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Artigo de Revisão 
 
Os efeitos do Método Pilates no tratamento da dor lombar não 
específica. 
 
The effects of Pilates in the treatment of non-specific lower back 
pain. 
 
 
Patrícia Cardoso de Assis¹; Giulliano Gardenghi² 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Fisioterapeuta Graduada pela Universidade Salgado de Oliveira - UNIVERSO. 
Pós-Graduanda em Pilates pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás/CEAFI 
Pós-graduação/GO. 
2. Fisioterapeuta, Doutor em Ciências pela FMUSP, Coordenador Científico do 
Serviço de Fisioterapia do Hospital ENCORE/GO, Coordenador Científico do CEAFI 
Pós-graduação/GO e Coordenador do Curso de Pós-graduação em Fisioterapia 
Hospitalar do Hospital e Maternidade São Cristóvão, São Paulo/SP – Brasil. 
 
2 
Resumo 
 
 
Introdução: O Método Pilates foi idealizado pelo alemão Joseph Hubertus 
Pilates.Joseph criou uma série de exercícios baseados nos movimentos 
progressivos que o corpo é capaz de executar. O método é guiado por seis 
princípios: centralização, concentração, controle, ritmo, fluidez e respiração. De 
acordo com Organização Mundial da Saúde (OMS), 80% da população mundial já 
tiveram, tem ou terá um episódio de dor lombar. Objetivo: Descrever os efeitos do 
Método Pilates no tratamento da dor lombar não específica. Métodos:Trata-se de 
um uma revisão de literatura, utilizando do método bibliográfico de pesquisa, 
baseada em materiais encontrados nas seguintes bases de dados online: Scielo, 
Bireme, Lilacs, Google Scholar e periódicos brasileiros e estrangeiros. Foram 
utilizados livros e artigos científicos publicados, de revisões de literatura e pesquisas 
de campo. O levantamento bibliográfico foi realizado durante o primeiro e segundo 
semestre de 2016 com publicações de 2002 a 2014, utilizando referências 
publicadas nos idiomas inglês e português.Resultados: A maioria dos estudos 
pesquisados, em relação à dor lombar indicaram significante melhora quando 
cotejado o grau inicial de dor e o final, quando do término do tratamento. 
Conclusão:Tendo em vista os resultados apontados pelos diversos estudos 
analisados, temos que o Método Pilates é um eficiente meio de tratamento para os 
pacientes com quadro de dor lombar inespecífica. 
 
 
Palavras-chave: Dor Lombar; Método Pilates; Lombalgia; Power House. 
 
 
Abstract 
 
 
Introduction: The Pilates method was designed by the German Joseph Hubertus 
Pilates. Joseph created a series of exercises based on progressive movements that 
the body is able to perform. The method is guided by six principles: centering, 
concentration, control, rhythm, flow and breathing. According to World Health 
Organization (WHO), 80% of the population have had, has or will have an episode of 
low back pain. Objective: To describe the effects of Pilates method in the treatment 
of non-specific low back pain. Methods:This is a literature review using the 
bibliographic search method, based on material found in the following online 
databases: Scielo, Bireme, Lilacs, Google Scholar and Brazilian and foreign journals. 
scientific books and articles, literature reviews and field research were used. The 
bibliographic research was conducted during the first and second half of 2016 with 
2002 publications to 2014, using references published in English andPortuguese. 
Results: Most of the surveyed studies, in relation to low back pain showed significant 
improvement when collated the initial degree of pain and end at the termination of 
treatment. Conclusion: In view of the results presented by the various studies 
analyzed, we have the Pilates Method is an effective means of treatment for patients 
with nonspecific low back pain frame. 
 
Keywords: Back Pain; Method Pilates; Back pain; Power House 
 
3 
Introdução 
 
 
O Método Pilates foi idealizado pelo alemão Joseph Hubertus Pilates (1880-
1967). Joseph era uma criança com raquitismo, asma e febre reumática. Sua 
determinação em se tornar fisicamente mais forte o levou a estudar várias formas 
diferentes de movimento. Os exercícios praticados levaram com que Joseph, aos 14 
anos, atingisse uma musculatura tão definida que ele servia como modelo para atlas 
anatômicos. Adulto, tornou-se boxeador profissional e instrutor de lutas greco-
romanas. Em 1912, com 32 anos, foi para Inglaterra, onde trabalhou como 
boxeador, artista de circo e instrutor de autodefesa1,2. 
Em 1914, quando a I Guerra Mundial estourou, foi considerado “inimigo 
estrangeiro” e foi transferido para um campo de concentração em Lancaster. Nesse 
campo de concentração encorajou seus companheiros a realizarem um programa de 
trabalho visando o condicionamento físico realizado no solo. Seus companheiros 
passaram ilesos por uma grande epidemia de gripe que matou milhões em 1918, e a 
partir daí começou o reconhecimento de seu trabalho3. 
Após esse fato, Joseph foi transferido para a Ilha de Man, onde aplicou seus 
conhecimentos para ajudar a reabilitar os feridos de guerra. Ele já tinha sua série de 
exercícios de solo definida, mas, como encontrou apenas pessoas acamadas, foi 
levado a repensar os exercícios de modo que fossem praticados por esses 
indivíduos. Então ele percebeu que fazer exercícios com resistência ajudava os 
pacientes a recuperar o tônus muscular mais rapidamente. Isso levou ao 
desenvolvimento dos aparelhos usados até hoje1,4. 
Joseph denominava seu método de Contrologia que é o controle consciente 
de todos os movimentos musculares do corpo. É a correta coordenação do corpo, da 
mente e do espírito. Por meio dela, desenvolve o corpo uniformemente, corrige a má 
postura, restaura a vitalidade física, revigora a mente e eleva o espírito. A 
Contrologia prepara-nos para dar flexibilidade, graça natural, habilidades e força 
muscular, que serão refletidas no desenvolvimento uniforme de todo o corpo ao 
adquirirmos uma boa forma física5. 
Quando Joseph se mudou para os Estados Unidos, os exercícios passaram a 
ser usados por bailarinos, mas a técnica era de uso exclusivo de seu criador. Foi 
4 
somente nos anos 80 que houve reconhecimento internacional da técnica de Pilates, 
que na década de 90 ganhou popularidade no campo da reabilitação. Recentemente 
ganhou espaço e popularidade no tratamento de atletas de elite na reabilitação; 
sendo também empregado no tratamento de desordens neurológicas, dor crônica, 
problemas ortopédicos e lombalgia6. 
Joseph criou uma série de exercícios baseados nos movimentos progressivos 
que o corpo é capaz de executar. Sendo que os exercícios são adaptados às 
condições do aluno, e o aumento da dificuldade respeita as características e 
habilidades individuais. O método é guiado por seis princípios: centralização, 
concentração, controle, ritmo, fluidez e respiração1,6,7. 
Os exercícios que compõem o método envolvem contrações isotônicas 
(concêntricas e excêntricas) e principalmente, isométricas, com ênfase no que 
Joseph denominou de power house (ou centro de força). Este centro de força é 
composto pelos músculos abdominais, glúteos e paravertebrais lombares, que são 
responsáveis pela estabilização estática e dinâmica do corpo1.Esse método contém 
vários exercícios de alongamento e fortalecimento, os quais podem ser divididos em 
duas grandes categorias: Mat Pilates (exercícios realizados no solo) e Studio Pilates 
(exercícios realizados em aparelhos)8. 
De acordo com Organização Mundial da Saúde (OMS), 80% da população 
mundial já tiveram, tem ou terá um episódio de dor lombar. A dor nas costas é 
considerada a doença crônica mais comum entre os brasileiros. Estima-se que de 
70% a 85% da população terá algum episódio de dor nas costas no decorrer da 
vida9. 
A lombalgia, definida como dor, tensão muscular ou rigidez localizada abaixo 
da margem costal e acima das dobras glúteas, com ou sem dor na perna, é uma das 
principais causas de afastamento do trabalho nos dias atuais. A dor lombar pode ser 
causada por uma série de fatores que são classificados em específicosou não 
específicos. Entretanto, estudos sobre esse problema de saúde demonstram que 
85% de todas as lombalgias são inespecíficas, ou de causa desconhecida10. 
A lombalgia ocasionada pelo fato de a musculatura abdominal estar 
enfraquecida é a mais frequente. Para sustentar a carga do corpo e equilibrar as 
forças dos músculos da coluna, os músculos abdominais precisam estar fortes. Uma 
musculatura fraca faz aumentar as chances do surgimento da dor lombar3. Dessa 
forma, má postura, musculatura fraca, posturas em pé por períodos prolongados, 
5 
levantamento excessivo de peso e trabalhos repetitivos, podem lesionar a coluna 
lombar8. 
Com base no que foi exposto acima, o presente estudo tem como objetivo 
descrever os efeitos do Método Pilates no tratamento da dor lombar não específica, 
que é um dos grandes males que tem acometido a população em geral. 
 
 
Métodos 
 
 
Trata-se de um uma revisão de literatura, utilizando do método bibliográfico 
de pesquisa, baseada em materiais encontrados nas seguintes bases de dados 
online: Scielo, Bireme, Lilacs, Google Scholar e periódicos brasileiros e estrangeiros. 
Foram utilizados livros e artigos científicos publicados, de revisões de literatura e 
pesquisas de campo. O levantamento bibliográfico foi realizado durante o primeiro e 
segundo semestre de 2016 com publicações de 2002 a 2014, utilizando referências 
publicadas nos idiomas inglês, português, empregando as palavras-chave: Dor 
Lombar, Método Pilates, Lombalgia e Power House. 
 
 
Revisão de Literatura 
 
 
Atualmente, a população busca muitas formas para a melhora da qualidade 
de vida. Cada indivíduo apresenta suas preferências e procura atividades que 
trabalhem o corpo de uma forma global e interessante. Nota-se um grande aumento 
no número de técnicas disponíveis para esses objetivos e entre elas está a moderna 
e discutida técnica Pilates. Na realidade, apesar de o Método Pilates só começar a 
ser difundido entre os brasileiros durante a década de 90, foi em 1923, que o alemão 
Joseph Hubertus Pilates o levou para os Estados Unidos. O Método Pilates já é 
usado por milhares de pessoas no Brasil e em outros países. Nos EUA existem mais 
de 300 centros especializados7,11,12. 
6 
Pilates é um método de exercício físico programado para condicionar e 
relacionar o corpo e a mente, corrigir desequilíbrios musculares, melhorar a postura 
e tonificar o corpo através de princípios básicos de controle do corpo. O domínio 
consciente dos movimentos musculares do corpo, através dos princípios do método 
preconizam a melhora das relações musculares entre agonistas e antagonistas11,13. 
A literatura aponta como vantagens do Método Pilates: estimular a circulação, 
melhorar o condicionamento físico, a flexibilidade, a amplitude muscular e o 
alinhamento postural. Pode melhorar os níveis de consciência corporal e a 
coordenação motora14. Tais benefícios ajudariam a prevenir lesões e proporcionar 
um alívio de dores crônicas11. 
Muitas pessoas que iniciam um programa de condicionamento físico voltado à 
saúde apresentam lombalgia e procuram encontrar no exercício físico um meio de 
minimizar dores e melhorar a qualidade de vida. Apesar de a literatura não ter 
demonstrado que pessoas com melhor condicionamento físico apresentem menos 
lombalgia, visto que a lombalgia é multifatorial, já foi demonstrado que o exercício 
físico é uma das melhores alternativas para a melhora da dor lombar crônica. Assim, 
é muito importante que o profissional compreenda o que é dor lombar e saiba como 
incluir em seu programa exercícios específicos para a prevenção e até mesmo para 
a solução desse problema10. 
O principal objetivo do Pilates é fortalecer o núcleo do corpo, que corresponde 
à região situada entre os quadris e o osso esterno. Os músculos centrais incluem os 
músculos dorsais, os músculos adutores, os ílio-psoas e quatro camadas de 
músculos abdominais. Esses músculos trabalham em conjunto para sustentar a 
coluna vertebral, o que, por sua vez, promove a boa postura e melhora do equilíbrio 
muscular11. 
O termo postura pode ser definido como sendo a posição ereta adotada pelo 
ser humano em perfeito equilíbrio com a ação da gravidade, gastando o mínimo de 
energia possível. Esse baixo gasto energético é decorrente de menor sobrecarga 
articular, que, por sua vez, determina uma atividade muscular menos intensa15. 
Sabendo que as dores da coluna têm diversas origens, a avaliação realizada pelo 
fisioterapeuta tem fundamental importância para o diagnóstico correto das causas e, 
consequentemente, para a elaboração do tratamento mais adequado e específico ao 
paciente15. 
7 
A boa postura é um bom hábito que contribui para o bem-estar do indivíduo. A 
estrutura e a função do corpo provêm o potencial para se atingir e se manter uma 
boa postura. Defeitos posturais persistentes podem dar origem ao desconforto, à dor 
ou à incapacidade16. 
Hulseet al17 realizaram um estudo com o objetivo de analisar a eficácia do 
Método Pilates com Bola no tratamento de mulheres portadoras de lombalgia em 
relação ao quadro álgico e flexibilidade. A amostra do estudo contou com 10 
pacientes do gênero feminino, de 20 a 50 anos, sedentárias e com queixa principal 
de lombalgia. Foram realizados 12 atendimentos, sendo o primeiro para avaliação, 
10 para aplicação do tratamento e o último destinado a reavaliação. Duas vezes 
semanais com duração de 60 minutos. Na primeira sessão foi avaliada a intensidade 
de dor através da escala analógica visual de dor, que varia de 0-10, onde 0 
considera-se nenhuma dor, e 10 o grau máximo de dor. Nesta pesquisa 100% da 
amostra relataram dor na avaliação, variando de 6-10 grau, sendo que 10% 
relataram grau 6, 50 % grau 7, 20% grau 8 e 20% grau 10 de dor. Na reavaliação a 
amostra teve melhora significativa da dor, 80% relataram não ter mais dor (grau 0), e 
20% a diminuição da dor (grau 1).Conclui-se que, o Método Pilatescom Bola pode 
dar uma importante contribuição no tratamento de dor lombar, reduzindo, ao mesmo 
tempo, as limitações funcionais. 
Segundo Joseph18, se você realizar os exercícios da Contrologia com 
seriedade e regularidade, apenas quatro vezes por semana durante pelo menos três 
meses, verá seu corpo atingir o desenvolvimento ideal. Você desenvolverá força 
muscular com capacidade correspondente para desempenhar tarefas árduas, correr 
ou viajar por longas distâncias, sem sentir cansaço corporal inadequado. 
Para o tratamento de dor lombar, exercícios abdominais tem sido uma 
estratégia terapêutica amplamente utilizada, a fim de proporcionar um melhor 
suporte à coluna lombar, promovendo maior estabilidade nessa região. Os músculos 
abdominais participam no suporte da coluna, funcionando de uma maneira que 
diminua a tensão exercida sobre a mesma, com o enfraquecimento de tal 
musculatura esse suporte poderá ser diminuído, visto que o fortalecimento dos 
músculos abdominais trará mais estabilidade à coluna vertebral17. 
Um estudo, realizado por Pereira et al19, teve como objetivo verificar a eficácia 
da aplicabilidade terapêutica do Método Pilates na lombalgia. Participaram 2 
indivíduos do sexo feminino, a paciente 1 de 22 anos, e a paciente 2 de 25 anos, 
8 
ambas sedentárias e portadoras de lombalgia, não realizavam nenhum outro tipo de 
tratamento para lombalgia.Foi realizada a avaliação fisioterapêutica inicial para a 
detecção dos déficits através da ficha padrão, foi aplicado uma escala visual 
analógica de dor onde as pacientes deveriam enumerar de 0 a 10 a intensidade de 
sua dor e também foram instruídos a marcar o local onde sentem dor.Foram 
realizadas 12 sessões de Pilates com duração de 90 minutos no período de agosto a 
outubro de 2006.O protocolo foi desenvolvido em três fases, visando propiciar aos 
pacientes uma evolução gradual do controle do Power House. A primeira fase foi 
constituída de exercícios para ganho da conscientizaçãodo Power House. A 
segunda fase iniciou-se a mobilização da área da lesão e a terceira fase, com a 
maior conscientização corporal, principalmente do Power House, iniciou-se os 
exercícios mais dinâmicos. O tratamento foi realizado de forma individual por um 
único terapeuta. Após o término das 12 sessões, foi realizada uma reavaliação. 
Paciente 1 apresentou na avaliação um nível numérico da intensidade da dor 8 e na 
reavaliação o nível numérico da intensidade da dor 0. Paciente 2 apresentou na 
avaliação um nível numérico da intensidade da dor 5 e na reavaliação o nível 
numérico da intensidade da dor 1. Neste estudo concluiu-se que o Método Pilates 
apresentou uma interferência positiva no quadro de lombalgia de ambas pacientes. 
Reinehr et al20realizaram um estudo no intuito de verificar como um programa 
de exercícios de estabilização central influencia a estabilidade e a ocorrência de dor 
na região lombar da coluna vertebral. Este estudo contou com a participação de 6 
mulheres, com idade média de 23 (±1) anos. Todas apresentavam dor lombar 
crônica há mais de um ano. Foram realizadas 20 sessões de treinamento específico 
para estabilização central, com uma frequência semanal de três sessões, com 
duração de 45 minutos, sendo a coleta de dados realizada antes e depois do 
período de treinamento, por meio da aplicação de uma escala qualitativa para dor 
lombar e testes de estabilidade lombar. Os resultados indicaram que após o período 
de tratamento ocorreu a ausência total ou decréscimo da dor na região lombar em 
todos os sujeitos, além de se observar também o aumento da força de estabilização 
do complexo lombo-pélvico. Os resultados indicaram que a aplicação de um 
treinamento com base em exercícios de estabilização central como tratamento de 
sujeitos com lombalgia foi efetivo já com 20 sessões, visto que acarretou diminuição 
da dor e aumento da força muscular em todos os sujeitos avaliados, sem a aplicação 
de qualquer droga ou terapia analgésica. 
9 
O tipo de exercício indicado para o fortalecimento dos músculos oblíquos 
depende dos outros músculos envolvidos e dos problemas posturais associados 
com a fraqueza. A maneira pela qual os movimentos são combinados em exercícios 
determina se eles serão terapêuticos para o indivíduo. Exercícios adequados aos 
músculos abdominais devem fazer parte de programas de terapia preventiva e de 
condicionamento físico. A boa força desses músculos é essencial para a 
manutenção da boa postura16. 
Fonseca21 realizou um estudo com o objetivo analisar a marcha de pacientes 
com lombalgia crônica através de uma esteira com plataforma de força (Gaitway™). 
Para tanto, foram selecionados 19 adultos, divididos em dois grupos: Grupo Controle 
(GC), composto por 11 pessoas saudáveis, sem queixa de dor lombar ou 
musculoesquelética, com idade média de 25,36 ± 5,85 anos. O segundo grupo foi 
constituído por 8 pacientes com queixa de lombalgia (GP), idade média de 31,62 ± 
10,29 anos. A marcha de ambos foi analisada durante a realização da velocidade 
confortável relatada pelos voluntários e na velocidade de 5,5 Km/h. Após esse 
procedimento, foram aplicadas sessões do Método Pilates no GP e feita novamente 
a análise neste grupo. Os resultados apresentados mostraram que pacientes com 
lombalgia exerceram um maior impacto do calcanhar esquerdo no solo durante a 
marcha em velocidade confortável, lado que os pacientes apresentavam maior 
incidência de dor. Após aplicação do método, os pacientes apresentaram maior 
intensidade na força em médio apoio esquerdo, sugerindo uma melhora na descarga 
de peso neste membro na realização da marcha na velocidade 5,5 Km/h. Em 
relação aos parâmetros clínicos, o método mostrou-se eficiente na redução da 
frequência semanal de dor, na escala analógica de dor e na descrição da dor 
apresentada. 
Segundo Pilates18, uma boa postura pode ser adquirida com sucesso 
somente quando todo o mecanismo do corpo estiver sob controle perfeito. 
Naturalmente isso é acompanhado de um andar gracioso. A arte de andar 
corretamente consiste, simples e principalmente, em uma leve inclinação à frente da 
postura ereta adequada, alternando a posição de um pé antes do outro com o peso 
do corpo equilibrado sobre os metatarsos. Tome cuidado para não travar os joelhos 
durante esse movimento, pois isso causará um choque na coluna e interromperá o 
movimento rítmico de caminhar18. 
10 
Vanícola et al10 definem a instabilidade da coluna como perda da capacidade 
de manutenção do seu padrão de deslocamento sob cargas fisiológicas mesmo 
quando não há déficit neurológico, deformidade ou dor incapacitante. A estabilidade 
da coluna constitui-se de três subsistemas: a própria coluna vertebral, que provê 
estabilidade intrínseca; os músculos da coluna que se localizam ao seu redor e que 
proveem estabilidade dinâmica e a unidade de controle neural que avalia e 
determina os requerimentos para a estabilidade e a resposta muscular. 
A incapacidade de estabilização da coluna vertebral causada pelo 
desequilíbrio entre a função dos músculos extensores e flexores do tronco é um forte 
indício para o desenvolvimento de distúrbios da coluna lombar. Atualmente, existem 
evidências que sugerem a inclusão de exercícios voltados para o fortalecimento dos 
músculos envolvidos na flexão e extensão do tronco nos programas de prevenção e 
reabilitação da dor na região da coluna lombar (lombalgia)14. 
Kolyniak et al14, realizaram um trabalho com objetivo de avaliar o efeito do 
Método Pilates sobre a função de extensores eflexores do tronco. Para tanto, foram 
selecionadas 20 pessoas (16mulheres com idade média de 34,06 ± 7,21; quatro 
homens com idade média de 33,5 ± 6,68 anos) com habilidade para executar 
osexercícios do nível intermediário-avançado, que completaram 25sessões durante 
12 semanas. Os voluntários foram submetidosao teste isocinético de avaliação da 
flexão e extensão do tronco no início e ao final do período de treinamento. A função 
dos extensores do tronco apresentou aumento em todos parâmetros analisados 
(pico de torque – 25%; trabalho total – 28%; potência – 30%; quantidade total de 
trabalho –21%) em relação ao período pré-treinamento. Com relaçãoaos músculos 
flexores, foi detectado discreto aumento paratrabalho total (10%) e para quantidade 
total de trabalho (10%). Analisando a razão flexor: extensor, em todosos parâmetros, 
foi detectada redução significativa em relação aosíndices obtidos no pré-treinamento 
(pico de torque – 24%; trabalho total – 23%; potência – 25%; quantidade total de 
trabalho – 14%). O Método Pilates(nível intermediário-avançado) mostrou-se uma 
eficiente ferramentapara o fortalecimento da musculatura extensora do tronco, 
atenuandoo desequilíbrio entre a função dos músculos envolvidos naextensão e 
flexão do tronco. 
Sassi et al22 realizaram uma pesquisa com o intuito de analisar a influência 
dosmétodos isostretching e pilates na mobilidade da coluna lombar de idosos. 
Foram selecionados 20 indivíduos, ambos os sexos, faixa etária entre 60 – 80 anos 
11 
que apresentavam diminuição da Amplitude de Movimento de coluna lombar. Após a 
avaliação, os pacientes foram divididos em grupo ISO (método isostretching), grupo 
PIL (Método Pilates). Os métodos foram aplicados 2 vezes por semana, durante 50 
minutos, num total de 10 sessões. Após as sessões os indivíduos foram reavaliados 
para comparação dos resultados. No grupo ISO houve melhora na variável simetria 
entre rotações mensurada pelo flexímetro. No grupo PIL houve melhora na variável 
distância C7-chão e no grupo ISO x PIL a variável que obteve progresso estatístico 
foi teste de schober em extensão. Após realização do estudo, concluiu-se que os 
métodos aplicados nos idosos não podem ser considerados protocolos de 
tratamento para melhora da flexibilidade e mobilidade de coluna lombar. 
Corroborando com a pesquisa citada acima, Sebastião-Franco23 dizque a 
carga que a coluna lombar suporta está relacionada ao alinhamento da coluna 
vertebral; com o envelhecimento, ocorre perda da mobilidade das articulações da 
coluna vertebral, diminuição na potência muscular e ocorrência de hipotrofia dos 
músculos abdominais, com o predomínio do ílio-psoas e os paravertebrais lombares 
sobre a musculatura anterolateral do abdômen. Tal fato provoca estruturação dos 
componentes da coluna lombar na posição de hiperlordose, configurando 
hiperextensão do conjunto lombossacro. 
Nas pessoas com idade acima de 60 anos, a coluna tende a acentuar suas 
curvaturas fisiológicas, causando uma diminuição da estatura dos indivíduos, 
podendo variar de 2 a 7 centímetros22. 
As mudanças no sistema musculoesquelético relatadas com o 
envelhecimento são inevitáveis. Perda de massa muscular (sarcopenia), disfunções 
posturais, redução no ciclo da marcha, e perda do controle do equilíbrio estático são 
consequências das mudanças musculoesqueléticas que ocorrem durante o processo 
natural de envelhecimento. Exercícios baseados no Método Pilates, que é um 
método popular de melhora da força do torso, oferecem outros benefícios incluindo 
mobilidade na coluna vertebral e nas articulações, e ainda propriocepção, equilíbrio 
e treinamento de coordenação. Idosos que incluírem exercícios baseados no Método 
Pilates terão benefícios ao integrarem nos seus programas tradicionais de 
treinamento de força e equilíbrio24. 
A boa flexibilidade na coluna lombar, bem como, na musculatura isquiotibial 
parece estar associada à menor incidência de lesões lombares crônicas. As 
restrições impostas por estes encurtamentos podem resultar em lesões 
12 
musculoesqueléticas e dificuldades nas atividades de vida diária. A incapacidade de 
estabilização da coluna vertebral causada pelo desequilíbrio entre a função dos 
músculos extensores e flexores do tronco é outro forte indício para o 
desenvolvimento de distúrbios da coluna lombar25. 
Almeida et al26realizaram um estudo para avaliar os benefícios do Método 
Pilates solo em pacientes portadores de lombalgia crônica, comparando os 
resultados da amostra, antes e após intervenção fisioterapêutica. A amostra foi 
constituída por três pessoas, do sexo feminino e iniciantes no Pilates solo, idade 
entre 40 e 50 anos; diagnóstico clínico de lombalgia crônica e ausência de 
tratamentos associados. As sessões ocorreram 3 vezes por semana, com duração 
de aproximadamente 1 hora, durante o período de 1 mês, totalizando 12 sessões, 
sendo que a primeira e a última sessão foram utilizadas para avaliação pré e pós-
intervenção. Na pré-avaliação foi possível observar que todas as pacientes 
relatavam dores e dificuldades em realizar tarefas em geral. Foi aplicada a escala 
visual analógica – EVA, os testes específicos e o questionário de Roland-Morris. O 
teste Fingerfloor que é conhecido como a distância do dedo médio ao solo, foi 
utilizado com o objetivo de avaliar o nível de flexibilidade da coluna vertebral e dos 
membros inferiores. Entre as 3 pacientes submetidas ao teste, todas pacientes 
(100%) apresentaram uma diminuição na distância do dedo médio ao solo. A 
paciente 1 passou de 26cm de distância para 12cm, paciente 2 passou de 20cm 
para 10cm e a paciente 3 melhorou de 16cm para 8cm. Mostrando a eficácia no 
aumento da ADM das pacientes. Já o teste de inclinação lateral do tronco, é 
realizado para mensurar a distância do dedo médio ao chão durante a inclinação 
lateral da coluna, em ambos os lados. Podemos concluir que todas as pacientes 
obtiveram melhoras da pré para a pós avaliação. Paciente 1 teve um ganho de 9cm 
passando de 49cm para 40cm, paciente 2 passou de 43cm para 38cm e a paciente 
3 melhorou de 39cm para 35cm de inclinação lateral direita. Foi possível observar 
também a melhora das pacientes em relação a inclinação lateral da coluna à 
esquerda, sendo que na pré-avaliação a paciente 1 apresentava 47cm e na pós, 
39cm, a paciente 2 começou com 41cm e evoluiu para 36cm e a paciente 3 que 
anteriormente estava com 38cm ao final melhorou sua mobilidade para 35cm. Para 
avaliar a incapacidade das pacientes foi aplicado o questionário de Roland-Morris 
que contém 24 frases descrevendo a si mesmas quando sentem dor nas costas 
variando os resultados de 0 a 24 de acordo com a incapacidade de cada um. Os 
13 
resultados obtidos no teste apontam que na pré-avaliação a paciente 1 apresentava 
75% (18) de incapacidade e após a intervenção com o Método Pilates passou para 
29% (7). A paciente 2 no início apresentou-se com 66% (16) de incapacidade, que 
após o tratamento diminuiu para 25% (6). Já a paciente 3, começou o tratamento 
com 58% (14) e ao término estava com 25% (6). Ou seja, todas apresentaram 
melhora. Com objetivo de auxiliar na aferição da intensidade da dor do paciente, 
utilizou-se a EVA para verificar a evolução durante o tratamento. De acordo com os 
resultados do pré e pós intervenção, a paciente 1 passou de um quadro de dor 
intensa para moderada, já as pacientes 2 e 3 passaram de um quadro álgico 
moderado para leve. Podemos concluir após toda intervenção que o Método Pilates 
solo proporcionou a todas as pacientes bem-estar, e melhora emocional individual 
de cada uma, restaurando o corpo e mente. 
A maioria dos casos de lombalgias crônicas, devem ser atribuídos a uma 
hiperlordose acentuada e o tratamento deve ser baseado em alongamentos e 
fortalecimento abdominal. Mudando o seu comportamento e reforçando os músculos 
abdominais, os profundos e os superficiais, as dores lombares podem ser evitadas27. 
Em uma pesquisa do tipo experimental, quantitativa, de caráter descritivo e do 
tipo longitudinal, teve como objetivo analisar o efeito do Método Pilates em mulheres 
com lombalgia crônica, comparando a intensidade da dor, no início e após o 
tratamento. Participaram da pesquisa 10 mulheres na faixa etária de 25 a 30 anos, 
com lombalgia crônica a mais de 06 meses. OGrupo Controle, que não sofreu 
nenhum tipo de intervenção no período da pesquisa e o Grupo Experimental, no qual 
foi aplicado o Método Pilates, individualmente. Após selecionadas, foi realizada uma 
avaliação postural. Seguindo, foi aplicado o pré-teste através da Escala 
Comportamental para analisar o nível de dor, relacionado com as atividades de vida 
diária. Por último, foi feito a divisão aleatória do Grupo Controle e do Grupo 
Experimental. Após isso, foi aplicado o Método Pilates no Grupo Experimental 
durante 08 semanas, totalizando 16 aulas, com a duração de 60 minutos. Após a 
intervenção, foi feita a reavaliação da dor, nos dois grupos. Através da reavaliação 
no Grupo Controle, percebe-se que não houve melhoria no nível da dor em 80% dos 
avaliados e que em 20% houve uma pequena melhoria. Após a coleta dos dados da 
reavaliação aplicada no Grupo Experimental, levantou-se que 80% das participantes 
tiveram um decréscimo importante nos níveis de dor, onde deste total 75% 
diminuíram significantemente a dor, e 25% diminuíram discretamente.De acordo com 
14 
a reavaliação, dos 20% restantes deste grupo, foi observado que não houve 
diferença comparado ao resultado do Pré-teste. Os resultados da reavaliação do 
Grupo Controle e do Experimental apresentaram uma diferença importantíssima. 
Nota-se que a aplicação do Método Pilates em mulheres com lombalgia crônica, 
com idade entre 25 e 30 anos, apresentou resultados relevantes na diminuição do 
nível da dor. Percebe-se ainda que a maioria das participantes do Grupo Controle 
mantiveram os níveis de dor e uma pequena parcela aumentaram o estágio da sua 
dor lombar. Esta pesquisa evidenciou que os exercícios do Método Pilates geram 
efeitos positivos quando aplicado em mulheres com lombalgia crônica, pois 80% das 
participantes tiveram redução dos parâmetros adotados28. 
A dor crônica afeta negativamente o cotidiano de uma pessoa e os fatores 
psicossociais e emocionais são influenciados, oestado emocional está ligado com a 
atitude postural do indivíduo. Os problemas emocionais agem através da tensão 
nervosa e da tensão muscular, restringindo e agredindo as estruturas da coluna 
vertebral danificadas, alterando posturas corporais. Os fatores que levam ao início 
da dor lombar, bem como a natureza e a duração da dor, propiciam importantes 
pistas para a busca da provável causa28,29,30. 
Rodrigues et al29, realizaram um estudo com objetivo de analisar o impacto 
nos fatores psicossociais de gestantes com queixas de lombalgias associada à falta 
de atividade física antes da gravidez. A amostra foi composta por 66 gestantes, 
selecionadas aleatoriamente, no período de setembro a novembro de 2009. Para a 
coleta dos dados foi utilizado um questionário epidemiológico,dando-se ênfase às 
perguntas sobre dor lombar, atividade física e fatores psicossociais. Para análise 
dos dados aplicou-se o SPSS 16.0, para a estatística descritiva de percentual 
relativo e crosstabs foi realizado para razão de prevalência entre presença da dor 
lombar e a relação com a idade gestacional, e a presença do hábito depraticar 
atividade física e fatores psicossociais. Para a dor lombar no grupo estudado, 
realizou-se o cálculo do odds ratio, com intervalo de confiança de 95%. A 
prevalência da dor lombar foi de 75%, observando-se que os fatores psicossociais 
estão relacionados com a presença da dor. Das mulheres com dor lombar, 42,8% 
referiram ansiedade e 38,7% apresentaram cansaço físico no final do dia. Observou-
se ainda um percentual maior de dor (53%) nas mulheres que não praticavam 
atividades físicas antes da gravidez. A lombalgia associada à falta da atividade física 
15 
antes da gravidez interfere em fatores psicossociais de gestantes atendidas pela 
Estratégia de Saúde da Família do município de Cuitegí. 
A terapia com o Método Pilates é indicada para a prevenção e reabilitação da 
dor lombar, uma vez que, promove maior estabilidade para os segmentos vertebrais, 
em decorrência do treinamento específico para a musculatura abdominal profunda. 
Na fisioterapia, estudos mostram que o Pilates tem sido utilizado principalmente com 
fins reabilitadores,como na estabilização do segmento lombo-pélvico31. 
A literatura não é consensual no que diz respeito à necessidade de um 
programa de exercícios específicos para quem tem lombalgia. Para tanto, sugere 
que sejam realizados exercícios aeróbicos e exercícios específicos de resistência 
muscular, força dos abdominais e extensores da coluna vertebral, atentando para a 
graduação das forças compressivas impostas por eles10. 
 
 
Considerações Finais 
 
 
O presente estudo delimitou-se na perspectiva de analisar osefeitos do 
Método Pilates no tratamento da dor lombar não específica. A maioria dos estudos 
apresentados, em relação à dor lombar, indicaram significante melhora quando 
cotejada a avaliação inicial do nível de dor com a avaliação final, após aplicação do 
Método. Tendo em vista tais resultados, temos evidência de que o Método Pilates é 
um eficiente meio de tratamento para os pacientes com quadro de dor lombar 
inespecífica.Assim, é muito importante que o profissional compreenda melhor o que 
é a dor lombar e saiba como incluir em seu programa de exercícios específicos para 
a prevenção, reabilitação e até mesmo para a solução desse problema. 
 
 
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