Anatomia da Faringe

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FARINGE – 18/08/2017
# Limites #
A faringe é a parte expandida superior do sistema digestório, posterior às cavidades nasal e oral, que se estende inferiormente além da laringe.
A faringe tem de 12 a 13 cm, está atrás da laringe, nariz e boca e se estende da base do crânio (tubérculo faríngeo) até a margem inferior da cartilagem cricóidea anteriormente e a margem inferior da vértebra C6 posteriormente.
A faringe é mais larga defronte ao hioide e mais estreita em sua extremidade inferior, onde é contínua com o esôfago. A parede posterior plana da faringe situa-se contra a lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.
Tendo a mesma uma grande evidência na anatomia pois participa do sistema digestivo e respiratório e termina no esôfago.
A faringe pode ainda ser subdividida em nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
A nasofaringe tem como limite o tubérculo faríngeo (base do crânio) até o palato mole. Comunica-se com o nariz através das cóanas. E comunica-se com a orelha média através do óstio faríngeo da tuba auditiva.
OBS: O tecido linfoide abundante na faringe forma um anel tonsilar incompleto ao redor da parte superior da faringe. O tecido linfoide é agregado em algumas regiões para formar massas denominadas TONSILAS. A Tonsila Faríngea (adenoide quando aumentada) está situada na túnica mucosa do teto e parede posterior da parte nasal da faringe, a cima do Toro da tuba auditiva, que por sua vez encontra-se a cima do óstio faríngeo da tuba auditiva.
Uma prega vertical de mucosa, Prega Salpingofaríngea, estende-se inferiormente a partir da extremidade medial da tuba auditiva, ela cobre o músculo salpingofaríngeo, que abre o óstio faríngeo da tuba auditiva durante a deglutição.
A coleção de tecido linfoide na tela submucosa da faringe perto do óstio faríngeo da tuba auditiva é a Tonsila Tubária.
Posterior ao Toro Tubário e a prega salpingofaríngea há uma projeção lateral da faringe, semelhante a uma fenda o Recesso Faríngeo, que se estende lateral e posteriormente.
A orofaringe tem como limite do palato mole até a borda superior da cartilagem epiglote e comunica-se com a cavidade oral por meio do ístimo das fauces.
OBS: As Tonsilas Palatinas são coleções de tecido linfoide de cada lado da parte oral da faringe no intervalo entre os arcos palatinos. A Tonsila não ocupa toda a Fossa Tonsilar entre os Arcos Palatoglosso e Palatofaríngeoem adultos. A Fossa Tonsilar, na qual está situada a Tonsila Palatina, situa-se entre esses arcos. A Fossa Tonsilar é formada pelo músculo constrictor superior da faringe e pela lâmina fibrosa e fina da Fáscia Faringobasilar. Essa fáscia funde-se ao periósteo da base do crânio e define os limites da parede faríngea em sua parte superior.
A laringofaringe tem como limite da cartilagem epiglote até a cartilagem cricóide e comunica-se com a laringe através do adito da laringe
OBS: O Recesso Piriforme é uma pequena depressão da parte laríngea da faringe de cada lado do ádito da laringe. Esse recesso revestido por túnica mucosa é separado do ádito da laringe pela Prega Ariepiglótica. Lateralmente, o recesso piriforme é limitado pelas faces mediais da cartilagem tireóidea e pela membrana tíreo-hióidea.
Os ramos dos nervos laríngeo interno e laríngeo recorrente situam-se profundamente à túnica mucosa do recesso piriforme e são vulneráveis à lesão quando um corpo estranho se aloja no recesso (ex: espinha de peixe).
# Músculos #
Constrictor superior; constrictor inferior; constrictor médio; estilofaringeo; palatofaríngeo; salpingofatingeo
IPC: Fossa Pterigopalatina fica atrás do ápice da órbita. Sua extremidade superior é maior e aberta para a fissura orbitária inferior e a extremidade inferior é menor e fechada exceto nos forames palatinos. O conteúdo das fossas pterigopalatinas incluem: artéria maxilar, nervo maxilar e gânglio ptericopalatino!
# É importante Lembrar#
A intubação pode ser nasotraqueal ou orotraqueal (mais usada). A sonda gástrica pode ser orogástrica e nasogastrica. 
A intubação nada mais é do que o mecanismo usado em pacientes que não tem a capacidade de respirar. O percurso para uma intubação seria: nariz – nasofaringe – laringe – pulmão – parando na Carina, já que se entrar em um pulmão, a intubação seria seletiva. 
A sonda orogastrica é usada em recém nascidos ou em casos quando a nasogastrica não foi bem sucedida; quando queremos descomprimir ou alimentar.
A sonda nasogastrica é usada para descomprimir ou alimentar: nariz – nasofaringe – orofaringe – esôfago – estomago.
# Glândula Tireóide #
Ela possui dói lobos e uma ponte que os une (istmo), o lobo direito e o lobo esquerdo. Pertence ao sistema endócrino e produz hormônios T3 e T4.
# Vascularização #
A artéria tireóidea superior é ramo da carótida externa e a artéria tireóidea inferior é ramo da artéria subclava