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UNIVERSIDADE CATÓLICA DO SALVADOR Disciplina: Genética Clínica Profa. Luciane Amorim Aluno: Estudo de caso: Hipercolesterolemia Familiar L.L., um indivíduo proveniente de Monte Santo, uma cidade no interior da Bahia, de 45 anos de idade até então saudável, foi admitido na emergência por infarto do miocárdio. Ele possuía um pequeno xantoma em seu tendão de Aquiles direito. Seu irmão também tinha doença arterial coronariana (DAC); sua mãe, avó materna, e dois tios maternos morreram de DAC. Além da história famílias e do sexo, seus fatores de risco para DAC e aterosclerose incluíam um nível elevado de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), leve obesidade, inatividade física e tabagismo. Com base em sua história familiar, acreditava-se que L.L. possuía uma forma autossômica dominante de hipercolesterolemia. Suspeita confirmada, análises moleculares revelaram que ele era heterozigoto para uma deleção na terminação 5' do gene para o receptor de LDL, uma mutação encontrada em 59% dos indivíduos de Monte Santo com hipercolesterolemia familiar. O mapeamento de seus filhos revelou que 2 das 3 crianças apresentavam níveis elevados de colesterol LDL. O cardiologista explicou a L.L que, além de terapia medicamentosa, o tratamento eficaz de sua DAC necessitava de mudanças nutricionais e em seu estilo de vida, como uma alimentação pobre em gordura saturada e pobre em colesterol, maior atividade física, perda de peso e cessação do tabagismo. L.L. não aderiu à dieta e morreu um ano depois, de infarto de miocárdio.
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