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Fígado FÍGADO Maior glândula e o segundo maior órgão do corpo humano Funciona tanto como glândula exócrina, liberando secreções em um sistema de canais que se abrem numa superfície externa, como glândula endócrina uma vez que também libera substâncias no sangue ou nos vasos linfáticos Localiza-se no hipocôndrio direito, epigástrio e pequena porção do hipocôndrio esquerdo, sob o diafragma e seu peso aproximado é cerca de 1,3-1,5 Kg FUNÇÕES DO FÍGADO Armazenamento de alguns minerais como o ferro; Síntese de albumina (importante para a osmolaridade do sangue) Síntese de angiotensinógenio (hormônio que aumenta a pressão sanguínea quando ativado pela renina) Reciclagem de hormônios No primeiro trimestre de gestação é o principal produtor de eritrócitos, porém perde essa função nas últimas semanas de gestação FUNÇÕES DO FÍGADO Produção de bile Síntese de colesterol Conversão de amônia em ureia Desintoxicação do organismo Síntese de protrombina e fibrinogênio (fatores de coagulação do sangue) síntese, armazenamento e quebra do glicogênio Emulsificação de gorduras no processo digestivo, através da secreção da bile Lipogênese, a produção de triacilglicerol (gorduras) Armazenamento das vitaminas A, B12, D, E e K MORFOLOGIA DO FÍGADO MORFOLOGIA DO FÍGADO 1 – Lobo direito 2 – Lobo esquerdo 3 – Lobo caudado 4 – Lobo quadrado 5 – Artéria hepática e veia porta 6 – Nódulos linfáticos hepáticos 7 – Vesícula biliar HEPATOPATIAS Tipos Aguda Crônica Classificação - Hepatite viral aguda - Hepatite fulminante - Hepatite crônica - Hepatite alcoólica e cirrose - Hepatopatias colestáticas - Distúrbios hereditários - Outras hepatopatias Lesões no parênquima hepático provocados por vírus, agentes químicos ou farmacológicos Alteram estrutura e capacidade funcional dos hepatócitos HEPATOPATIAS ESTEATOSE HEPÁTICA Acúmulo de gordura dentro dos hepatócitos Decorre de: - Aumento na síntese hepática, oxidação deficiente e/ou redução da secreção hepática de LP. - Diminuição na ß-oxidação dos ácidos graxos livres - Consequência de desnutrição proteica (caquexia); infecção ou doença maligna - Aumento na mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo ESTEATOSE HEPÁTICA - Aumento na síntese hepática de AG e TG (lipogênese) - Ganho de peso (na obesidade),resistência insulínica e DM 45-100% dos pacientes: assintomáticos ESTEATOSE HEPÁTICA ESTEATO HEPATITE NÃO ALCOÓLICA(EHNA/NASH) Esteatose + inflamação Favorecendo o processo inflamatório, induz à progressão da doença Situações associadas: - Síntese hepática aumentada de gordura - Uso pequeno para energia(redução ßoxidação) - Captação aumentada de gorduras(TG) - Liberação diminuída de gordura para o sangue ESTEATO HEPATITE NÃO ALCOÓLICA(EHNA/NASH) - Aumento da mobilização do tecido adiposo - Aumento de citocinas inflamatórias
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