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PINOS ESTÉTICOS · Remanescente coronário menor que 2mm -> indicado pino metálico fundido · Remanescente coronário maior que 2mm -> indicado pino de fibra de vidro/pino anatômico ( fibra +resina) · Disponível em 7 tamanhos – cada um com sua broca especifica · DC e DCE – o que muda entre um e outro é a porção .... · jamais desgastar, escolher um que se adapte ao conduto · Preparar o conduto com a broca especifica de cada pino ( diâmetro correto de cada pino) · Whitepost DC e DCM – FGM · Nossa primeira opção hoje em dia são pinos cônicos · Pinos cônicos · Pinos cilíndricos (aumenta a retenção, mas gera fragilidade no pino) Usa em situações de canais muito estreitos ( ex : incisivo central inferior, e pré molares por conta de canais bem atrésicos ) – por causa do desgaste menor e gerar menor tensão para a raiz Existem em tamanhos 1,2 e 3 Também tem broca correspondente No seu interior tem um filamento metálico enxergado na radiografia (sinalizador radiográfico ) pinos acessórios( usados quando não tinha pino anatômico ) · PINO DE FIBRA DE VIDRO · Translucido X opaco · Translucido – conico · Opaco – serrilhado · DIÂMETRO DO PINO · O pino selecionado deve ter diÂmetro compativel com o canal/ligeiramente maior · Selecionar o pino sobrepondo na radiografia (imagem a baixo) · COMPRIMENTO DO PINO · Desobturar 2/3 do remanescente – se tem coroa, conta coroa e raiz, se não tem coroa conta raiz , e deixar 5mm no mínimo de material obturador · Sempre fugir da linha de fulcro · Pois pode causar fratura · Temos mais esse problema de fratura e linha de fulcro em pinos metálicos do que nos de fibra Linha de fulcro · TIPOS DE CIMENTAÇÃO · Técnicas de cimentação · Tipo de sistema adesivo e tipo de cimento · Cimento resinoso dual Cimentação com pino de fibra de vidro · Tem mais resistência que sistema adesivo químico, · Vantagem de ter dupla polimerização · 2 tipos de cimento resinoso dual · Auto adesivos ( não nescessitam do preparo do conduto – preparo do substrato ) · Não auto adesivos ( necessitam de preparo de conduto ) Preferencia U200 ( auto adesivo) Quando tenho que usar os não auto adesivos Pra usar um cimento resinoso dual devo usar um sistema adesivo dual · SELECIONAR A TECNICA · Depende do tanto que tem de estrutura dental remanescente · Direta ( + de 2mm remanescente ) · Preparo o conduto e cimento o · Semi- indireta ( - de 2mm de coroa remanescente ) · Pino anatomico · Seleciono o pino · Moldar o conduto com resina composta · Copio a anatomia da raiz com resina composta · Indireta · Pino de fibra de vidro biselado e o protético que faz PASSO 1 · AVALIAÇÃO CLINICA · Quantidade de estrutura dental remanescente · Aspecto periodontal · Oclusão do paciente · Função do dente · Aspecto radiográfico PASSO 2 · AVALIAÇÃO RADIOGRAFICA · Suporte ósseo, numero e forma das raízes , avaliação do tratamento endodôntico e condição periodontal · Seleção do diâmetro do pino PASSO 3 · DESOBTURAÇÃO DO CANAL RADICULAR · 2/3 do comprimento radicular · Deixando 5 mm de material obturador na região apical PASSO 4 · PROVA DO PINO PASSO 5 · PREPARO DO DENTE Com cimento u200 · Não há necessidade de tratamento do dente · Lavar e secar apenas (cone de papel absorventes) PASSO 6 · PREPARO DO PINO · Limpeza do pino com ácido fosfórico a 37% ou álcool 70 · Aplicar o silano por 1 min · Secar com leves jatos de ar PASSO 7 · CIMENTAÇÃO PROPRIAMENTE DITA · o relyx ultimate é para coroa que n tem muita retenção, pois ele proporciona uma maior retenção em comparação com o u200 · mas no pino o u200 já proporciona uma retenção adequada, não necessita usar o relyx ultiamte · precisa de sistema adesivo para a cimentação dele · proporcionar e espatular o cimento · levar o cimento com auxilio da ponta da agulha seringa centrix · fotopolimerizar por 40s · PINO ANATOMICO · Desobturação do canal com brocas de menor calibre · Paredes bem expulsivas pois preciso garantir a remoção pro ré embasamento · Isolar conduto com gel hidrossolúvel ( KY) · Não pode usar vaselina pois é gordurosa, atrapalha no processo adesivo resinoso · Prova do pino · Em seguida lubrifica o pino · Com KY · Limpa o pino · Moldagem com resina composta · Introduz o pino · Fotopolimerização escalonada Reatomização do conduto com resina composta -
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