Respostas de exercícios sobre Insuficiência Renal Pré e Pós-Renal

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A AZOTEMIA É UM ELEMENTO 
CONSTANTE NA INSUFICIÊNCIA 
RENAL AGUDA (IRA); A 
OLIGÚRIA NÃO É OBRIGATÓRIA. 
Aluno: Cosme Rezende Laurindo1 Número: 201323063 Data:20/12/2016 
INSUFICIÊNCIA RENAL 
1. Qual a diferença entre insuficiência pré-renal e pós-renal? Quais são os cuidados de 
enfermagem em cada um deles? 
INSUFICIÊNCIA PRÉ-RENAL 
↓ fluxo sanguíneo para os rins. 
Os eventos que causam danos pré-renais estão, geralmente associados a hipoperfusão 
sistêmica. 
• Situações de pós-operatório (especialmente cirurgia cardíaca); 
• Choque; 
• Trauma, queimaduras ou lesões por esmagamento; 
• Drogas nefrotóxicas; 
• Asfixia neonatal. 
 
 
 
 
 
A INSUFICIÊNCIA PÓS-RENAL 
Ø do trato urinário. 
Fatores causais da IRA pós-renal: 
• Hipertrofia prostática; 
• Câncer de próstata ou de bexiga; 
• Bexiga neurogênica; 
• Cálculo renal bilateral. 
 
CUIDADOS DE ENFERMAGEM: 
• Orientação da família e do paciente sobre a doença e o tratamento; 
• Monitorar o balanço hídrico, horário e peso do paciente; 
• Controlar os valores laboratoriais de sódio, magnésio e potássio diariamente; 
• Controle da PA, volume urinário (notificar volume abaixo de 30 ml/h), pressão venosa central 
– indicam déficit de volume; 
• Monitorar a administração de medicamentos nefrotóxicos, que devem ser administrados 
ajustando-se a dose de acordo com a função renal do paciente. 
• Manter o estado nutricional adequado: limitando ingesta hídrica; 
• Buscar remover a causa. 
 
2. Qual a principal veia de escolha para a hemodiálise? 
Jugular Interna (↓ risco de estenose); Subclávia; Femoral. 
Bibliografia 
PEREIRA, B. J. et al. Risk factors for the progression of chronic kidney disease after acute kidney 
injury. J. Bras. Nefrol., [Internet], v. 39, n. 3, 239-245, jul.-set. 2017. Disponível em: 
https://doi.org/10.5935/0101-2800.20170041. Acesso em: 19 mar. 2021. 
SMELTZER, S. C. et al. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. Rio de 
Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2014. 
 
 
1 cosmelaurindo@outlook.com 
Diminuição da perfusão sem lesão celular 
Função renal tubular e glomerular intactas 
Reversível se a causa subjacente for corrigida 
Corrigir rapidamente: 
O potencial de recuperação da função renal é muitas vezes inversamente proporcional à 
duração da obstrução. 
 
https://doi.org/10.5935/0101-2800.20170041
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