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Usuário ROBERTO OLIVEIRA Curso SD0089 INTERAÇÃO DROGA NUTRIENTE EAD21.1 - 202110.134711.08 Teste ATIVIDADE 2 (A2) Iniciado 08/03/21 15:01 Enviado 08/03/21 15:43 Status Completada Resultado da tentativa 10 em 10 pontos Tempo decorrido 42 minutos Resultados exibidos Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários • Pergunta 1 1 em 1 pontos As tetraciclinas são uma classe de antibacterianos bacteriostáticos de amplo espectro, que atuam interrompendo a síntese proteica bacteriana, ligando-se à unidade 30s do ribossomo das bactérias. (Fonte: Adaptado de SALVI, R. M.; MAGNUS, K. Interação fármaco- nutriente: limitação à terapêutica racional. Desafios atuais da farmacovigilância. Porto Alegre: EdiPUCRS, 2014. E-book.) Fazem parte desse grupo a demeclociclina, doxiciclina e minociclina, além da própria tetraciclina, representada na figura a seguir: Durante a utilização das tetraciclinas, deve-se evitar a suplementação com: Resposta Selecionada: Minerais. Resposta Correta: Minerais. Comentário da resposta: Resposta correta: as tetraciclinas e outros antibióticos podem interagir com diversos íons de cálcio, magnésio e ferro, formando quelatos insolúveis, que reduzem a absorção dos fármacos. Esses minerais estão presentes principalmente no leite e em seus derivados. Os vegetais verde-escuros também são uma importante fonte de cálcio. • Pergunta 2 1 em 1 pontos A farmacodinâmica é a área da farmacologia que descreve os mecanismos pelos quais os fármacos modulam as funções dos organismos. Após serem administrados, normalmente os fármacos são absorvidos e alcançam a corrente sanguínea, circulam pelo corpo e interagem com diferentes células, tecidos e órgãos até alcançarem os locais alvos para ação farmacológica. (Fonte: OLIVEIRA-JR., I. S. Princípios da farmacologia básica: em ciências biológicas e da saúde. 2. ed. São Paulo: Rideel, 2012.) Considerando a ação farmacológica, qual alternativa está relacionada aos efeitos benéficos dos fármacos no organismo? Resposta Selecionada: Efeitos terapêuticos. Resposta Correta: Efeitos terapêuticos. Comentário da resposta: Resposta correta: a resposta terapêutica dos fármacos está relacionada aos efeitos benéficos e desejados que os fármacos induzem quando administrados no organismo. • Pergunta 3 1 em 1 pontos O termo antagonista vem do grego antagonistes, de anti = contra e agon = competição, representando rivais que competiam entre si. Nesse mesmo sentido, os antagonistas farmacológicos são substâncias que bloqueiam o acesso ou a ligação dos agonistas aos seus receptores, reduzindo, assim, sua resposta terapêutica. (Fonte: OLIVEIRA-JR., I. S. Princípios da farmacologia básica: em ciências biológicas e da saúde. 2. ed. São Paulo: Rideel, 2012.) Os antagonistas de receptores farmacológicos podem ser classificados como: Resposta Selecionada: Reversíveis ou irreversíveis. Resposta Correta: Reversíveis ou irreversíveis. Comentário da resposta: Resposta correta: os antagonistas podem ser classificados em reversíveis (competitivos) e irreversíveis (competitivos ou não competitivos). Nas interações fármaco-receptor podem existir diferentes tipos de ligação covalente e não covalentes. Praticamente todas as interações entre fármacos e receptores são reversíveis, ou seja, após determinado período o fármaco desacopla do receptor. Por outro lado, podem existir interações praticamente irreversíveis. Nesses casos, o efeito do fármaco sob o receptor persiste até que o organismo produza novos receptores. • Pergunta 4 1 em 1 pontos Os receptores podem ser definidos como componentes biológicos capazes de interagir com moléculas endógenas e fármacos; ambos agem como ligantes, induzindo, assim, uma série de alterações orgânicas, sejam elas bioquímicas, celulares, sejam fisiológicas. (Fonte: OLIVEIRA-JR., I. S. Princípios da farmacologia básica: em ciências biológicas e da saúde. 2. ed. São Paulo: Rideel, 2012.) Considerando os tipos de receptores, assinale a alternativa com as afirmativas que representam somente receptores farmacológicos: I. Receptores ionotrópicos. II. Receptores metabotrópicos. III. Receptores tirosinoquinase. IV. Receptores intracelulares. V. Receptores exógenos. Resposta Selecionada: I, II, III e IV. Resposta Correta: I, II, III e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: o conceito de receptor para farmacologia é amplo, sendo qualquer estrutura à qual moléculas endógenas ou fármacos agonistas se liguem e exerçam sua ação farmacológica. No caso dos fármacos antagonistas, estes não exercem efetivamente uma atividade farmacológica, e sim impedem a ação dos agonistas nos receptores. • Pergunta 5 1 em 1 pontos A farmacodinâmica analisa as alterações bioquímicas e fisiológicas que os fármacos provocam nas células dos organismos. As informações farmacodinâmicas respaldam as indicações terapêuticas dos medicamentos e possibilitam a prevenção do surgimento de efeitos adversos e interações fármaco-fármaco e fármaco-nutriente. (Fonte: SALVI, R. M.; MAGNUS, K. Interação fármaco-nutriente: limitação à terapêutica racional. Desafios atuais da farmacovigilância. Porto Alegre: EdiPUCRS, 2014. E-book.) Qual alternativa contém as principais áreas de estudo da farmacodinâmica? Resposta Selecionada: Efeitos terapêuticos, mecanismos de ação, locais de ação. Resposta Correta: Efeitos terapêuticos, mecanismos de ação, locais de ação. Comentário da resposta: Resposta correta: a farmacodinâmica estuda os locais de ação, os mecanismos de ação e os efeitos terapêuticos dos fármacos, enquanto a farmacocinética estuda os mecanismos de absorção, de distribuição, de biotransformação e de excreção dos fármacos. • Pergunta 6 1 em 1 pontos As ações do sistema nervoso autônomo e somático são mediadas pela liberação de substâncias químicas endógenas, agonistas totais, que se ligam aos seus receptores e possuem a capacidade de realizar a comunicação dos neurônios entre si e dos neurônios com as células efetoras. Vários fármacos atuam sobre essas sustâncias, com o objetivo de inibi-las ou estimulá-las, conforme o efeito terapêutico desejado. (Fonte: SOARES, V. H. P. Farmacologia humana básica. São Caetano do Sul: Difusão, 2017. E-book.) Tais substâncias são conhecidas como: Resposta Selecionada: Neurotransmissores. Resposta Correta: Neurotransmissores. Comentário da resposta: Resposta correta: cada neurotransmissor exerce suas ações por meio da ligação com receptores específicos. Os neurônios dos sistemas nervoso somático liberam um único neurotransmissor, a acetilcolina, e são denominados neurônios colinérgicos. Os principais neurotransmissores do sistema nervoso autônomo (SNA) são a acetilcolina e a noradrenalina (neurônios adrenérgicos). O SNA é dividido em duas partes: parassimpático e simpático. No sistema nervoso parassimpático, o principal neurotransmissor é a acetilcolina. Já no sistema nervoso simpático, estão envolvidos os neurotransmissores adrenalina, noradrenalina e dopamina (MAGNUS; SALVI, 2014). • Pergunta 7 1 em 1 pontos Os anti-inflamatórios esteroidais (AIEs), também conhecidos como corticosteroides/glicocorticoides são fármacos que apresentam propriedades imunossupressoras. São utilizados em pacientes transplantados para reduzir o risco de rejeição dos órgãos. Para esses pacientes, exige-se um acompanhamento nutricional especial com o objetivo de: (1) controlar os efeitos relacionados ao uso de fármacos e seus efeitos adversos; e (2) garantir a segurança alimentar dos alimentos ingeridos e a educação nutricional. No quadro a seguir, é apresentado o manejo dietético para contornar as reações adversas relacionadas ao uso de corticosteroides.(Fonte: Adaptado de SALVI, R. M.; MAGNUS, K. Interação fármaco-nutriente: limitação à terapêutica racional. Desafios atuais da farmacovigilância. Porto Alegre: EdiPUCRS, 2014. p.108-109. E-book.) Complete adequadamente as recomendações X, Y e Z. Resposta Selecionada: Dieta hiperproteica, restrição de carboidratos simples, restrição de sódio. Resposta Correta: Dieta hiperproteica, restrição de carboidratos simples, restrição de sódio. Comentário da resposta: Resposta correta: os anti-inflamatórios esteroidais imunossupressores, por exemplo, beclometasona betametasona, budesonida, deflazacort, dexametasona, flunisolida, fluticasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisona, triancinolona, podem induzir hiperlipidemia, hiperglicemia e retenção de sódio. Nessas condições, é necessária uma dieta hiperproteica, a restrição de carboidratos simples e a restrição de sódio. • Pergunta 8 1 em 1 pontos Segundo a Food and Drug Administration (FDA), agência norte-americana que regula alimentos e medicamentos, a erva kava-kava (Piper methysticum), bastante usada em suplementos nutricionais com propriedades de relaxamento, pode estar associada à toxicidade hepática. Pessoas que fazem uso desse medicamento fitoterápico devem procurar um médico se notarem qualquer sinal de distúrbio hepático, como pele e olhos amarelados, urina amarronzada e fezes mais claras. Outros sintomas podem incluir náusea, vômito, dor abdominal e perda de apetite. Pacientes com problemas no fígado ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos devem consultar um médico antes de consumir os produtos com kava-kava. (Fonte: FOLHA Online. Suplementos com kava-kava podem fazer mal ao fígado, diz FDA. 26 mar. 2002. Disponível em: https://www1.folha.uol.com.br/folha/reuters/ult112u13678.shtml#:~:text=Suplementos%20com%20kava%2Dkava%20podem%20fazer%20mal%20ao%20f%C3%ADgado%2C%20diz%20FDA,- da%20Reuters%2C%20em&text=A%20FDA%20afirmou%20que%20recebeu,a%20um%20transplante%20de%20f%C3%ADgado. Acesso em: 3 set. 2020.) Considerando a potencial toxicidade dos suplementos nutricionais à base da espécie vegetal kava-kava (Piper methysticum), deve-se evitar o uso concomitante com quais medicamentos reconhecidamente hepatotóxicos? Resposta Selecionada: Diclofenaco e paracetamol. Resposta Correta: Diclofenaco e paracetamol. Comentário da resposta: Resposta correta: o diclofenaco (anti-inflamatório) e o paracetamol (analgésico/antitérmico) são fármacos que podem induzir lesões hepáticas. • Pergunta 9 1 em 1 pontos Os mecanismos de sinalização celular são os meios pelos quais os receptores geram sinais ou mensagens celulares. Os receptores possuem configurações tridimensionais que permitem que os fármacos se conectem especificamente aos seus receptores, como uma chave que se encaixa em uma fechadura. (Fonte: OLIVEIRA-JR., I. S. Princípios da farmacologia básica: em ciências biológicas e da saúde. 2. ed. São Paulo: Rideel, 2012.) Na figura seguinte, observa-se a ilustração de dois fármacos (representados em azul e em vermelho) interagindo com o mesmo receptor (representado em amarelo) e induzindo respostas celulares com maior ou menor intensidade (representadas pelas estrelas em azul). https://www1.folha.uol.com.br/folha/reuters/ult112u13678.shtml%23:~:text=Suplementos%20com%20kava-kava%20podem%20fazer%20mal%20ao%20f%C3%ADgado%2C%20diz%20FDA,-da%20Reuters%2C%20em&text=A%20FDA%20afirmou%20que%20recebeu,a%20um%20transplante%20de%20f%C3%ADgado https://www1.folha.uol.com.br/folha/reuters/ult112u13678.shtml%23:~:text=Suplementos%20com%20kava-kava%20podem%20fazer%20mal%20ao%20f%C3%ADgado%2C%20diz%20FDA,-da%20Reuters%2C%20em&text=A%20FDA%20afirmou%20que%20recebeu,a%20um%20transplante%20de%20f%C3%ADgado Partindo dos conceitos das interações entre fármacos e receptores, correlacione corretamente a cor dos fármacos com sua classificação de acordo com a forma de interação no receptor. Resposta Selecionada: Agonistas (azul) e antagonistas (verde). Resposta Correta: Agonistas (azul) e antagonistas (verde). Comentário da resposta: Resposta correta: as moléculas agonistas ativam/estimulam os receptores e produzem a resposta biológica desejada, aumentando ou reduzindo as funções celulares. Já as moléculas antagonistas impedem a ativação do receptor. • Pergunta 10 1 em 1 pontos O ácido acetilsalicílico (AAS) e a morfina são fármacos utilizados, respectivamente, no tratamento de dores leves e intensas. Entretanto, quando coadministrados com frutas cítricas alguns vegetais, leite e derivados pode ocorrer um aumento da excreção renal desses fármacos. Em relação ao ácido acetilsalicílico (AAS) e a morfina, assinale a alternativa que apresenta sequencialmente sua classificação de acordo com o mecanismo de ação: Resposta Selecionada: Anti-inflamatório não esteroidal e narcótico. Resposta Correta: Anti-inflamatório não esteroidal e narcótico. Comentário da resposta: Resposta correta: o ácido acetilsalicílico (AAS), assim como o aceclofenaco, ácido mefenâmico, cetoprofeno, cetorolaco de trometamina, diclofenaco, dipirona, etoricoxibe, fenilbutazona, flurbiprofeno, glucametacina, ibuprofeno, indometacina, lumiracoxibe, meloxicam, naproxeno, oxifenilbutazona, paracetamol, piroxicam, tenoxicam, são anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), que agem inibindo a síntese de prostaglandinas. Já a morfina, buprenorfina, oxicodona, metadona, fentanila, codeína, tramadol, entre outros, são narcóticos, também conhecidos como hipnoanalgésicos ou opiáceos, uma vez que são derivados naturais e sintéticos dos alcaloides obtidos de Papaver somniferum. Esses fármacos são os analgésicos mais potentes e reservados para dores severas, como dores intensas de pacientes terminais, dores oncológicas, dores pós-operatórias, dores de queimaduras.
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