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Artroplastia do joelho O que é artroplastia do joelho? A artroplastia do joelho é uma cirurgia que tem como objetivo substituir uma articulação “doente “ por uma nova articulação ” prótese”. A articulação é substituída por componentes metálicos e plásticos. As peças são fixadas ao osso através de um cimento especial chamado metilmetacrilato. Após a colocação da prótese, o metal que cobre o fêmur fica em contato com o plástico que cobre a tíbia, não havendo mais contato ‘’osso com osso’’ aliviando a dor. O plástico que é utilizado nas próteses é chamado de polietileno . E assim compondo um novo joelho seguro e confortável capaz de devolver as atividades de vida diária e permitir um caminhar sem dor. Quando é indicada? Essa cirurgia ela é indicada quando o paciente sente muita dor no joelho, mobilidade articular reduzida e dificuldades para realizar as atividades de vida diária. A indicação é feita somente quando o tratamento conservador ( fisioterapia e medicamentos) não é mais eficaz. Contra-indicações Graves problemas de coração Insuficiência respiratória Diabetes não compensado Insuficiência renal Sistema imunológico comprometido Osteoporose grave. Objetivos Ela tem como objetivo reestabelecer a forma e o alinhamento da articulação (corrigir deformidades ósseas), com a finalidade de devolver a estabilidade e a mobilidade da estrutura e promover o alivio da dor. Orientações pós operatório Após a cirurgia o joelho ficara imobilizado com curativo e compressivos volumoso e com dreno No 1 dia de pós operatório deve se iniciar fisioterapia fazendo exercícios , auxiliado por um fisioterapeuta (no hospital) Procurar sempre dobrar o joelho durante os exercícios Procurar não deitar sobre o lado operado Não colocar almofada embaixo do joelho A quantidade de carga que poderá ser colocada sobre a perna operada depende do tipo de cirurgia (cimentada ou não) Logo que puder ficar em pé, apoiar a perna operada com cuidado , dividindo sempre seu peso entre as muletas e a outra perna Evitar carregar pesos Evitar atividades de risco de queda Alta hospitalar No 3 ou 4 dia se o paciente não tiver nenhuma complicação após a cirurgia ele terá alta hospitalar, é esperado que consiga sentar, andar com auxílio de muleta ou andador. Fisioterapia A reabilitação pós-operatório da artroplastia do joelho consiste, inicialmente, em mobilização articular (grau I, II e III), exercícios passivos, ativo – assistido e ativo – livre para ganho/manutenção da amplitude de movimento do joelho (flexão/extensão) fortalecimento dos músculos do quadril e joelho , se necessário com o auxílio de eletroestimulação , treino sensório motor e funcional (sentar e levantar e treino de marcha com obstáculos). Se necessário utiliza-se recursos como laser, corrente interferencial e tens para analgesia.
