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Trabalho fundamentos teóricos em psicoterapias

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O primeiro contato com o paciente (rapport) deve estar fundamentada numa atitude ética, por isso esse primeiro contato é tão importante, pois é a partir desse primeiro contato que se dá a aliança terapêutica, ou não. As psicoterapias se baseiam na aliança terapêutica, que formam um triangulo entre paciente, terapeuta e o enquadre que é a teoria (abordagem, fundamentação teórica) na qual o terapeuta se embasa, para uma melhor visualização:
Terapeuta
Paciente
Aliança terapêutica 
Enquadre
Um pouco sobre as diferentes abordagens: 
Terapia cognitivo-comportamental (TCC) - teve seu surgimento nos Estados Unidos, com Aaron Beck, que propôs e desenvolveu esta terapia envolve um conjunto de técnicas e estratégias terapêuticas com a intenção de mudança de padrões de pensamento, ou seja, é uma psicoterapia centrada nas crenças. Seu modelo é comprovado cientificamente e sua eficácia é comprovada através de estudos empíricos.
A TCC possui muitas técnicas e dentre estas algumas são: Hipoterapia- Conjunto de técnicas adaptadas a sua realização encima de um cavalo. Existem também terapias feitas com outros animais.
Acompanhante terapêutico- Este irá auxiliar o paciente nas seguintes questões: Identificar quais situações realmente podem ser consideradas um problema e os aspectos envolvidos; quais as soluções possíveis; Avaliar as prováveis consequências; escolher a melhor alternativa dentre todas e colocar em prática; fazer uma avaliação de resposta testada e se preciso fazer modificações.
Bbiblioterapia- Tratamento feito com o auxílio de livros com uma função terapêutica, tendo como foco reestabelecer o psíquico de pessoas com transtornos emocionais, a leitura nesse caso tem uma função terapêutica. 
Gestalt Terapia – Significa ver o todo, tentar olhar o sujeito como um todo. É uma pratica psicoterápica que prega a consciência do momento, baseada em diversos fundamentos. 
Os estudos da Gestalt-terapia foi formada inicialmente pelo grupo dos sete, que era composto por um médico, um educador, dois psicanalistas, um filosofo, um escritor e um especialista em estudos orientais. 
Foi concebida por Fritz Perls, que no início teve uma grande influência da psicanalise, porém rompeu com o movimento por discordar em vários aspectos, e um deles é o fato de Freud ignorar a holística do homem.
O propósito da Gestalt terapia é analise do todo, é a soma das interações e das interdependências das partes, a análise das partes nunca irá proporcionar uma compreensão do todo, nesta abordagem o homem é um organismo que possui mente e corpo unidos, sendo o homem um ser que deve ser visto de uma forma completa, como um todo, vivendo em seu campo único de atividade. Quando o ser humano está satisfeito, digamos assim, a Gestalt se fecha. Quando não está satisfeito, a Gestalt se torna inacabada.
Os principais conceitos dessa abordagem são: figura e fundo; trabalha com o aqui e agora; intencionalidade do ato (A consciência não é um deposito, passível de acúmulos, mas ativa, dando sentido as coisas. O indivíduo toma consciência: todo ato psíquico é intenção. Ciclo de contato (retração-ciclo de satisfação de necessidade, ciclo da autorregularão organismica ou ciclo da Gestalt), o contato é a 2ª etapa do ciclo e constitui a fase ativa dele, sendo esta etapa a que o organismo encara o meio em que o objeto desejado se tornará figura, tornando-se fundo a excitação anterior presente no corpo, contato pleno (é a terceira fase do ciclo de contato – retração na qual ocorre a abertura da fronteira de contato. Existe aí uma troca saudável, na qual o organismo e meio são indiferenciadas, a ação se unifica no aqui e agora, mecanismo de evitação do contato (resistência).
O terapeuta deve ser neutro e deve evitar a ansiedade, o consulente geralmente vem com muita ansiedade para resolver o problema que tem causado tanto sofrimento. Existem quatro dimensões humanas: cognitiva, comportamental, sensorial e espiritual, onde entende-se que cada pessoa tende a se orientar a uma delas com uma maior frequência, ou ainda, que o indivíduo pode estar bloqueando, estando preso demais em uma determinada dimensão. E nesta abordagem é importante ressaltar que o como é mais importante que o porquê. 
 Orientação analítica – Se espelha muito na teoria da Melanie Klein, onde se acredita que o núcleo das neuroses que serão desenvolvidas durante a vida do indivíduo tem sua origem na infância. E apesar desta abordagem seguir uma orientação psicanalítica tem uma maior flexibilidade do que a proporia psicanalise.
Psicoterapia de apoio- É indicada para pessoas com déficit de comportamento, não possui métodos ou técnicas especificas. Em um primeiro momento visa dar suporte ao paciente, tem como objetivo reforçar o ego, fazendo com que o paciente aumente suas defesas.
Terapia focal: Psicoterapia breve psicodinâmica, é uma modalidade de psicoterapia, se baseia nos conceitos de experiência emocional corretiva e efeito carambola. Esta terapia busca em um primeiro momento controlar o transtorno e fazer com que a crise não se torne crônica.
Psicanalise – Em um primeiro momento a psicanalise não é ciência, não existindo assim uma verdade absoluta, a verdade é a do sujeito, ele é quem determina o que é verdade e o que não é. Pois diferentemente da ciência que busca uma verdade a psicanalise busca pelo inconsciente.
É necessário que seja feita a diferenciação entre a teoria da psicanalise e a clínica psicanalítica. Na teoria da psicanalise, a escuta do terapeuta sofre modificações, há a interpretação acerca da castração, do tipo de sujeito e até mesmo sobre a própria teoria, já na clínica psicanalítica o que se preza é a empatia com o cliente, que é a escuta do inconsciente. É importante salientar que a sugestão não é utilizada na psicanalise.
A primeira tópica de Freud, há um destrinchamento acerca do sujeito. Esta é regida pelo princípio do prazer, já a segunda tópica sai do sujeito e começa a buscar um sentido, onde entra a pulsão de morte, nesta parte é onde começa a busca pelas repetições e atos falhos. 
Já para Lacan existe uma configuração de estruturas que não mudam, sendo estas: na primeira clinica existe uma questão mais voltada para o individual, já na segunda clinica é algo mais voltado para o social. 
Na clínica da psicanalise é de extrema importância que ocorra a transferência, pois é a partir dessa que o paciente poderá se abrir para o seu terapeuta e talvez entrar em analise (talvez pelo fato de que nem todas as pessoas entram em analise, algumas entram facilmente, outras demoram muito tempo e existe aquelas que não entram).

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