Remodelamento cardíaco

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Remodelamento cardíaco
insuficiência cardíaca - definicação
· A IC é uma síndrome clínica complexa de caráter sistêmico, definida como disfunção cardíaca que ocasiona inadequado fornecimento sanguíneo para suprir necessidades metabólicas.
Remodelamento 
· Adaptação do miocárdio a um fator de estresse.
· As fibras cardíacas hipertrofia, aumentando seus sarcômeros em série ou em paralelo.
· Em paralelo aumenta a espessura da parede do coração (concêntrica) – estresse sistólico – pós-carga.
· Em série aumenta a cavidade do coração (excêntrica) – estresse diastólico – pré-carga.
IC com FEVE reduzida – IC(FER)
· Ventrículo dilatado com sobrecarga de volume, hipertrofia excêntrica.
· O déficit dele é sistólico ele tem a fração de ejeção reduzida.
· Ex.: Se ao invés de couber 120ml, couber 200ml, e o VSF é de 140, tem-se uma fração de ejeção de 30%.
Ic com feve preservada – icfep
· Ventrículo com sobrecarga de pressão, hipertrofia concêntrica.
· Tem uma fração de ejeção > 50%. porque o VDF cai.
· Se o ventrículo cabe tão pouco volume, o ventrículo esvazia, a FEVE é alta, o VSF é muito menor que o VD.
· VE não dilatado.
· Sobrecarga de volume pré-carga
· Sobrecarga de pressão pós-carga
· Ventrículo dilatado consegue ouvir melhor B3.
· Ventrículo hipertrófico mais fácil ouvir B4.