Anomalias dentárias

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ANOMALIAS DENTÁRIAS
Classificação 
a) Tamanho 
b) Forma
c) Número
d) Crescimento
e) Estrutura
f) Topográficas
TAMANHO
· Microdontia: pode ser generalizada um em um dente isolado (geralmente incisivo lateral, 3° molar ou extranumerário)
· Hipoplasiantes: diminuição do tamanho normal ou parte do mesmo
· Generalizada: hipopituarismo e síndrome de down
· 4º molar, ICL
· Macrodontia: dentes grandes
· Hiperplasiantes: aumento do volume do dente
· ICS e Canino
FORMA
· Geminação: dois dentes unidos mas oriundos de um germe dentário
· Radiograficamente duas coroas com uma raiz e um canal, ou uma coroa grande com duas camaras pulpares
· Contagem de dentes normal
· Hiperplasiante: tentativa do germe dentário originar outro dente 
· Canal radicular encontra-se alargado
· Fusão: união de dois germes dentários adjacentes unidos por dentina (geralmente) 
· Radiograficamente: unidos pela dentina
· Hiperplasiante
· Concrescência: União de dois dentes pelo cemento
· Dilaceração
· Curvatura acentuada na raiz ou na coroa, pode estar associado a um trauma
· Anomalia específica da raiz
· Desvio brusco do longo eixo do dente
· Causas: obstáculos encontrados pela raiz do dente durante sua formação
· Cúspide em garra: Projeção dentária na face palatina dos incisivos
· comum em cíngulo de incisivos e caninos superiores
· Dens in dente
· Invaginação do esmalte discreta ou acentuada da superfície palatina da coroa
· Ocorre nos ICS com predileção pelos IL
· Difícil higienização
 
· Taurodontia
· Alongamento da coroa e da câmara pulpar e prolongamento das raízes
· Ocorre em molares permanentes
· Hiperplasiante: aumento ocluso apical da câmara pular, “dentes de touro”
 
· Raízes supranumerárias ou extranumerárias
· Desenvolvimento de uma raiz extra
· Identificamos apenas radiograficamente
· Para identificar na radiografia fazemos a técnica de Clark (angulagem horizontal)
· Hiperplasiante
· Pré molares, caninos
· Pérola do esmalte
· Apêndices calcificados de forma regular e arredondada na altura da junção amelodentinário, comum em molares na região de furca
· Ilhotas de esmalte
· Em média 2mm
· Hiperplasiante
· Mais radiopaca e em superfície
 
· Nódulo pulpar/calcificações na polpa
· No tecido pulpar
· Calcificacões arredondadas ou ovaladas livres na parede da camara oulpar ou canal radicular
· Obliteração total ou parcial do canal
NÚMERO
· Hipodontia (ausência do germe) – fator genético (3 molares, IL e 2prés)
· Hiperdontia (supranumerários) - mesiodens (no meio dos ICS), 4° molar (distomolar / paramolar)
· Hiperplasia
· Forma conóide
· Síndrome de Gardner: dentes supranumerários inclusos
· Dentes natais ou neodentes
CRESCIMENTO
· Dentes inclusos e/ou impactados: falta de força eruptiva, barreira na trajetória de erupção e ou rotação do germe dentário
ESTRUTURA (displasia)
· Amelogênese imperfeita: componente ectodérmico (esmalte), caráter hereditária, alteração no esmalte (ausente ou fina camada), condição generalizada – 
· hipoplasiante (hipoplasia do esmalte): adquirida locais, sistêmicas (hipovitaminoses), congênitas (sífilis), hereditária
· Hutchinson: hipoplasia em incisivo central em forma de barril ou chave de fenda
· Dente com hipoplasia na coroa: dente de turner
· Dentinogênese imperfeita: componente mesodérmico (dentina), condição generalizada, obliteração das camaras pulpares e canais radiculares, raízes curtas e rombas, esmalte com facilidade de fratura
· Displasia dentinária
· Hipoplasia dentinária
· Odontodisplasia regional: diminuição da densidade do dente (dente fantasma)
TOPOGRÁFICAS
· Heterotópicas
· Deslocamento do dente para vestibular ou lingual.
· Causas: mal habitos, ausência de espaço, tamanho desproporcional do dente
· Giroversão: rotação do dente em torno do seu próprio eixo
· Causas: excesso ou falta de espaço
· Transposição: erupção fora do local habitual mas dentro do arco dentário
· Causa: falta de espaço
· Frequente entre pré molares e caninos
· Trasmigração: erupção fora do local habitual e fora do arco dentário
· Exemplo: palato, fossas nasais, ramo da mandícula
· Não está relacionado com lesão odontogênica
RESUMINDO: