: apresentam câmaras pulpares e canais radiculares separados 
xiii. Concrescência
· Refere-se a união de 2+ dentes exclusivamente pelo cemento.
· Etiologia: trauma local, apinhamento dentário, deslocamento do germe durante a formação da raiz
· Diagnóstico: RX 
xiv. Dilaceração
· Refere-se a angulação ou curvatura exagerada na raiz de um dente
· Etiologia: trauma do antecessor
xv. Dens invaginatus
· Caracteriza-se por uma cúspide lingual proeminente e uma fissura centralizada
· Etiologia: invaginação precoce do epitélio do esmalte dentro da papila dentária, fatores genéticos e locais (pode haver possível cárie no local)
xvi. Dens evaginatus
· Anatomia caracterizada por um aspecto elevado, tuberculado da superfície oclusal
· Evaginação do esmalte, dentina e polpa
· Etiologia: fatores genéticos
xvii. Taurodontia
· Anomalia geralmente observada em dentes multirradiculares. 
· Caracteriza-se por coroa prolongada e furca radicular localizada mais apicalmente
· Etiologia: síndromes, deficiência da bainha de Hertwig 
xviii. Odontoma
· Referem-se a tumores odontogênicos contendo tecidos dentinários calcificados (necessário exodontia)
· Etiologia: desconhecida
2. Extrínsecos 
a. Maus hábitos bucais
i. Hábitos de sucção
· Sucção digital, de chupeta e labial
· Promove mordida aberta, promove alteração no processe dento-alveolar na região que ocorre a sucção
ii. Hábitos de respiração bucal
· Promove atresia de arco
· Paciente apresenta olheira, arco zigomático mal desenvolvido, lábios sem junção e narinas afuniladas
iii. Deglutição atípica
iv. Hábitos de morder
· Onicofagia
· Morder lábio, morder lápis, borracha, caneta, etc 
· Promove desgaste dental, mal posicionamento, vestibularização dos incisivos 
v. Hábitos de postura
· Pressões anormais por postura ao dormir ou sentar-se
· Promove mordidas cruzadas unilaterais no arco superior
vi. Hábitos de fonação
· Interposições incorretas da língua durante a fala