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AULA 7 Doenças do sistema imune parte I

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DOENÇAS DO SISTEMA 
IMUNOLÓGICO
Centro Universitário UNIRG
Curso de Enfermagem – 3º Período
Patologia Geral – Teoria.
Prof. Esp. Nara Resende
Enfermeira
A IMUNIDADE
 Imunidade refere-se à proteção contra infecções;
 O sistema imunológico é a coleção de células e moléculas que são
responsáveis pela defesa do organismo contra os
microrganimos patogênicos no meio ambiente;
 As alterações do sistema imunológico são variadas: a deficiência
dessas células torna o organismo mais suscetível às doenças e
sua resposta exagerada pode causar outro conjunto de doenças
complexas.
TIPOS DE IMUNIDADE
 A imunidade nada mais é do que a capacidade de resistir a
organismos ou toxinas que tendem a lesar os tecidos e órgãos
do ser humano.
 A imunidade divide-se em: Inata, Adquirida e Humoral.
IMUNIDADE INATA E ADAPTATIVA
 Existem dois componentes principais da resposta imunológica do
organismo humano: a imunidade inata e a imunidade adaptativa;
 Como o próprio nome diz, à imunidade inata nomeia-se o conjunto de
células e moléculas que cada organismo possui desde o
nascimento;
 A imunidade adaptativa, por sua vez, desenvolve-se conforme o
indivíduo se expõe aos diferentes agentes e microrganismos.
IMUNIDADE INATA
 A imunidade inata (também chamada de imunidade natural ou
nativa) é mediada por células e proteínas que estão sempre
presentes;
 É acionada imediatamente em resposta à infecção;
 Seus principais componentes são:
 Barreiras epiteliais da pele, trato gastrointestinal e trato respiratório,
 leucócitos fagócitos (neutrófilos e macrófagos),
 um tipo de célula especializada, chamada de célula natural killer (NK)
 várias proteínas plasmáticas circulantes, das quais as mais importantes
são as proteínas do sistema de complemento
IMUNIDADE INATA
 A destruição de microrganismos deglutidos pelas secreções
ácidas do estômago e pelas enzimas digestivas; a resistência
da pele à invasão por microrganismos; a presença no sangue
de certos compostos químicos que se fixam aos microrganismos
estranhos ou às toxinas, destruindo-os.
IMUNIDADE ADAPTATIVA
 A imunidade adaptativa (também chamada de imunidade adquirida ou
específica) responde (ou “se adapta”) à presença de microrganismos
infecciosos, gerando mecanismos para neutralizá-los e eliminá-los;
 Os componentes do sistema imunitário adaptativo são linfócitos e seus
produtos;
 Por convenção, os nomes “sistema imunológico” e “resposta imunológica”
referem-se à imunidade adaptativa.
Fonte: https://images.app.goo.gl/Aukbo1XpAXqP4AUP8
IMUNIDADE ADAPTATIVA
 Existem dois tipos de resposta imune adaptativa:
 Resposta imunidade humoral, mediada por proteínas chamadas
anticorpos que são produzidos por linfócitos B (também chamados
de células B);
 Resposta imune celular mediada por linfócitos T (ou células T).
Imunidade humoral ou imunidade das células B,
onde o organismo forma anticorpos circulantes, que
são moléculas de globulina capazes de atacar o
agente invasor.
Imunidade celular ou imunidade das células T,
onde ocorre a formação de um grande número de
linfócitos ativados, produzidos especificamente para
atacar o agente invasor.
HUMORAL
 É uma subdivisão da imunidade adquirida onde a resposta
imunológica é realizada por anticorpo.
http://pt.wikipedia.org/wiki/Imunidade_adquirida
Tipos de Imunidade humoral:
 Ativa natural:
Adquirida através de doença clínica ou subclínica (Infecção)
 Ativa artificial:
Adquirida por meio de vacinas;
 Passiva natural:
Passagem de IgG por meio da placenta (Congênita e Colostro);
 Passiva artificial:
Passagem de anticorpos prontos (Soro Antitetânico e Antiofídico );
O SISTEMA IMUNE
 As células do sistema imunológico consistem em linfócitos, células
especializadas apresentadoras de antígeno (APCs) e várias
células efetoras, cuja função é a eliminação de microrganimos e
outros antígenos;
 São características do sistema imunológico normal a especialização
das células para executar diversas funções e os mecanismos
precisos de controles que permitem respostas úteis quando
necessárias e prevenir eventos potencialmente prejudiciais.
FUNÇÃO DOS LINFÓCITOS NA 
IMUNIDADE ADQUIRIDA
Ambos os tipos de linfócitos originam-se no embrião a partir de 
células-tronco hemopoéticas.
 São responsáveis pela imunidade celular.
 Linfócitos T – TIMO
 São responsáveis pela imunidade humoral
 Linfócitos B- MEDULA ÓSSEA
AUTOTOLERÂNCIA
 E o mecanismo imune normalmente “reconhece” os tecidos da
própria pessoa como totalmente distintos dos tecidos dos
invasores, de modo que seu sistema de imunidade forma
poucos anticorpos e células ativadas contra seus próprios
antígenos. Falhas no mecanismo de tolerância causam as
chamadas doenças auto-imunes.
LINFÓCITOS 
 20 a 25% dos leucócitos;
 Núcleo arredondado e ocupa quase toda a célula, cromatina grosseira;
 Citoplasma escasso ;
 Podem ser: PEQUENOS/MÉDIOS/GRANDES;
 Recirculam.
LINFÓCITOS 
LINFÓCITOS 
 São subdivididos em 3 categorias funcionais:
 Linfócitos B – 15%
 Linfócitos T – 80%
 Células NK
 *expectativa de vida muito diferente
 Para serem imunologicamente competentes tem que
amadurecer;
 Entram no sistema linfoide – clones.
Células natural killer (NK)
OS LINFÓCITOS
 Os linfócitos são os mediadores da imunidade adquirida e as
únicas células que produzem receptores específicos e variados
para os antígenos (esses receptores são criados conforme os
antígenos são apresentados);
 Estão presentes na circulação e em vários órgãos linfoides (como
timo e baço).
 Essas células desenvolvem-se a partir de precursores nos órgãos
geradores de linfoides;
 Os linfócitos T são assim chamados porque são maturados no
timo, enquanto os linfócitos B são maturados na medula óssea.
OS LINFÓCITOS
 Após estímulo por um antígeno específico, tanto as células B quanto
as células T se diferenciam em 2 subpopulações:
 Células de memória (armazena) : Não participam da resposta
imunológica mas permanecem como memória imunológica prontas
para manter uma resposta contra uma exposição subsequente;
 Células efetoras ( combate e realiza) : São linfócitos
imunocompetentes que podem realizar funções imunológicas, ou
seja, eliminar antígenos.
LINFÓCITOS T
 Derivados do timo, ou T, tais linfócitos são as células efetoras da
imunidade intracelular e as “células auxiliares” para as respostas de
anticorpos contra antígenos proteicos;
 São maioria dos linfócitos no sangue periférico;
 Reconhece apenas fragmentos peptídicos de antígenos ligados a
proteínas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC);
 As células apresentadoras de antígeno apresentam fragmentos para o
linfócito T que podem executar o combate direto à célula ou ordenar que
o linfócito B produza anticorpos.
LINFÓCITOS T
 Na superfície dos linfócitos T encontra-se os Receptores das Células T
(TCRs);
 Esses receptores são os responsáveis pelo reconhecimento das
partículas apresentadas por outras células;
 É a diferença desses receptores que caracterizam os diferentes tipos de
linfócitos T, sendo eles, principalmente:
 Linfócito T CD4+ (possuem o receptor CD4): são conhecidos como linfócitos
auxiliares pois secretam citocinas que controlam a produção de anticorpos pelos
linfócitos B. Responsável pela iniciação e desenvolvimento ou supressão das
respostas imunológicas humorais.
 Linfócito T CD8+ (possuem o receptor CD8): linfócitos citotóxicos pois matam
células diretamente infectadas por vírus e células tumorais.Atuam , eliminam células
alteradas.
Fonte: https://images.app.goo.gl/h7T7rmzKEtb6rbnQ7
Fonte: https://images.app.goo.gl/yt2CtKWTvgHyboaF7
LINFÓCITOS B
 Linfócitos B derivados da medula óssea são as células que
produzem anticorpos e são, portanto, as células efetoras da
imunidade humoral.
 As células B compõem 10-20% da população de linfócitos na
circulação periférica.
 Elas também estão presentes na medula óssea e nos folículospresentes nos tecidos periféricos linfoides (linfonodos, baço,
tonsilas e outros tecidos das mucosas).
LINFÓCITOS B
 Após a estimulação, as células B diferenciam-se em plasmócitos,
que secretam grande quantidade de anticorpos/imunoglobulinas
específicas, os mediadores da imunidade humoral;
 Existem cinco classes de imunoglobulinas: IgG, IgM, IgA, IgD e IgE.
LINFÓCITOS B
LINFÓCITOS B
NATURAL KILLER
 As células natural killer (NK) destroem células infectadas por alguns
microrganismos ou que estão estressadas e danificadas e não podem
ser reparadas;
 As células NK reconhecem células saudáveis, evitando que as
mesmas destruam as células normais.
 Matam células estranhas ou alteradas por vírus sem a influência do
Timo ou de células T. Ou seja, são independentes, não precisam de
estímulo.
NATURAL KILLER
Correlações Clínicas 
 Linfocitose:
 Infecções virais
 Leucemia linfoide crônica
 Manchas de gumprecht
 Linfopenia:
 Imunodeficiencia
 Contagem de CD4+ e CD8+
 Terapêutica farmacológica prolongada
Correlações Clínicas 
Correlações Clínicas 
CÉLULAS APRESENTADORAS DE 
ANTÍGENOS (APC)
 As células apresentadoras de antígenos (APCs) capturam
microrganismos e outros antígenos, transportando-os para os órgãos
linfoides e apresentando-os para que sejam reconhecidos pelos
linfócitos.
 Células Dendríticas são as apresentadoras de antígenos mais
eficientes.
RESPOSTA IMUNOLÓGICA 
NORMAL
ESTÍMULO INICIAL
 A reação inicial aos patógenos é mediada pelos mecanismos da
imunidade inata, sendo manifestada pelas barreiras epiteliais,
células fagocitárias, células NK e proteínas plasmáticas (sistema do
complemento);
 As reações de defesa da imunidade adquirida se desenvolvem 
com lentidão, mas são mais potentes e especializadas. 
Microrganismos e 
antígenos são 
capturados pelas 
células dendríticas
Transportados 
para os linfonodos
Antígenos 
reconhecidos 
pelos linfócitos
Linfócitos são 
ativados e tornam-
se células de 
memória
ESTÍMULO INICIAL
 A imunidade celular combate os patógenos associados às 
células / intracelulares;
 Os T CD8+ destroem as células que expressam antígenos estranhos.
 A imunidade humoral combate patógenos extracelulares;
 As células T auxiliares CD4+ ajudam as células B (por meio de citocinas) a 
produzir anticorpos;
Anticorpos ativam os macrófagos para destruir células ou neutralizam 
microrganismos.
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Referência
 KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia –.
Bases Patológicas das Doenças. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier,
2010;.
RESPOSTA IMUNOLÓGICA 
ANORMAL
Diga-me eu esquecerei, 
ensina-me e eu poderei 
lembrar, envolva-me e eu 
aprenderei.
Benjamin Franklin
http://pensador.uol.com.br/autor/benjamin_franklin/

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