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iECA - Inibidores da enzima conversora de angiotensina

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| 1 N a t á l i a B u e n o 
 
Inibidores da enzima conversora de 
angiotensina (IECA) 
Este grupo é representado pelos medicamentos que inibem a enzima responsável pela conversão da angiotensina 
I em agniotensina II. 
São eles: captopril, enalapril, benazepril, lisinopril e ramipril. 
Somente o captopril e o lisinopril são medicamentos ativos; os demais são denominados profármacos, ou seja, 
necessitam ser hidrolisados por esterases hepáticas para se tornarem ativos. 
Posologia e especialidades farmacêuticas 
Mecanismo 
de ação 
Vasodilatador Emprego terapêutico Atuação Efeitos colaterais 
Inibidores da 
enzima 
conversora de 
angiotensina 
(ECA) 
Captopril 
IC com comprometimento 
da função avaliado no 
estudo radiológico e 
ecocardiográfico 
Inibe a formação de 
angiotensina II e 
aldosterona; diminui a 
retenção de sódio e água 
Hipotensão e 
distúrbios digestivos 
(evitar uso em 
nefropatas) 
Benazepril Idem anterior Idem ao captopril Não relatados 
Maleato de 
enalapril 
Idem anterior Idem ao captopril Não relatados 
Lisinopril Idem anterior Idem ao captopril Não relatados 
 
Mecanismo 
de ação 
Agente vasodilatador Posologia 
Especialidades 
farmacêuticas 
Inibidores da 
enzima 
conversora de 
angiotensina 
(ECA) 
 
Captopril 
Cão: 0,5 a 2mg/kg 3 ou 2 vezes/dia, VO (não 
exceder 2mg 3 vezes/dia) 
Gato: 3,125 a 6,25mg 3 ou 2 vezes/dia, VO 
Capoten 
Lisinopril Cão: 0,25 a 0,5mg/kg 1 vez/dia Privinil 
Maleato de enalapril Cão: 0,25 a 0,5mg/kg 1 ou 2 vezes/dia, VO 
Renitec, Atens, 
Eupressin 
Benazepril Cão: 0,5mg/kg 1 ou 2 vezes/dia Lotensin, Fortekor 
 
 
 
 
2 | N a t á l i a B u e n o 
 
Sistema renina angiotensina aldosterona 
A redução no débito cardíaco decorrente da falência da bomba cardíaca resulta em diminuição da perfusão em 
órgãos vitais, como rins, cérebro e o próprio coração. 
Nos rins, essa redução desencadeia a ativação de um complexo sistema de controle, denominado SRAA. 
Células da região justaglomerular renal liberaram uma enzima chamada renina em resposta a redução na pressão 
arterial e na quantidade de sódio que passa por essa região. A renina circulante transforma o angiotensinogênio, 
produzido pelo fígado, em angiotensina I. Esta por sua vez, será transformada em angiotensina II pela enzima 
conversora de angiotensina (ECA), produzida por células endoteliais, principalmente no pulmão e no coração. 
A angiotensina II é a grande responsável pela adaptação do sistema circulatório a situação de baixo débito 
cardíaco, no entanto, a longo prazo, a ativação exacerbada desse mecanismo acarretará em desequilíbrio da 
homeostase circulatória e contribuirá para a instalação da ICC. 
Como os iECA funcionam? 
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) bloqueiam a enzima responsável pela conversão da 
angiotensina I em angiotensina II. 
Ao bloquear o efeito da angiotensina II, os inibidores da ECA provocam o relaxamento dos vasos sanguíneos, 
reduzindo a pressão arterial. Isto é designado por vasodilatação quando os vasos sanguíneos relaxam e dilatam. 
Ou seja, o coração não precisa se esforçar tanto para empurrar o sangue pelo corpo. 
Os iECA são indicados na maioria das causas de insuficiência cardíaca crônica, pois promovem a melhora das 
manifestações clínicas e dos parâmetros hemodinâmicos, com reflexos positivos e significativos na qualidade de 
vida, assim como no aumento da sobrevida dos animais cardiopatas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referência: Farmacologia Aplicada a Medicina Veterinária 
O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina na insuficiência cardíaca congestiva em cães – revista 
nosso clínico (medicina veterinária para animais de companhia)

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