Resistência Bacteriana

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Menores seres vivos existentes
Unicelulares
Célula do tipo procariótica
 Possuem 1 cromossomo
 Possuem pequenos fragmentos de DNA no seu
citoplasma
Não possuem organelas com membrana
Possuem ribossomos (produção proteica)
Abundantes no solo, água e ar
Maioria inofensiva ao homem, mas há bactérias
patogênicas
Cromossomo solto na região nucleoide (não é
envolvido por membrana)
 Estruturas subcelulares: ribossomo, plasmados
(fragmentos de DNA extra cromossomais) 
Pode ter flagelos (estrutura de motilidade), cápsula
bacteriana (por fora da parede celular)
Parede celular: 
Estrutura rígida sobre a membrana plasmática
Confere forma e proteção à célula
É constantemente renovada 
Pode ter diferentes espessuras (gera diferença
tintorial) 
Sítio antigênico: A parede celular bacteriana
pode ser um alvo de reconhecimento do sistema
imunológico
Alvo para a isozima (enzima de defesa)
Função de endotoxina (substância tóxica ao
organismo)
Todas possuem (exceção: gênero Micoplasma)
RESISTÊNCIA BACTERIANA
Forma, arranjo, cor, odor,
tamanho de colônia,
necessidades de nutrientes
específicos, padrão de
crescimento, resistência a
antibióticos e produção
enzimática são exemplos de
características variantes entre
bactérias.
Super bactérias: bactérias difíceis de serem erradicadas devido a sua alta resistência a antibióticos. 
Muitas vezes essas bactérias estão relacionadas com as IRAS, comuns em ambientes hospitalares. 
Características Gerais
Morfologia Bacteriana
Estruturas da Célula Bacteriana 
Colonização Bacteriana
Organismos
eliminados pelas 
defesas do hospedeiro
Infeção - presença do
microorganismo 
Pode evoluir para um
quadro de doença
infecciosa 
Antibióticos
Os antibióticos são os medicamentos utilizados em
casos de doenças causadas por bactérias.
Podem apresentar diversos mecanismos de
destruição das bactérias no momento em que entra
na célula, como:
Inibir a síntese da parede celular
Inibir a síntese proteica ligando-se aos
ribossomos
Inibir a síntese de ácidos nucleicos, interferindo
na sua multiplicação 
Capacidade natural ou adquirida de uma bactéria
resistir aos efeitos bacteriostáticos ou bactericidas
de um antimicrobiano. 
O uso indevido de antibióticos acelera o processo
natural de resistência bacteriana, não sendo
possível que a indústria farmacêutica acompanhe
esse processo. 
Essa resistência reduz as opções terapêuticas,
dificulta a erradicação do agente e o controle da
infecção.
Aumenta a morbidade e mortalidade por doenças
infecciosas.
 Alteração na permeabilidade: bloqueio da entrada
do antibiótico na célula.
Mecanismo enzimático: destruição da molécula do
antibiótico, cessando seu efeito. 
Bomba de efluxo: expulsão do antibiótico.
Alteração no sítio de ação: alteração estrutural no
alvo de ligação do antibiótico.
Como a bactéria resiste ao antibiótico?
 - Para que as bactérias adquiram esses
mecanismos, são necessárias mudanças em seu DNA. 
Resistência Bacteriana
Algumas bactérias, quando expostas a condições que
não favorecem seu crescimento, como carência de
nutrientes, produzem estruturas chamadas
endósporos ou esporos durante o processo de
esporulação, para proteção contra condições
adversas.
Os esporos são estruturas bacterianas diferenciadas
com alta capacidade de resistência ao calor,
radiação e produtos químicos fortes. 
Os métodos de esterilização podem destruir os
esporos.
Resistência Bacteriana x Estrutras de Resistência 
 
A função do antibiótico é matar a
bactéria, ou seja, não a deixa
mais resistente. Entretanto, é
seletivo, ou seja: a presença do
antibiótico faz com que algumas
bactérias, mais resistentes a ele,
sobrevivam. Dessa forma, o uso
indevido desses medicamentos
seleciona as bactérias mais
fortes, que se multiplicam. 
A bactéria possui, em seu material genético, 1
cromossomo, plasmídios e transposons.
DNA cromossomal: 
Fica no nucleoide e contém informações
vitais
Formato em fita dupla/circular
Plasmídios:
DNA extra
Molécula circular
Sua perda não gera a morte da bactéria
Suas informações extras podem codificar
mecanismos de resistência bacteriana 
Transposons
Fragmentos de DNA de tamanho variável 
DNA saltitante
Codifica proteínas acessórias (toxinas,
enzimas...)
São móveis, podendo se inserir no
cromossomo bacteriano
São vírus capazes de infectar bactérias 
Inserem seu DNA viral no cromossomo bacteriano
Transportam genes que codificam fatores de
virulência 
Ao infectar bactérias não patogênicas, estas passam
a ser patogênicas
Bacteriófagos
 
Surge ao longo da existência de uma bactéria
naturalmente sensível ao antibiótico a partir de
alterações no seu material genético
Consequência de modificações na estrutura ou no
funcionamento da célula bacteriana que bloqueiam
as ações dos antibióticos.
Mutações:
Espontânea: alterações na sequências de
nucleotídeos durante a replicação do DNA por
erro da DNA polimerase.
Induzida: por ação da radiação UV e agentes
químicos que modificam as bases nitrogenadas.
 Aquisição de genes de resistência (ocorrem de uma
bactéria para outra):
Transformação: uma bactéria morta libera
fragmentos de DNA que podem entrar numa
célula bacteriana vida, havendo a recombinação
entre informações genéticas.
Conjugação: bactérias podem se conectar
através da pili sexual pela qual passam
plasmídios de uma bactéria para outra, que
farão parte do genoma da bactéria receptora. 
Transdução: o bacteriófago infecta uma
bactéria, e os fragmentos do seu DNA se
misturam com o DNA bacteriano. Os
bacteriófagos se multiplicam e espalham esse
novo DNA misturado para outras bactérias. 
 
E como isso ocorre?
OBS: Se a mutação traz benefícios para a bactéria, tal
como resistência a antibióticos, aquela espécie tenderá a
prevalecer. Geralmente as mutações geram a alteração
do sítio alvo.
genética bacteriana
Resistência NATURAL
Faz parte das características biológicas primitivas da
bactéria.
Exemplos: 
Impermeabilidade a entrada do antibiótico 
Ausência de receptor de ligação ao
antimicrobiano
Produtoras de enzimas beta-lactamases
resistência adquirida
Uso abusivo dos antibióticos nos hospitais, gerando
maior imuno depressão (AIDS, quimioterapia,
transplantes...)
Automedicação
Prescrição indiscriminada
Uso como aditivo em ração animal
Tecnologia do DNA recombinante
Pressão seletiva natural de muitos antibióticos
(fungos e bactérias) 
Medidas tecnológicas:
Busca de novos antimicrobianos
Modificar ou rejuvenescer os já existentes
Desenvolvimento de vacinas
Medidas ecológicas:
Uso em casos indispensáveis
Realização de antibiogramas
Programas de vigilância hospitalar e
comunitária
Vacinas 
O que favorece a seleção de 
genes de resistência?
Medidas alternativas 
de redução