ATIVIDADES ANEMIAS

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PACIENTE 1.
Mulher com 48 anos de idade procurou assistência médica devido à palidez e fadiga aos
menores esforços. O exame clínico revelou anemia, por isto foi solicitado os seguintes
exames laboratoriais:
Ao passar pelo atendimento nutricional, o nutricionista optou por aplicar um questionário
de frequência alimentar, na qual identificou hábitos alimentares adequados.
PACIENTE 2.
Mulher, 30 anos de idade, após 3 meses de uma cirurgia bariátrica procurou assistência
médica devido à palidez e fadiga aos menores esforços. O exame clínico revelou anemia,
por isto foi solicitado os seguintes exames laboratoriais:
Identifique o provável tipo de anemia das pacientes, justificando sua resposta. Julgue a
necessidade de uma conduta nutricional para cada uma.
A paciente 1 apresenta anemia por causa secundaria, pois seu HCM E VCM estão baixos
assim com a hemoglobina, porém suas plaquetas estão aumentadas, esse quadro se dá
quando há hemorragias/ lesões endoteliais/ trombose, não necessitando de conduta
nutricional, além disso como visto no questionário de frequência alimentar, os hábitos
alimentares estão adequados.
A paciente 2 apresentou anemia ferropriva, pois o ferro, ferritina e transferrina estão
diminuídos, quando o ferro está baixo o corpo começa a usar a ferritina (estocagem) que é
o padrão ouro para identificar anemia, como a da paciente o ferro e a ferritina estão baixos
já caracteriza uma anemia mais grave, mais crônica. A transferrina baixa é consequência
do ferro diminuído também, pois diminui a sua saturação. Também seu TIBC está muito
baixo, que característica a anemia ferro priva. Essa paciente seria interessante aumentar o
consumo de carne vermelha, e vegetais verdes folhosos escuros, temperados com limão
(vit C) para aumentar a absorção de ferro heme e não heme, lembrando que tem que ser
alertada ao consumo de leite (chocolate) nas principais refeições, pois leite e ferro dão
interações e não é possível absorver o ferro, nessas refeições não beber leite em seguida.