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Periograma Tratamento Periodontal Convencional 1o fase – Supragengival -IHO -Aplicação tópica de fluor -Remoção dos fatores retentivos de placa (RASG) -Exodontia -Fechamento de cavidades de cárie -Reavaliação (ISG e PSR) 2o fase – Subgengival -Periograma (medição das bolsas periodontais existentes na cavidade bucal) -Raspagem subgengival (anestesia infiltrativa) -Reavaliação (Periograma) (40-60 dias após a raspagem) *É interessante fazer o periograma intercalado com a raspagem, não apenas o periograma em uma seção Quando realizar? Reavaliação da fase I *Códigos de PSR -3: Área preta da sonda parcialmente visível, presença de cálculo supra e sub e/ou áreas retentivas, presença de sangramento à sondagem. -4: Área preta da sonda não visível, presença de cálculo e/ou áreas retentivas e sangramento à sondagem. -*: Recessão gengival > 3mm Reavaliação da fase II (TPS) *Periograma: Exame detalhado; Sondagem dos 6 sítios; Sonda Willians ou Carolina do Norte; Sonda Nabers *Sonda de Pressão Controlada (eletrônica). adroniz ação das pesquis as CAL: perda de inserção Depth: profu nidade d e sondagem Mobility: mob ilidade Padroniz ação das pesquis as CAL: perda de inserção Depth: profu nidade d e sondagem Mobility: mob ilidade Padroniz ação das pesquis as CAL: perda de inserção Depth: profu nidade d e sondagem Mobility: mob ilidade Padroniz ação das pesquis as CAL: perda de inserção Depth: profu nidade d e sondagem Mobility: mob ilidade -Padronização das pesquisas -CAL: perda de inserção -Depth: profunidade de sondagem -Mobility: mobilidade Parâmetros Avaliados Profundidade de Sondagem (PS) -Profundidade que a sonda consegue entrar com força leve -Medida a partir da margem gengival -Não indica a quantidade de tecido periodontal acometido pela doença, por causa da recessão gengival Recessão Gengival (RG) (-) Quando a gengiva ultrapassa a margem gengival para área do dente. (Falsa bolsa) (0) Quando a gengiva se encontra na margem gengival. (Não há recessão) (+) Quando a gengiva retrai a margem gengival em direção a raiz do dente. (Recessão) Perda de Inserção (PI) -PI= PS + RG Sangramento à sondagem -Marcar com bolinha vermelha -Alguns segundos após a sondagem Mobilidade -Realizada com pressão digital + cabo rígido -Movimentos de V-L, M-D e intrusão -Classificação de Millen: Grau I (<1mm vestíbulo-lingual); Grau II (>1mm vestíbulo língua); Grau III (vertical e horizontal) (exodontia). Envolvimento de bifurção -Realizada com a sonda Nabers -Classificação: Grau I (<3mm); Grau II (>3mm); Grau III (lado a lado) Supuração. -No mesmo quadrado de sangramento (X azul) -Presença de pus -Indica infecção ativa e inflamação aguda Padroniz ação das pesquis as CAL: perda de inserção Depth: profu nidade d e sondagem Mobility: mob ilidade
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