Resumo Patologia - neoplasias, cicatrização e regeneração, distúrbios de circulação

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PATOLOGIA 
 
1)NEOPLASIAS 
 
A) Conceitue 
 
a.1.) Tumor: qualquer lesão que tem como consequência o aumento de volume. 
a.2) Câncer: qualquer neoplasia maligna. 
a.3) Neoplasia maligna: possuem crescimento muito acelerado, infiltram tecidos 
vizinhos e sofrem metástase, provocando perturbações graves que podem levar a 
morte 
a.4) Neoplasia benigno: crescem de maneira localizada, não são letais nem causam 
transtornos ao hospedeiro, podem evoluir despercebidas por muito tempo. 
a.5) Metástase: é a disseminação das células cancerosas para outras áreas distantes da 
área inicial do tumor. 
 
Neoplasia benigna Neoplasia maligna 
Células crescem unidas. 
Células não infiltram tecidos vizinhos. 
Compressão do tecido adjacente forma 
uma cápsula fibrosa. 
Multiplicação fora do controle normal do 
organismo. 
São menos diferenciados. 
Crescimento rápido. 
Pode sofrer metástase. 
 
c) Quais são as vias de disseminação das neoplasias? Vias linfática e sanguínea. 
 
d) Como é a divisão dos estágios da neoplasia? 
 
Estágio 0: carcinoma in situ (remoção 
cirúrgica). 
Estágio 1: localizado (remoção cirúrgica). 
Estágio 2: localizado (avanço inicial). 
 
Estágio 3: localizado (avanço tardio). 
Estágio 4: metastizado. 
 
 
e) Faça uma pesquisa e elabore um quadro onde conste as Regiões Brasileiras e os 
tipos mais comuns de cânceres. 
CA de pele não melanoma (mais frequente no BR), de próstata (o mais frequente nos 
homens), de mama (o mais comum entre as mulheres no BR), de pulmão (o mais 
comum de todos os tumores malignos), de cólon e reto, de estômago, de colo do 
útero, de cavidade oral, de bexiga, de esôfago. 
 
f) Cite os marcadores tumorais: 
CA 15-3: câncer de mama. 
CA 19-9: câncer colorretal, pâncreas. Pode estar aumentado para CA do trato digestivo 
como CA de estômago e de vias biliares. 
CA 125: marcador tumoral padrão, usado para acompanhar mulheres durante e após o 
tratamento de CA epitelial do ovário. 
PSA: tumor de próstata. 
2)CICATRIZAÇÃO E REGENERAÇÃO 
 
1) Dê 5 fatores locais que influenciam na cicatrização e explique. 
 
Isquemia local: lesão vascular ou compressão. Faltam nutrientes e Os, reduz pH, 
aumenta concentração de catabólitos; 
Infecções e corpos estranhos; 
Temperatura local: modifica o fluxo sanguíneo; 
Baixa perfusão tecidual: reduz o aporte de nutrientes e O2. Ex: úlceras de decúbito, 
úlceras crônicas em pacientes com varizes. 
Irradiação: evita mitose interrompendo a produção de tecido cicatricial e provocando 
úlceras. 
 
2) Dê 5 fatores sistêmicos que influenciam na cicatrização e explique. 
 
Diabetes: vasculopatia, neuropatia e excesso de glicosilação proteica; 
Desnutrição: especialmente proteínas, vit. C e Zn; 
Senilidade: co-morbidades; 
Corticosteroides: inibe todas as fases; 
Quimioterápicos: reduzem a mitose; 
Tabagismo: vasoconstrição (nicotina) e efeito anti-inflamatório (monóxido de 
carbono). 
 
3) O que é quelóide e cicatrização hipertófica e qual a diferença entre elas? 
 
Formação excessiva de tecido conjuntivo denso em cicatriz cutânea. Há descontrole da 
síntese de colágeno. 
 
Cicatriz Hipertrófica Quelóide 
Reversível; 
Fica nos limites da ferida, 
podendo até regredir 
posteriormente; 
Isso não ocorre. 
Irreversível; 
Costuma ultrapassar o limite do trauma e criar pele 
além de onde foi o ferimento; 
Pode incomodar durante alguns anos. Isso ocorre pq 
existe ali um tecido ainda vivo em constante atividade, 
formando novos tecidos e repuxando a pele. 
 
 
3)DISTÚRBIOS DE CIRCULAÇÃO 
 
a) Complete as lacunas 
a) As funções que tal sistema possui estão relacionadas ao APORTE DE OXIGÊNIO e 
NUTRIENTES, assim como a coleta de resíduos do metabolismo; servindo também de 
meio de transporte de HORMÔNIOS e ELETRÓLITOS participantes das funções 
corporais. Diversas alterações podem ser observadas nesse sistema modificando a 
correta circulação de sangue e assim afetando o FORNECIMENTO DE NUTRIENTES e a 
RETIRADA DE EXCRETAS CELULARES DOS TECIDOS, sendo tais anomalias resultantes 
de lesões vasculares. 
 
b) Alterações hídricas intersticiais: EDEMA. 
Alterações no volume sanguíneo: HIPEREMIA, HEMORRAGIA e CHOQUE. 
Alterações por obstrução intravascular: EMBOLIA, TROMBOSE, ISQUEMIA e INFARTO. 
 
c) Cite os distúrbios mais comuns e comente sobre eles: 
 
Hiperemia: caracterizada pelo aumento na quantidade de sangue no interior de vasos 
de tecidos ou órgãos. 
Trombose: processo normal onde o sangue se solidifica devido a ativação da cascata 
da coagulação. Gera massas, estruturas de sangue coagulado que se desprende do 
local de formação do trombo e pode obstruir a microcirculação impedindo a chegada 
de suprimento sanguíneo em órgãos como cérebro, coração e pulmões. Não confundir 
trombo com coágulo, que se refere a sangue solidificado FORA DO VASO sanguíneo. 
Embolia: ocorre quando um corpo sólido, líquido ou gasoso obstrui a circulação 
levando a falta de oxigenação em algum órgão e assim seu infarto. Ex. 
tromboembolismo pulmonar. 
Choque: alteração circulatório onde se observa a queda brusca na pressão arterial. 
Hemorragia: é a saída de sangue dos vasos ou do coração para o exterior, interstício ou 
cavidades pré-formadas. Causada por trauma, defeitos congênitos, hipertensão, 
coagulopatia. 
 
d) Cite os tipos de embolia: pulmonar, sistêmica, gordurosa, gasosa, líquido amniótico. 
 
e) Quais os tipos de choques? 
Cardiogênico: uma falha no bombeamento cardíaco, que diminui a oferta de sangue 
aos órgãos, ocorrendo uma queda na hipotensão arterial. 
Hipovolêmico: ocorre quando há uma perda considerável de volume sanguíneo, seja 
por hemorragia ou desidratação. Ocorre uma baixa na quantidade de sangue que 
chega ao coração, levando a uma queda na PA. 
Anafilático: há uma liberação de substâncias vindas de bactérias G- e que ativam 
mediadores inflamatórios, ocorrendo uma maior dilatação capilar, diminuindo o 
retorno venoso e assim há uma queda na PA. Também ocorre em indivíduos alérgicos. 
Neurogênico: resultado de acidentes onde o sistema nervoso é afetado e lança 
estímulos para diminuir a frequência cardíaca e queda da PA. 
 
 
f) Conceitue as nomenclaturas abaixo: 
Gastrorragia e enterorragia: hemorragia para a luz do estômago ou dos intestinos. 
Hematêmese: hemorragia na parte alta do tubo digestivo, lançada ao exterior na 
forma de vômito. 
Melena: hemorragia em que o sangue digerido sai com as fezes, tem aspecto 
comparado com a borra do café. 
Hematúria: hemorragia lançada ao exterior com urina. 
Hemoptise: hemorragia oriunda dos pulmões ou das outras partes do trato 
respiratório. 
Equimose (contusão): hemorragia superficial. 
Hematoma: coleção de sangue dentro de um tecido. Vai mudando de cor. 
 
4) Faça um resumo sobre os distúrbios locais do crescimento e da diferenciação 
celular. 
 
Alterações do desenvolvimento = congênitas. 
Alterações do crescimento = adquiridas; 
Alterações de diferenciação = congênitas / adquiridas. 
 
ALTERAÇÕES CONGÊNITAS 
Aplasia: ausência de formação de um órgão, só estão presentes rudimento do órgão 
ou tecido. 
Atresia: ausência de perfuração. A estrutura se formação, mas não apresenta luz. Ex. 
atrésia esofágica. 
Agenesia: ausência de iniciação do desenvolvimento total do órgão ou parte dele. Ex. 
anencefalia. 
Hipoplasia: deficiência na formação. O órgão é menor com função reduzida, 
desenvolvimento é incompleto. Ex. hipoplasia ovariana, testicular, renal (um rim é 
menor que o outro). 
 
ALTERAÇÕES ADQUIRIDAS 
Hipertrofia: aumento de volume de um órgão devido ao aumento da demanda 
funcional (adaptação) ou por aumento dos estímulos tróficos (hormonais). Pode ser: 
fisiológica, compensatória ou vicariante (ex. um rim é maior que o outro pq esse outro 
não funciona bem), adaptativa (musculação) e hormonal (anabolizantes, fazem com 
que haja uma hipertrofia do músculo). Aumento no volume celular. 
 
ALTERAÇÕES CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS 
Hiperplasia: aumento do nº de células por aumento da demanda funcional 
(adaptação) ou por aumento de estímulos tróficos (hormonais). É uma consequênciado aumento de mitoses. Ex. endometriose, hiperplasia prostática, linfoide. Aumento 
no número de células. 
Atrofia: ausência, privação ou deficiência de nutrição. Ocorre redução do volume e 
função celular. Pode ocorrer por: desenervação, suprimento sanguíneo deficiente, 
senilidade, nutrição deficiente. 
Metaplasia: transformação de um tecido maduro para outro diferente, mas de mesma 
origem embrionária. 
Displasia: de órgãos → processos degenerativos com frequência ligados a condições 
genéticas (displasia coxo-femural); de tecidos → resposta proliferativa atípica e 
irregular às irritações crônicas (nevos cutâneos = pintas), é uma importante lesão pré-
neoplásica.