ANTI-HIPERTENSIVOS

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ANTI-HIPERTENSIVOS
	Diuréticos
	Tiazídicos
	De Alça
	Poupadores de K+
	Mecanismo de Ação: 
Agem no Túbulo Contorcido Distal inibindo a reabsorção 
de Na e Cl
	Mecanismo de Ação:
Agem no ramo ascendente da alça de Henle, bloqueando
a bomba Na, K e 2Cl
Reduzem potencialmente a volemia, DC e PA
São venodilatadores renais
	Mecanismo de Ação:
Agem em todos os túbulos, inibindo a reabsorção de 
sódio e inibindo a excreção de potássio 
	Ex.:Hidroclorotiazida, indapamida, clortalidona
	Ex.:Furosemida, butenamida, torsemida
	Ex.: Amilorida, triantereno
	Efeitos colaterais: Hipocalemia, alcalose sanguínea, 
hiperglicemia, hiperuricemia, disfunção erétil, cefaleia e 
dislipidemia
	Efeitos adversos:desequilíbrio hidroeletrolítico, arritmias, 
alcalose metabólica
	Efeitos adversos: Hipercalemia, resistência insulínica, 
náusea e vômito
	Bloqueadores do SNS Central
	Alfa- bloqueadores
	Beta-bloqueadores
	Mecanismo de Ação: 
Agem no centro do SN Simpático (bulbo), interferindo na 
síntese metabólica da dopamina e, consequentemente, da 
noradrenalina.
Sem a noradrenalina: 
Queda do DC, RVP e PA
	Mecanismo de Ação: 
Bloqueiam os receptores alfa adrenérgicos presentes nos
vasos sanguíneos ocasionando vasodilatação e queda da
PA pela queda da RVP.
Bloqueiam os receptores alfa adrenérgicos da próstata e 
da bexiga, relaxando as vias urinárias
	Mecanismo de Ação: 
Bloqueiam os receptores beta-1 adrenérgicos presentes
no músculo cardíaco
Ocasiona: Queda da FC, Queda do DC e PA
Propranolol causa broncoespasmo ao bloquear beta-2 
presente nos brônquios
	Ex.: Metildopa, clonidina, reserpina 
	Ex.: Prazosina, doxazosina, tolazolina
	Ex.: Atenolol, metoprolol, labetalol, propranolol
	Efeitos adversos: Sedação, hipotensão grave, depressão
mental, anorexia, disfunção erétil
	Efeitos: Tontura, cefaleia, ejaculação anormal, hipotensão
	Efeitos adversos: bradicardia, tosse, perda de reflexos, 
perda de concentração, impotência, alopecia
	Vasodilatadores Diretos
	Antagonistas dos Canais de Cálcio (ACC)
	Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA)
	Mecanismo de Ação:
Agem diretamente na musculatura lisa vascular, relaxando
as fibras, resultando na queda da RVP e da PA
	Mecanismo de Ação:
Bloqueia o influxo de cálcio para dentro dos vasos
sanguíneos, ocasionando VD, queda da RVP e da PA. 
Bloqueia o influxo de cálcio para dentro do miocárdio, 
ocasionando queda da FC, queda do DC e da PA 
	Mecanismo de Ação:
Inibe a enzima ECA, responsável pela conversão da 
angiotensina I em angiotensina II
Sem a formação da AT II: VD = Queda da RVP = Queda 
da PA Inibe a Noradrenalina = Queda do DC e PA 
Reduz secreção de aldosterona = Diurese = Queda da 
Volemia, DC e PA 
	Ex.: Hidralazina, minoxidil
	Ex.: Anlodipino, nifedipino, verapamil, diltiazem
	Ex.: Captopril, enalapril, lisinopril 
	Efeitos adversos: Cefaleia, anorexia, náusea ou vômito,
arritmia, desmaio, ganho de peso
	Efeitos adversos: hipotensão ortostática, cefaleia, 
constipação, bradicardia
	Efeitos adversos: tosse, prurido, erupções cutâneas, 
bradicardia
	Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRA)
	Vasodilatadores coronarianos (NITRATOS)
	Inibidores da Fosfodiesterase 5
	Mecanismo de Ação:
Bloqueiam as ligações da angiotensina II com os seus 
receptores nos vasos sanguíneos, SN Simpático e 
córtex supra renal. 
Inibe aldosterona 
Causa vasodilatação 
	Mecanismo de Ação:
Agem no endotélio vascular, aumentando a produção de
óxido nítrico. 
O óxido nítrico infla o vaso, aumentando a amplitude do
mesmo e ocasionando um maior fluxo de O2 para o 
miocárdio
	Mecanismo de Ação:
Inibem a enzima fosfodiesterase 5 presente nos vasos
penianos e pulmonares, ocasionando vasodilatação, 
aumento do volume peniano e queda da pressão 
pulmonar.
	Ex.: Losartana, valsartana, candesartana
	Ex.: Mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida,
nitroprussiato de sódio, nitroglicerina
	Ex.: Sildenafila, lodenafila, tadalafila
	Efeitos adversos: Tontura, hipotensão postural
	
	Efeitos adversos: rubor facial, cefaleia, dor epigástrica, 
congestão nasal, dor lombar