Lista Complementar Área 1

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Lista Complementar da 1ª Área 
Monitoria FARA79 
 
Absorção 
1. Em um artigo publicado em 2005, Ford afirma que a ranitidina pode determinar 
a diminuição da concentração plasmática de fosamprenavir. Considerando-se 
que o fármaco fosamprenavir é uma base fraca, cujo valor de pKa é 6,3, que o 
pH estomacal em jejum é igual a 2 e após o uso de ranitidina torna-se igual a 7, 
empregue a equação de Handerson-Hasselbach e justifique a afirmação anterior. 
 
2. Misoprostol é uma prostaglandina sintética análoga de E1. Em um estudo foi 
avaliada a administração do misoprostol juntamente com um antiácido e com um 
café da manhã calórico, resultando nos dados a seguir: 
 
Condição Cmax (pg/mL) ASC 0-24h (pg.h/mL) Tmax (minutos) 
Em jejum 811 417 14 8 
Com antiácido 689 349 20 
Com café da manhã calórico 303 373 64 
 
Qual o efeito do antiácido e do café da manhã calórico sobre a biodisponibilidade do 
misoprostol? Comente sobre como esses fatores afetam a velocidade e extensão da 
absorção. 
 
Distribuição 
1. Vallner realizou um estudo para revisar a extensão de ligação a proteínas 
plasmáticas de algumas drogas. 
 
Fármaco/Droga % de LPP 
Tetraciclina 53 
Gentamicina 70 
Fenitoína 93 
Morfina 38 
 
Com base nos dados acima identifique em ordem decrescente quais as drogas 
que tem maior chance de causar uma interação medicamentosa se administradas 
com uma segunda medicação? Explique. 
2. O naproxeno é um anti-inflamatório não-esteroidal (AINES) que apresenta alta 
ligação às proteínas plasmáticas (>99%). Explique o porquê de pacientes 
hepatopatas tem mais concentração de naproxeno livre no plasma. 
Biodisponibilidade e Bioequivalência (BD/BE) 
1. Dez voluntários participaram de um estudo para avaliar a bioequivalência entre 
dois medicamentos com o mesmo princípio ativo. Um grupo usou 4 comprimidos 
de 250 mg do medicamento A e o outro grupo usou 1 comprimido de 1000 mg do 
medicamento B. 
 
Produto Cmax (µg/mL) Tmax (h) ASC(µg.h/mL) 
Medicamento A 53 1,3 118 
Medicamento B 47 1,8 103 
 
A) Quais as possíveis explicações para a diferença entre os tempos de 
concentração máxima (tmax,A e tmax,B)? 
B) Os medicamentos são bioequivalentes? 
Metabolismo e Excreção 
1. Um novo antibiótico de amplo espectro foi administrado por injeção IV em 
paciente de 50 kg em uma dose de 3 mg/kg. O volume de distribuição dessa 
droga é equivalente a 5% do peso corporal, e a meia-vida é de 2 horas. 
A) Se 90% da droga inalterada for recuperada na urina, qual o valor de Ke? 
B) Para a eliminação dessa droga o que é mais importante, a excreção renal ou o 
metabolismo? Explique. 
 
2. Calcule o clearance hepático para uma droga com clearance intrínseco de 40 
mL/min em pacientes adultos com fluxo sanguíneo hepático de 1,5 L/min. 
A) Se o paciente desenvolver congestão cardíaca isso reduziria o fluxo 
sanguíneo hepático para 1 L/min, assim qual seria o clearance hepático para 
esse paciente? 
B) Se o paciente fizer uso concomitante de fenobarbital, que aumenta o Clint 
para 90 mL/min, como isso afetaria o clearance da droga?