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1 Semiologia de Pequenos Animais | Prof° Danilo Rodrigues | Medicina Veterinária UFPA 2019 | @drabichinho QUAIS OS MÉTODOS GERAIS DE EXPLORAÇÃO CLÍNICA? Inspeção: exame geral que se faz no paciente. Palpação: utilização do tato. Observa-se a superfície, consistência, sensibilidade, mobilidade e temperatura Olfação: utilizando do olfato para analisar o paciente Percussão: fundamenta-se na análise do ruído produzido ao se golpear uma região do corpo Auscultação: utilização da audição para avaliar o paciente Qual a sequência do exame físico geral? Identificação do animal: determinadas características têm valor diagnóstico e prognóstico. Exemplos: espécie, raça, sexo, idade, peso, etc. Anamnese: deve fornecer ao MV os antecedentes sobre a natureza da doença e circunstâncias concomitantes. Parte importante do exame semiológico, pois cria contato com o tutor e o animal. • Perguntas importantes na anamnese: o Alimentação: apetite, ingestão de água, qual ração como, qual a quantidade, qual a frequência o Vacinação: apenas a de campanha, se vacinou no pet, quando foi vacinando, se já foi vacinado. o Vermifugação: qual foi o vermífugo, qual a frequência, quando foi a última vez Contenção física de pequenos animais: tem finalidade de restringir a atividade física do animal para que o clínico possa avaliar o paciente e executar outros procedimentos. Antes da fase de contenção, deve-se tentar amenizar os efeitos causados pelo examinador e pelo ambiente. Se aproximar pronunciando o nome do animal, ou dizendo “oi”, fazendo carinho e agrados (se o animal consentir). Deixando o animal mais relaxado e menos desconfiado com relação aos futuros procedimentos. • Cães: o Maioria dos cães aceitam o Imobilização quadrupedal, decúbito lateral ou sentado o Focinheiras!!!! o Cambão • Gatos: é mais complicada e requer cuidado e habilidade. Gatos são mais ágeis e se desvencilham com facilidade de uma contenção mal feita. Além de se defenderem com unhas e dentes. O manejo Cat Frindly é importante! o Cabeça firme o Membros posteriores esticados o Panos e cobertas o Cuidado com a respiração/ventilação Exame físico geral: • Nível de consciência: alerta, prostrado, estupor, coma, delírio • Postura: se avalia se o animal assume algum padrão de postura pouco usual, pois é indicativo de certas anormalidades. Geralmente, o animal adota postura quadrupedal e decúbito. Sendo que pequenos animais tendem a se esconder, ficarem apáticos, gemer e se irritar com facilidade. o Postura de cachorro sentado: casos de paralisia espástica de membros posteriores o Postura de foca: paralisias flácidas dos membros posteriores o Postura de cavalete: rigidez e abdução dos 4 membros (casos de tétano) • Estado nutricional: caquético, magro, normal, gordo, obeso. Deve-se considerar espécie, raça e aptidão. 2 Semiologia de Pequenos Animais | Prof° Danilo Rodrigues | Medicina Veterinária UFPA 2019 | @drabichinho • Avaliação geral da pele: aspectos gerais, turgor cutâneo, nível de desidratação Como avaliar a desidratação % Características Até 5% • Elasticidade da pele discreta • Enoftalmia ausente • Estado geral ok • Apetite preservado • Animal em alerta quadrupedal 6-8% • Elasticidade da pele 2-4s • Enoftalmina leve • Animal em alerta 8-10% • Elasticidade da pele 6-10s • Enoftalmia evidente • Reflexos palpebrais • Temperatura de extremidades dos membros, orelhas e focinho • Mucosas secas • Posição quadrupedal e/ou decúbito esternal • Apatia de intensidade variável 10-12% • Enoftalmia intensa • Extremidades frias • Tônus muscular ausente • Mucosa ressecada • Decúbito lateral • Apatia intensa >12% Possível óbito • Parâmetros vitais: o Frequência respiratória: pode ser observado/contado observando o animal Espécie Referências Cão 18-36 Gato 20-40 o Frequência cardíaca: Espécie Referências (em repouso) Cão 60 – 160 Gato 120 – 240 Em gatos, é onde mais vai haver batimentos mais rápidos devido ao estresse. Por isso é muito importante que haja um manejo Cat Friendly. o Temperatura retal: Espécie Referências (em repouso) Cão 38,5 – 39,5 Gato 37,8 – 39,5 • Exame de mucosas: o Pálida: intolerância ao exercício, aumento da frequência e da intensidade de bulha cardíaca e apatia. Esses sintomas podem ser agudos ou crônicos e de intensidade variável. Deve ser enfatizado que a anemia não constitui um diagnóstico primário e que deve se identificar a sua causa em um paciente anêmico. o Congesta: ingurgitamento de vasos sanguíneos por processo infeccioso ou inflamatório local ou sistêmico. o Cianótica: aumento da quantidade de hemoglobina reduzida no sangue. Indica distúrbio de hematose. o Ictérica: retenção de bilirrubina nos tecidos devido ao aumento da bilirrubina sérica acima dos níveis de referência. Alterações da coloração das mucosas + significados + causas Mucosa Cor Por que? Causas Pálida Branca Anemia Parasitas, hemorragia, IR, falência circulatória. Congesta Vermelho T. perm. vascular Inflamação, septicemia Cianótica Azul Anafilaxia, hematose Edema pulmonar, ICC, frio. Ictérica Amarelo Estase biliar Anemia hemolítica, hepatites • Avaliação dos linfonodos: usa-se a inspeção, palpação e, se necessário, biópsia. Deve-se avaliar o tamanho, consistência, sensibilidade, mobilidade e temperatura. Sempre examinando bilateralmente.
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