TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO

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1 Dinah Luz TC de Crânio Julho/2019 
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO 
É um método de imagem seccional que utiliza radiação 
ionizante (RX). 
As imagens são obtidas no plano transversal (AXIAL) e 
podem ser reformadas em qualquer plano, sendo 
possível também reconstruções 3D. 
ESCALA DE HOUNSFIELD 
Quantificar a atenção do feixe de RX após atravessar o 
corpo água=0 
 
Tecidos pouco densos ( AR) -1000 preto 
Tecidos muito densos (OSSO) +1000 branco 
SISq
 
A- Imagens realizadas com algoritmo (filtro) para 
visualização de tecidos moles (“janela” para 
tecidos moles). 
B- Imagens realizadas com filtro para visualização 
das estruturas ósseas ( “janela óssea”) 
Anatomia 
 
 
 
1- Quiasma 
2- Tronco encefálico 
3- Seio frontal 
4- Órbita 
5- Lobo temporal 
6- Células matóideas 
7- Hemisfério cerebelar 
8- Fissura inter-hemisférica 
9- Ventrículo lateral 
10- Foice do cérebro 
11- Lobo frontal 
12- Terceiro ventrículo 
13- Lâmina do teto do mesencénfalo 
14- Septo pelúcido 
15- Sulcos 
16- Sulcos centrais 
17- Plexos coroide 
18- Lobo occipital 
19- Tálamo 
20- Núcleo caudado 
21- Gânglios da base 
22- Lobo parietal 
 
2 Dinah Luz TC de Crânio Julho/2019 
 
NO DETALHE 
 
 fossa posterior  hemisfério cerebelar 
 
 
 
 
Fosse cerebral (foice inter-hemisférica) mancar a linha media para 
observa desvio. 
 
 
Plexos coroides pode essa calcificação fisiológicas são dois pontos 
brancos saindo do ventrículo lateral. 
SISTEMA VENTRICULAR 
Dois ventrículos laterais, 3° e 4° 
Preenchidos pelos líquidos cefalorraquidianos (LCR) 
Obs: LCR- é produzido nos plexos coroides. Circula 
pelos ventrículos e pelo espaço subaracnóideo. 
 
IV ventrículo (na frente do cerebelos atrás do 
mesaencéfalo ou da ponte) 
 
III ventrículo (conecta os ventrículos laterais) 
 
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Ventrículos laterais 
Avaliar: dimensões e morfologia simetria 
O aumento de idade maior o tamanho dos ventrículos 
pela atrofia. 
SULCOS FISSURAS 
Avaliar: simetria, achados patológicos e lesão 
 
SUBSTÂNCIA 
Avaliar: limites e simetria da substância cinzenta e 
branca. 
Substância Branca  ela é mais escura 
Substância Cinzenta mais clara 
IRRIGAÇÃO 
2 vias de irrigação: carotídea, vértebro-basilar 
Formam o polígono de Willis 
 
 
 
SEIOS DA FACE 
Seios maxilares, frontais, esfenoidais e etmoidais. 
 
 
AVALIAÇÃO DA TC SEM CONTRASTE 
 
 
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TIPOS DE HERNIAÇÃO CEREBRAL 
 
Heniação supratentorial 
1- Uncal 
2- Central (transtentorial) 
3- Cingulada (subfalcial) 
4- Transcalvariana 
Herniação infratentorial 
5- Para cima (cerebelar ou transtentorial para 
cima) 
Tonsilas (cerebelar para baixo) 
TC DE CRÂNIO NO TRAUMA 
Trama Celebra Encefálico 
DIFERENTES TIPOS DE HEMORRAGIA EXTRA-
AXIAL 
EPIDURAL 
Localização: entre o crânio e a dura 
Vasos envolvidos: artéria meníngea média 
Sintomas: intervalo lúcido seguido de inconsciência 
Aparência na TC: biconvexa 
SUBDURAL 
Localização: entre a dura e a aracnoide 
Vasos envolvidos: veias tributárias 
Sintomas: cefaleia a confusão de aumento gradativo 
Aparência na TC: forma de meia-lua 
SUBARACNOIDE 
Localização: espaço subaracnóide 
Vasos envolvidos: rompimento de aneurisma, MAV, 
contusão cerebral 
Sintomas: cefaleia aguda 
Aparência na TC: nos sulcos, fissuras, ventrículos, 
cisternas basais 
APARÊNCIA DO SANGUE NA TC 
O sangue muda de aparência ao longo do tempo. No 
estado agudo é denso (cinza) e sua atenuação diminui 
com o passar do tempo, tornando-se isodenso ao LCR 
no estágio crônico ( preto). 
HEMATOMA EPIDURAL- AGUDO 
 
HEMATOMA SUBDURAL- CRÔNIO 
 
HEMATOMA SUBDURAL- SUBAGUDO 
 
HEMATOMA SUBDURAL- AGUDO 
 
HEMORRAGIA SUBARACNÓIDEA 
 
Referência 
RADIOLOGIA DE EMERGÊNCIA: MANUAL BASEADO EM CASOS CLINICOS / Editara: ABDR, 2012 
Apostila introdução aos métodos de imagem- cesmac 
Vídeos aulas do SANARFLIX 
 
 
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