Introdução a Ginecologia e Obstetrícia

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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Larissa Bezerra @MEDVETLARII 
 Introdução a Ginecologia e Obstetrícia 
Objetivo 
Capacitar os alunos a entenderem a formação dos 
envoltórios fetais, a função e caracterização da 
placenta, conforme o tipo e os fatores que influenciam 
no tempo de gestação dos animais domésticos, 
objetivando diagnóstico gestacional, discernimento das 
alterações anatomopatológicas e fisiológicas, condutas 
clínica e cirúrgica para obtenção de diagnósticos corretos 
e adoção de terapia adequada.. 
Conceitos 
Gestação: intervalo compreendido entre a fecundação do 
óvulo e a expulsão do feto; 
Eutocia: eu = bom; toko = parto. Conjunto de eventos 
fisiológicos que conduzem o útero a expulsar o feto a 
termo e seus anexos; 
Distocia: dis = dificuldade. É a dificuldade ao nascimento ou 
a impossibilidade de expelir o feto através do canal do 
parto. 
Termos obstétricos 
Unípara: fêmea gestante apenas de um feto; (na espécie 
bovina e equina é desejável que seja unípara) 
Multípara: fêmea gestante de vários fetos na mesma 
gestação, sendo essa uma condição normal para a 
espécie; 
Nulípara: fêmea que nunca gestou; 
Primípara: fêmea na primeira gestação; (animais que 
precisam de atenção) 
Plurípara: fêmea com várias gestações; 
Gemelar: fêmea normalmente unípara que gesta mais de 
um feto (superovulação) 
Obs: quando você não sabe a idade de uma vaca você 
pode determinar mais ou menos a idade dela de acordo 
com a quantidade de parições dela, ela passa 9 meses 
em gestação, e costumam emprenhar com 
aproximadamente 350kg (depende da raça), que ela está 
com mais ou menos 18-24 meses, então se ela pariu 1 
vez ela tem aproximadamente entre 24-36 meses, com 
2 partos ela terá aproximadamente 36-48 meses. 
Gestação à termo: feto atingiu a maturidade e está apto 
a sobreviver fora do ambiente uterino; 
Abortamento: Interrupção da gestação prematura do 
feto resultando na sua morte ou causado por óbito 
intrauterino; 
Aborto: feto prematuro morto, decorrente do 
abortamento; 
Natimorto: Feto expulso morto, no entanto 
completamente formado; 
Morte neonatal: Nascem vivos e morrem em até 2 
semanas de vida; 
Embrião: Formado após a fecundação até a implantação; 
Feto: Formado a partir da implantação; 
Sobrecarga gestacional (mais aplicado em pequenos 
animais): Fêmeas multíparas que gestam um número 
excessivo de fetos; 
Superfecundação (cão e gato): fêmeas com cio longo que 
podem ser acasaladas com diferentes machos e gestar 
filhotes de pais diferentes, numa mesma gestação; 
Superfetação: fêmeas que apresentem cio durante a 
gestação e ao serem acasaladas podem conceber 
novamente. 
Pelviologia e Pelvimetria 
Pelve (latim Pelvis) = Bacia : Canal ósteo-ligamentoso pelo 
qual o feto passa na ocasião do parto. 
Pelviologia: estudo da pelve e seus elementos descritivos 
- Formado pelo ílio, ísquio e púbis unidos entra si, cujo teto 
é constituído pelo sacro e as primeiras vertebras 
coccígeas. 
Obs: nas vacas o nervo obiturador passa pelo forame 
obiturador e não é incomum quando se apresenta 
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distorcia no parto, esse nervo for lesionado o animal não 
vai conseguir ficar em estação. 
*Forma do conduto pélvico: 
 Cônica- base maior voltada cranialmente e a menor 
caudalmente. 
*Funções da Pelve 
 Ação protetora sobre as vísceras pélvicas; 
 Estática, importante para os esqueletos axiais e 
apendicular. 
Pelvimetria: Mensuração direta ou indireta da pelve, tem 
como objetivo prever dificuldades do parto e tomar 
medidas para solucioná-las. 
 Medidas da pelve (2 formas): 
 Diâmetro Sacro-pubiano ou Conjugado Verdadeiro (é 
uma medida vertical, que vai cranial a caudal) 
 Diâmetro Bi-ilíaco (medida horizontal). 
Maneiras de realização destas medidas: 
 Direta: 
 Via retal; 
 Radiográfica (mais usado em pequenos animais); 
 Compasso de Menissier- Vissac e Pelvímetro de Rice 
(medida em cm) 
 Indireta: 
 Baseada na relação entre medidas corporais e a 
medida da pelve; 
 Erros devido a variações entre raça e idade dos 
animais. 
Classificação da Pelve: 
 Mesatipélvica - Égua e alguns carnívoros. É quando o 
diâmetro Sacro-pubiano é igual ao diâmetro Bi-ilíaco; 
Obs: raças Fila Brasileiro, Pastor Alemão e Rottweiller, 
são mesatipélvicas. 
 Dolicopélvica – Vaca, suína e alguns carnívoros. É quando 
o diâmetro Sacro-pubiano é maior que o diâmetro Bi-ilíaco; 
Obs: raças Pinscher, Poodle e Teckel são dolicopélvicas. 
 Platipélvica – Alguns carnívoros. É quando o diâmetro Bi-
ilíaco é maior que o diâmetro Sacro-pubiano. 
Anexos Embrionários 
Âmnio ou bolsa amniótica; 
 Envolve diretamente o feto/não vascularizado 
 Contém o líquido amniótico 
 Consistência viscosa 
 Funções: 
 Proteção do feto – contra traumas, variações de 
temperatura, desidratação. 
 Nutrição. 
 Permite o crescimento do feto. 
Alantóide; 
 Membrana de parede fina que se comunica com a bexiga 
fetal através do úraco/é vascularizado 
 Contém líquido alantoideano (onde fica as excretas) 
 Consistência aquosa proveniente do rim fetal 
 Funções: 
 Proteção mecânica (traumas) 
 Mobilidade para o feto 
 Dilatação e lubrificação do canal do parto 
 Ação mecânica promovendo a limpeza da via fetal 
inibindo o crescimento bacteriano 
Vesícula ou saco vitelino; 
 Desenvolvimento no período embrionário (da fecundação 
até as 2 primeiras semanas) 
 Desaparece rapidamente em ruminantes e suínos. 
Permanece por 6 semanas nos equinos. Toda a gestação 
de carnívoros. 
 Funções: 
 Nutrição embrionária 
 Formação das primeiras hemácias do embrião 
 
 
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Córion. 
 Membrana fina que adere-se ao alantoide formando o 
alantocórion 
 Contém vilosidades que são irrigadas pelos capilares dos 
vasos umbilicais que se ramificam pelo alantocorion 
 Função de suas vilosidades 
 Aderência ao útero 
Placenta 
Placentação: Justaposição das vilosidades do cório fetal 
com as criptas da mucosa uterina – Estabelece a união 
do tecido fetal com o tecido materno. 
Classificação das Placentas: 
 Quanto à aderência ao endométrio: 
 Deciduadas (verdadeiras ou completas) 
 Perda da porção do tecido materno durante o parto; 
 Primatas, roedores, carnívoros. 
 Adeciduadas (incompleta ou semi-placenta) 
 Alantocorion e endométrio apenas se destacam 
durante o parto; 
 Ruminantes, suínos e equinos. 
Obs: se observar cicatrizes na placenta isso significa que 
não estava havendo a comunicação ideal materno-fetal, 
então será um neonato que vai precisar de atenção. Você 
só consegue observar isto nas ADECIDUADAS. O animal 
pode ter tido uma placentite. 
 Quanto à disposição das vilosidades coriônicas: 
 COTILEDONÁRIA (placenta zonaria cotiledonar) 
 Vilosidades concentradas em regiões circulares 
denominadas cotilédones (ruminantes) 
 Cotilédone (estrutura do feto) + Carúncula (estrutura 
da mãe) = Placentoma ou Placentônio é a junção das duas 
estruturas. 
 DIFUSA 
 Vilosidades espalhadas por todo o córion – éguas (difusa 
completa, vilosidades todas aderidas) e porcas (difusa 
incompleta, as vilosidades não ficam todas aderidas ao 
córion); 
 Equinos além de difusas formam pequenos aglomerados, 
que são chamados de microcotilédone. 
ZONÁRIA (zonaria circular) 
 Vilosidades concentradas em uma faixa equatorial ao 
redor do córion – carnívoros e roedores 
 Margem com hematoma de sangue materno onde há 
metabolização da hemoglobina e uteroverdina. 
DISCOIDAL (zonaria discoidal) 
 Ela é circular, parece um disco; 
 Vilosidades concentradas em um dos pólos do córion em 
forma de um disco; 
 Primatas, roedores e humanos.