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0 MARIA ALÍCIA GARROTE – P3 Funções do fígado: - Metabólicas - Excretoras e secretoras - Armazenamento - Proteção - Circulação - Coagulação sanguínea Testes utilizados: - São usados para avaliar a função hepática - Detectam anormalidades da função hepática - Documentam a anormalidade e determinam seu tipo e sua localização - Facilita o prognóstico e o acompanhamento do paciente que possui alguma enfermidade - São realizados os seguintes exames: o Testes bioquímicos de rotina o ALT/TGP (alanina aminotransferase) ❖ Esse é o principal marcador de lesão hepática ❖ Sua elevação caracteriza exclusivamente função hepática ❖ Valores normais: até 31 U/L (mulheres) e 41 U/L (homens) o Albumina ❖ Valores normais: 3,5 a 5,2 g/dL o AST/TGO (aspartato aminotransferase) ❖ Ela é menos específica, então sua elevação pode indicar alterações em outros tecidos, não apenas no fígado ❖ Porém, ela também se encontra alterada em hepatopatias, especialmente as de origem alcóolica ❖ Valores normais: até 31 U/L (mulheres) e 37 U/L (homens) o Bilirrubina conjugada e não conjugada ❖ Ele avalia a capacidade funcional do fígado ❖ Quando ela está alterada, devemos nos atentar para um possível aumento do aporte para o fígado, para deficiência hepática e para obstruções de canalículos biliares ❖ Valores normais em adultos (bilirrubina total): 0,20 a 1,00 mg/dL; direta: 0,00 a 0,20 mg/dL; indireta: 0,20 a 0,80 mg/dL ❖ Valores normais da bilirrubina total em recém-nascidos prematuros: 1 dia: 1,00 a 8,00 mg/dL; 2 dias: 6,00 a 12,00 mg/dL; 3 - 5 dias: 10,00 a 14,00 mg/dL ❖ Valores normais da bilirrubina total em recém-nascidos a terno: 1 dia: 2,00 a 6,00 mg/dL; 2 dias: 6,00 a 10,00 mg/dL; 3 - 5 dias: 4,00 a 8,00 mg/dL o Fosfatase alcalina ❖ É o principal marcador de colestase hepática ❖ Valores normais variam de acordo com a idade: 1 dia de idade: até 250 U/L; 2 - 5 dias: até 231 U/L; 6 dias - 6 meses: até 449 U/L; 7 meses - 1 ano: até 462 U/L; 2 - 3 anos: até 281 U/L; 4 - 6 anos: até 269 U/L; 7 - 12 anos: até 300 U/L; 13 - 17 anos: até 187 U/L (mulheres) e 390 U/L (homens); adultos: 35 a 104 U/L (mulheres) e 40 a 129 U/L (homens) o GGT (gama-glutamil transferase) ❖ Está elevado em casos de toxicidade alcóolicas e colestase hepática ❖ Valores normais: 8 a 41 U/L (mulheres) e 12 a 73 U/L (homens) o Proteínas totais ❖ Estará diminuída nos casos de desnutrição e insuficiência hepática
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