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Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto I- Nervo Olfatório: O primeiro par craniano possui uma função essencial, que é a olfação, sendo assim classificado como nervo aferente somático especial. Ele é um dos que não se originam no tronco encefálico, pois sua origem se dá na região olfatória das fossas nasais. Função: sensitivo especial (aferente visceral especial) Localização de corpos celulares: epitélio olfatório Saída craniana: forames da lâmina cribriforme do etmoide Respostas: provocam emoções e possibilitam perceber os aromas induzem respostas viscerais modulando as atividades da divisão autônoma do SN Anosmia: perda do sentido do olfato Alucinações olfatórias: epilepsia unciforme Comprometimento olfatório: rinite virótica ou alérgica II- Nervo Óptico: O segundo par craniano é um nervo aferente somático especial, o responsável pelo sentido da visão. Assim como o olfatório, não se origina no tronco encefálico. Sua origem se dá na retina, nos fotorreceptores, e as fibras formadas seguem em direção ao disco óptico, formando, assim, o nervo óptico. Nervo sensitivo relacionado à condução de impulsos visuais; Localização dos corpos celulares: retina saída craniana: canal óptico Condições relacionadas: Papiledema, Neurite óptica, Defeitos dos campos visuais; III- Nervo Oculomotor: É classificado como nervo eferente motor devido à sua principal função que é a movimentação do bulbo do olho, e classificado também como eferente visceral geral, por inervar o esfíncter da pupila e o músculo ciliar. Responsável pelo movimento dos olhos, constrição da pupila e formato do cristalino. Funções: somático motor e visceral motor eferente somático geral eferente visceral geral – parassimpático Saída craniana: fissura orbital superior Localização dos corpos celulares: mesencéfalo Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto Motor e proprioceptivo para os músculos: reto superior, Reto inferior, Reto medial, Oblíquo inferior, pálpebra superior; Parassimpático (gânglio ciliar): músculo esfíncter da pupila, Músculos ciliares principal Nervo motor para os músculos intrínsecos e extrínsecos do bulbo do olho Paralisia do NC III: Ptose Nenhum reflexo pupilar Dilatação da pupila (midríase) (foto ao lado) Olho abduzido e dirigido ligeiramente para baixo Nenhuma acomodação da lente Compressão do NC III: lentidão ipsilateral da resposta pupilar à luz Aneurisma da artéria cerebral posterior Aneurisma da artéria cerebelar superior IV- Nervo Troclear: Também responsável pela movimentação dos olhos; gira os olhos para baixo; Funções: somático motor e proprioceptivo para o músculo oblíquo superior Saída craniana: fissura orbital superior localização dos corpos celulares: mesencéfalo Emerge dorsalmente ao tronco encefálico Lesão do nervo troclear: raramente é paralisado sozinho Diplopia → é a percepção de 2 imagens de um único objeto (visão dupla) V- Nervo Trigêmeo: É um nervo misto. Função: Parte sensorial; atua nas percepções sensitivas da pele, da face e do couro cabeludo, enquanto a parte motora tem a função de movimentar a mandíbula (sinais motores); Funções: sensitivo geral e branquial motor Divisão: • Nervo oftálmico – v1 • Nervo maxilar – v2 • Nervo mandibular – v3 Ptose Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto Divisão oftálmica (NC v1) Localização dos corpos celulares: gânglio trigeminal Saída craniana: fissura orbital superior Ação principal: sensibilidade da córnea, pele da fronte, escalpo, pálpebras, nariz e túnica mucosa da cavidade nasal e seios paranasais Divisão maxilar (NC v2) função: sensitivo geral Localização dos corpos celulares: gânglio trigeminal Saída craniana: forame redondo Ação principal: sensibilidade proveniente da pele da face sobre a maxila incluindo lábio superior, dentes maxilares, túnica mucosa do nariz, seios maxilares e palato Divisão mandibular (NC v3) função 1: branquial motor Localização dos corpos celulares: ponte Saída craniana: forame oval Ação principal: motor para os músculos da mastigação, milo-hióideo, ventre anterior do músculo digástrico, tensor do véu palatino e tensor do tímpano divisão mandibular (NC v3) função 2: sensitivo geral Localização dos corpos celulares: gânglio trigeminal Saída craniana: forame oval Ação principal: sensibilidade proveniente da pele sobre a mandíbula, incluindo o lábio inferior e o lado da cabeça, dentes mandibulares, ATM, túnica mucosa da boca e 2/3 anteriores da língua VI- Nervo Abducente: Responsável pelo movimento lateral dos olhos (direita e esquerda) Funções: somático motor e proprioceptivo para o reto lateral Saída craniana: fissura orbital superior Localização dos corpos celulares: ponte Lesão do nervo abducente: desvio medial do olho afetado Diplopia • Causas: aneurisma do polígono de Willis • pressão de uma carótida interna • trombose séptica do seio subsequente à supuração nas cavidades nasais e/ou seios paranasais Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto VII- Nervo facial: É um nervo misto, onde sua função é de controlar os músculos faciais (ramo motor), percepções gustativas (ramo sensorial) e sinais eferentes par as glândulas lacrimais e salivares. Função 1: Branquial motor Saída craniana: meato acústico interno, canal facial e forame estilomastóideo Localização dos corpos celulares: ponte Ação principal: motor para os músculos da expressão facial, escalpo, ventre posterior do digástrico estilo-hióideo e estapédio Função 2: sensitivo especial Saída craniana: meato acústico interno, canal facial e forame estilomastóideo Localização dos corpos celulares: gânglios geniculados Ação principal: gosto proveniente dos 2/3 anteriores da língua, assoalho da boca epalato função 3: sensitivo geral Saída craniana: meato acústico interno, canal facial e forame estilomastóideo Localização dos corpos celulares: gânglios geniculados Ação principal: sensibilidade proveniente do meato acústico externo Função 4: visceral motor Saída craniana: meato acústico interno, canal facial e forame estilomastóideo Localização dos corpos celulares: • Pré-ganglionares: ponte • Pós-ganglionares: gânglio pterigopalatino e gânglio submandibular Ação principal: inervação parassimpática para as glândulas salivares submandibular e sublingual, glândula lacrimal e glândulas do palato e nariz Lesão do nervo facial • De todos os nervos cranianos, é o mais afetado • Lesão próximo ao gânglio geniculado é acompanhada por perda da função motora, gustatória e autônoma Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto • Os ramos terminais do n. Facial são os troncos têmporo-facial e cérvico-facial, no interior da gl. Parótida. • Estes, por sua vez, suprem a inervação motora dos músculos mímicos das regiões temporal, zigomática, bucal, marginal da mandíbula e cervical. (Músculos mímicos) VIII- Nervo vestibulococlear/auditivo: Trata-se um nervo sensitivo que está relacionado com a audição e o equilíbrio/movimentação; Originam-se do sulco entre a ponte e o bulbo. Saída craniana: meato acústico interno ❖ Atravessam o meato acústico interno e dividem-se nos nervos coclear e vestibular. ❖ O coclear é sensitivo para o órgão espiral (audição) ❖ O vestibular é sensitivo para as cristas ampulares dos ductos semicirculares e as máculas do sáculo e utrículo (equilíbrio/movimentação) Localização dos corpos celulares: • Vestibular: gânglio vestibular • Coclear: gânglio espiral ação principal: • Sensibilidade vestibular, utrículos e sáculos relacionados com a posição e movimento da cabeça • Audição proveniente do órgão espiral Lesões: surdez • Neuroma acústico • Trauma e vertigem • Síndrome de ménière Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto IX- Nervo Glossofaríngeo: É um nervo misto. Responsável pela percepção de gosto no terço anterior da língua, movimentação da faringe e inervação da glândula parótida; Função 1: branquial motor Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: medula oblonga Ação principal: motor para o músculo estilofaríngeo que ajuda na deglutição Função 2: visceral motor Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: • Pré-ganglionares: medula oblonga • Pós-ganglionares: gânglio óptico Ação principal: inervação parassimpática para glândula parótida Função 3: sensitivo visceral Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: gânglio superior Ação principal: sensibilidade visceral proveniente da glândula parótida, glomo e seio carótico, faringe e orelha média Função 4: sensitivo especial Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: gânglio inferior Ação principal: paladar proveniente do 1/3 posterior da língua Função 4: sensitivo geral Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: gânglio inferior Ação principal: sensibilidade cutânea proveniente da orelha externa X- Nervo Vago: Nervo misto, responsável pela inervação das vísceras; Enviam fibras motoras viscerais para os músculos da laringe e parte superior do esôfago, bem como para a faringe, laringe, músculos involuntários e glândulas. Originam-se nas faces laterais do bulbo, no tronco encefálico. Funções: • Sensitivo • Motor • parassimpático Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto Lesões comuns: • Lesão do ramo faríngeo resulta em disfagia • Lesão do nervo recorrente causa disfonia ou afonia • Lesões isoladas do Nervo Vago são incomuns XI- Nervo Acessório: Nervo motor, atua na inervação dos músculos esqueléticos e sua movimentação; motor para músculos da cavidade oral, alguns do ombro e pescoço, o que permite a movimentação do pescoço. Os nervos acessórios enviam fibras motoras somáticas para o esternocleidomastóideo e trapézio. Origem: lateral da medula espinhal, na parte cervical superior. Função: • Raiz craniana – somático motor • Raiz espinal – branquial motor Saída craniana: forame jugular Localização dos corpos celulares: • Somático motor: medula oblonga • Branquial motor: medula espinal Ação principal: • Raiz craniana: motor para o palato mole, faringe via Nervo Acessório • Raiz espinal: motor para os músculos esternocleidomastóideo e trapézio; Lesão comum: formação de escápula alada (foto) Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto XII- Nervo Hipoglosso: Nervo motor, relacionado à movimentação da língua, faringe e laringe. Funções: somático motor Saída craniana: canal do nervo hipoglosso Localização dos corpos celulares: medula oblonga Ação principal: Os nervos hipoglossos enviam fibras motoras somáticas para os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua, com exceção do palatoglosso. Lesão comum: paralisia da metade ipslateral da língua. • nervos: Beatriz Castro e Silva de Albergaria Barreto Medicina- UNIFACS MR01 @biia_barreto
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