Farmacologia aplicada - caso clínico - osteotomia

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@jamimedvet 
Caso clínico osteotomia 
 Classe farmacológica: Anestésico 
local – analgesia (local onde a cirurgia será 
feita). Não é sempre necessário usar 
anestésico local. 
Mecanismo de ação: Bloqueador de 
canal de cálcio. 
Os canais de sódio se abrem e o 
neurônio ficaria positivo (entrada do 
sódio na célula vai despolarizar, esse 
despolarizar gera potencial de ação – 
evento com várias etapas, sendo q a1ª é a 
despolarização). 
Neurônio parado: - o sódio entra vai 
diminuindo essa negatividade. 
Esse anestésico vai bloquear o canal de 
sódio e nenhum impulso é levado ao 
SNC, logo, a “dor” não é levada ao SNC e não 
é sentida. 
Vasoconstritor: vascularização é diminuída, o 
calibre dos vasos é diminuído e a absorção 
do anestésico é mais lento, logo, fica mais 
tempo agindo, dura mais, por conta da 
absorção. 
Indicações clínicas: tratamento e 
profilaxia de dores causadas por processos 
cirúrgicos. Indicado para anestesia por 
infiltração (causa analgesia pós-cirúrgica, 
pois ela fica sendo liberada por muito tempo, 
portanto, acaba pegando por 12 a 24hrs 
pós cirurgia). 
 Classe farmacológica: analgésico 
opiáceo. 
Mecanismo de ação: Tem ação 
central. Bloqueia os níveis de transmissão 
do impulso doloroso (vias dolorosas – 
estudar para poder ir bloqueando esse 
caminho onde o impulso passa). 
Analgésico opioide (mesma classe da 
morfina, porém 100x mais forte, porém 
dura menos tempo que a morfina). 
Liga-se a receptores opioides no 
cérebro, na medula e musculatura 
intestinal (auxilia no processo de motilidade – 
causa vômito), inibindo o trajeto do impulso 
doloroso. 
Fechamento do canal de cálcio e 
abertura do canal de potássio. 
@jamimedvet 
Obs: centro do vômito no cérebro 
(parede lateral do bulbo – tronco encefálico), 
ativa os receptores de dopamina e o animal 
vomita. 
Indicação clínica: analgesia 
operatória. Não pode ser receitado em 
casa, droga controlada. 
 Classe farmacológica: Indutor 
anestésico -> preparar o animal para receber 
o anestésico geral. 
Mecanismo de ação: potencializa a 
ação inibitória central do ácido gama-
aminobutírico em seu receptor tipo A. 
Causa sedação e sono. 
Se injetar o propofol muito rápido, causa 
depressão respiratória muito rápida. Se for 
lentamente aplicando, ao longo de 1 minuto, 
minimiza esses riscos. 
Propofol potencializa a ação do GABA para 
abrir os canais de Cloro. (é agonista dos 
receptores de GABA – CANAIS DE CLORO). 
GABA: transmissor inibitório do SNC 
Receptor do GABA está acoplado a um canal 
iônico, como por exemplo o sódio, cálcio, etc. 
mas no caso do GABA, ele vai se ligar no canal de 
cloro (Cl-). Quando o GABA ativa o receptor, abre 
os canais de cloro, e ele entra no neurônio, então 
o interior do neurônio vai ficar mais negativo 
(reforço negativo = hiperpolarização), assim fica 
mais difícil de gerar potencial de ação, logo o 
neurônio fica em repouso, pois não há corrente 
elétrica gerada. Não vai transmitir informação. Por 
isso o gaba inibi as transmissões nervosas (por 
isso é inibitório), ele dificulta a geração da 
informação a nível central. 
Obs: o sódio deixa menos negativo (pois é +). 
Indicação clínica: indução 
anestésica. 
Para escolher o melhor anestésico: (tipo de 
cirurgia- como por exemplo cirurgias 
ortopédicas; tempo de cirurgia; espécie animal; 
porte; peso; particularidade da raça – algumas não 
se dão tão bem com algumas classes 
farmacológicas). É uma cirurgia que vai doer muito 
depois? 
 Classe farmacológica: Anestésico 
inalatório. 
Para manter a anestesia. (depois de induzido 
o animal anteriormente). 
Obs: a medicação pré-anestésica não é 
sempre que é feita. O ideal é que haja 
sempre a medicação pré-anestésica e depois seja 
feita a anestesia inalatória. 
Mecanismo de ação: desconhecido. 
Indicação clínica: manutenção da 
anestesia. 
 Classe farmacológica: Benzodiazepínico. 
É um sedativo. 
@jamimedvet 
Mecanismo de ação: se liga aos 
receptores de GABA, abre esses canis, 
favorecendo o influxo de cloro no neurônio, 
causando hiperpolarização 
Indicação clínica: sedação, 
antecedendo procedimentos ou 
diagnósticos. 
É intravenoso. 
Ele tem efeito sedativo (hipnótico) animal 
“capota”. 
Consegue reduzir a dose, e consequente 
efeitos colaterais. Isso pq junta 3, usa so os 
benefícios de cada um. 
Local de ação não necessariamente e o 
mesmo do propofol, não atua em um único 
local do SNC. 
Efeitos são diferentes (midazolan é mais 
sedativo, hipnótico) e o propofol ajuda no controle 
da transmissão álgica. 
 Classe farmacológica: Antimicrobiano 
novo – grupo das quinolonas. 
Mecanismo de ação: inibi ação da 
enzima DNA girase (ela abre as fitas do DNA 
para ser replicado) se não tem essa enzima, o 
processo de replicação fica prejudicado. Então as 
funções bacterianas entram em colapso e a 
bactéria morre. 
Indicações clínicas: tratamento de 
infecções. 
Dose: 5 a 10 mg/kg (estão ficando mais 
resistentes). 
Classe farmacológica: Antimicrobiano, 
anti-inflamatório, analgésico, antioxidante, 
diurético (depende do caso)! 
É um resíduo da indústria de petróleo (tem 
um cheiro forte). 
Mecanismo de ação: desconhecida. 
Indicações clínicas: anti-inflamatório 
tópico (pomada, creme) em grandes animais. 
No caso do texto também (em pequenos). 
 Classe farmacológica: Antimicrobiano. 
Princípio ativo e nome do grupo. 
Mecanismo de ação: Inibe a síntese da 
parede bacteriana (perde a estabilidade), a 
proteção. 
Indicações clínicas: Tratamento de 
infecção e pós operatório. 
Referência: 
Anotações de aula da USJT Butantã – 
Professor Filiphe Mesquita.