FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

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FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA.
INTRODUÇÃO.
Para enaltecer uma pesquisa e a busca por um resultado agradável, é preciso estabelecer uma base teórica já estudada e publicada e que se estabeleça de acordo com o tema do trabalho. Além de servir como base para o aperfeiçoamento do trabalho, ela explica aos leitores as ideias que irá facilitar a compreensão e o entendimento da pesquisa.
Como o propósito deste trabalho é entender e estudar o papel do Fisioterapeuta Dermato Funcional no pós operatório de cirurgias plásticas, existe a primordialidade de apresentar métodos que será utilizado fora do centro cirúrgico, como a avaliação pós cirúrgico, uma das técnicas para impedir a formação de fibroses, edemas e equimoses, o tratamento e o tempo de pós operatório.
AVALIAÇÃO.
A elaboração de uma boa avaliação e da montagem de protocolos é fundamental para ter um resultado mais eficaz, pois o preenchimento correto e preciso da ficha de anamnese é um ponto relevante, uma vez que, nela estarão incluídas todas as informações indispensáveis para melhor determinar a linha de tratamento. Em cada paciente, o tratamento pós operatório deve ser personalizado. Nesta fase, pode-se incluir profissionais de outras áreas da saúde para que se possa alcançar um efeito mais satisfatório, ou seja, para que o paciente possa se sentir bem como um todo. 
Até este momento da avaliação, o fisioterapeuta tem como objetivo, prevenir e promover saúde ao paciente que se submeteu a uma cirurgia estética, para isso, deve-se ter um bom fundamento teórico e cientifico para explicar e esclarecer o assunto de maneira clara e objetiva, comunicando os esclarecimentos necessários no momento da avaliação fisioterapêutica, avisando dos possíveis riscos e os benefícios dos recursos a serem utilizados e proporcionando ao paciente a autonomia de suas decisões com uma base competente informativa e de forma clara.
O tratamento acaba sendo muito extenso e dependendo muito das características retratadas na avaliação pós cirúrgica, com a necessidade de exigir exames de trofismo cutâneo e muscular, exames de edemas e de sensibilidade, além disso, o tipo de cirurgia que será realizada e o tempo de pós operatório. 
AVALIAÇÃO PRÉ OPERATÓRIA.
Na avaliação fisioterapêutica pré operatória, é considerável e respeitável comunicar o paciente sobre as possíveis complicações a serem encontradas se o mesmo não tratar o pós operatório com cautela. Os distúrbios podem ser, infecções na cicatriz cirúrgica, necrose cutânea e gordurosa, alterações cicatriciais, assimetrias, retrações, sangramentos, etc. 
A fisioterapia dermato funcional, é incontestável, pois, apresenta conceitos científicos sólidos, que coopera tanto no pré quanto no pós operatório, seja prevenindo ou tratando as respostas decorrentes das cirurgias, possibilitando a diminuição da ansiedade pós operatória do paciente. Esta área tem respaldo em várias atuações que não se refere somente ao tratamento estético do paciente, também pretende reabilitar em casos que não houve lesões teciduais, no momento em que o tratamento reparador constitui na preparação e execução do tratamento em tecidos que foram lesionados por traumas patológicos ou por agentes externos. Deste modo, a fisioterapia dermato funcional entende o lado estético e a recuperação física do paciente, ou seja, a questão da saúde.
PÓS OPERATÓRIO.
Na intervenção do pós operatório, é diferente e varia de acordo com a cirurgia e com o procedimento que será executado. Exibe também os recursos que podem ser empregados para o tratamento e prevenção de patologias, que já são de uso rotineiro na Fisioterapia.
Complicações á cirurgias devem ser evitadas e necessitam entrar com recursos terapêuticos preventivos. De acordo com Milani, João e Farah (2005 p. 40) “consequências tardias á cirurgia também devem ser evitadas e tratadas, como prevenção de aderências cicatriciais, dor, flacidez, e fraqueza muscular. Para isso, recursos comuns á fisioterapia podem ser utilizados como o ultrassom, crioterapia, laser, ou eletroterapia.”
TRATAMENTOS PÓS CIRÚRGICO.
A drenagem linfática manual (DLM) é um procedimento de terapia manual que contribui, melhora e favorece a circulação da linfa e a sua excreção, acompanhado de microorganismos e substâncias desnecessárias ao corpo. Por sua vez, é de extrema importância a DLM no pós operatório, pois há a presença de edemas devido a destruição dos vasos e nervos, seguido de dor e diminuição da sensibilidade da pele. 
Para o alivio das sequelas pós cirúrgicas, a drenagem linfática deve ser iniciada na fase aguda, dando importância para o processo de cicatrização que se encontra recente, a execução do método deve-se utilizar pressões manuais suaves e lentas, especificamente 12 vezes por minuto. 
A técnica de drenagem é um dos métodos mais utilizados e importante na fase do pós operatório, como segundo recurso temos o Ultrassom que promove o aumento do fluxo sanguíneo e diminui a dor, e a a liberação tecidual funcional (LTF). Neste período de recuperação, esses métodos trabalham para promover a reparação da lesão e estimula as respostas adaptativas do organismo e promovendo o processo de cura.
Dar recuo.A crioterapia é outro recurso térmico disponível contribuinte para o PO nas cirurgias plásticas¹². Verifica-se que o frio causa vasoconstrição diminuindo o fluxo sangüíneo regional e conseqüentemente, a hemorragia na área traumatizada, limitando, portanto o trauma tecidual. Sua ação é atribuída à vasoconstrição imediata das arteríolas e vênulas, e ainda a redução tanto do metabolismo celular como das substâncias vasoativas, tais como histamina. Trata-se de uma técnica bastante utilizada, de baixo custo, relativamente de fácil manuseio e eficaz na redução da dor, edema e inflamação. (MIGOTTO; SIMÕES, 2013).
Com a finalidade de amenizar os malefícios do PO de cirurgias plásticas, existe o Taping, que é similar a elasticidade e espessura da pele humana, que tem como objetivo diminuir o espaço morto que foi provocado pela cirurgia e unir e manter o tecido, e com essa aplicação toda a área cortada passa a ser sustentada.
Este método pode ser aplicado tanto na fase intraoperatória, ou seja, ainda dentro do centro cirúrgico, ou no pós operatório. Na etapa intraoperatória, tem como finalidade reduzir o edema e evitar equimoses (áreas roxas), pode ser sobreposto em partes onde não há compressão, como por exemplo, a área pubiana, além de resultar efeitos mais rápidos e resolutivos. Já no período pós operatório, tem como propósito adiantar a resolução do inchaço e a reabsorção de equimoses, precaver que haja a abertura dos pontos por tensão aumentada das cicatrizes, precaução de alargamento de cicatriz e cuidados com cicatrizes hipertróficas.
Uma observação importante neste tipo de procedimento, é que ele não dispensa a fisioterapia pós operatória e não deve-se utilizar de forma isolada. 
CUIDADOS E O TEMPO DE PÓS OPERATÓRIO.
Devemos recomendar e orientar ao paciente sobre os cuidados e o tempo de pós operatório, como por exemplo, não fazer esforços e repousar durante oito ou dez dias, e a recuperação total varia de 2 a 6 meses, isto ira depender de qual local do corpo vai passar pela cirurgia e de quantas cirurgias será feita no mesmo dia. 
É muito significativo o Cirurgião Plástico dar destaque ao trabalho do Fisioterapeuta Dermato Funcional, conservando uma relação de confiança e recomendando-lhe pacientes, oportunizando que o cliente fique mais tranquilo em seu estabelecimento pós cirúrgico e humanizando seus pacientes.
METODOLOGIA.
A metodologia utilizada para o desenvolvimento do presente estudo será a revisão bibliográfica. A pesquisa tem como base materiais já publicados sobre o papel do Fisioterapeuta Dermato Funcional no pós operatório de cirurgia plástica. Artigos e livros de grande importância foram disponibilizado em sites e será muito utilizado ao decorrer deste trabalho, junto com o conhecimento de autores como médicos e fisioterapeutas.
A pesquisa bibliográfica será realizada a partir de levantamentos de materiais com dados já analisadose publicados por meios escritos ou eletrônicos, como: livros, artigos científicos e sites de bancos de dados. 
Palavras chaves: Cirurgia Plástica, Fisioterapia Dermato Funcional, Pós Operatório.
CRONOGRAMA DE DESENVOLVIMENTO.
O projeto de pesquisa será realizado no segundo semestre de 2020 e o TCC será realizado no primeiro semestre de 2021. 
	ATIVIDADES
	2020
	2020
	
	JAN
	FEV
	MAR
	ABR
	MAI
	JUN
	JUL
	AGO
	SET
	OUT
	NOV
	DEZ
	Escolha do tema. Definição do problema de pesquisa
	
	
	
	
	
	
	
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	Definição dos objetivos, justificativa.
	 
	
	
	
	
	
	
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	Definição da metodologia.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Entrega da primeira versão do projeto.
	
	
	
	
	
	
	
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	Entrega da versão final do projeto.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Revisão das referências para elaboração do TCC.
	
	
	
	
	
	
	
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	Elaboração do Capítulo 1.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Revisão e reestruturação do Capítulo 1 e elaboração do Capítulo 2.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Revisão e reestruturação dos Capítulos 1 e 2. Elaboração do Capítulo 3.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Elaboração das considerações finais. Revisão da Introdução.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Reestruturação e revisão de todo o texto. Verificação das referências utilizadas.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Elaboração de todos os elementos pré e pós-textuais.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega da monografia.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Defesa da monografia.