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Thalya Silveira. 5ºP - Odontologia - UFAM Adequação do meio bucal quarta-feira, 7 de abril de 2021 *REVISAR ODONTALGIAS - Motivação -Redução do nível de contaminação do paciente -Avaliar progressivamente (GALAN JUNIOR, NAMEN,1998) - Controlar a doença antes de reabilitar esteticamente.= Intervenção conservadora, aumento do suporte dental. Sequência lógica: 1º Raspagem e acabamento/remoção de excessos (Bom controle de biofilme) 2º Exodontia (Não extraímos primeiro devido o alto risco de contaminação, exodontias antes de restauração porque são nichos maiores de retenção de biofilme) 3º Restaurações provisórias (Permite que o paciente higienize toda a superfície do dente) Dentes com lesões profundas(ainda não- pulpite): Dor mais intensa, dor provocada Dentes vitais: Dor passa relativamente rápido; responde tanto ao frio quanto ao calor Dentes com envolvimento pulpar: Dor espontânea; não responde ao frio mas o calor (liberação de gases) incomoda muito. Cárie chegou em furca - EM GERAL extraímos. Como identificar se um dente tem indicação para extração ou tem salvação com um tratamento endodôntico, etc? RX: Observar proporção raiz-coroa Medidas não-operatórias: Visa o controle da doença -Controle do biofilme -Orientação da dieta -Uso do flúor (fluorterapia) Medidas operatórias: Possibilitar a remoção de fatores retentivos de biofilme; paciente conseguirá controlar bem o biofilme -Raspagem e acabamento/remoção de excessos de restaurações -Exodontia -Restauração Restaurações provisórias Objetivos: Proteção pulpar; Remover foco de contaminação; Interromper progressão da lesão. Pode ser feita com instrumento manual cortante REMOVER PARCIALMENTE DENTINA CARIADA USANDO CRITÉRIO DE DUREZA -Colher de dentina -Sonda exploradora nº5 (Somente na JAD) Vamos usar CIV - Adere ao dente e libera flúor O CIV pode ser definitivo dependendo da localização da restauração e da qualidade do CIV OZE- Óxido de Zinco e Eugenol: Bom material, porém não é adesivo e não libera flúor, menos resistência que o CIV. -Uso da seringa centrix para injetar o civ na cavidade Gelatinoso, brilhoso e escoando - Ideal para Inserção no dente SEMPRE retirar o fio dental no sentido vestíbulo-lingual e introduzir no sentido incisal-cervical pois se puxar no sentido contrário (da apical para incisal o material será deslocado) Não tentar construir ponto de contato porque o CIV não irá suportar grandes tensões e pode fraturar Thalya Silveira. 5ºP - Odontologia - UFAM Pressão digital com vaselina (proteção) ACABAMENTO E REMOÇÃO DE EXCESSOS DE RESTAURAÇÃO: Uso de brocas laminadas Para tirar excessos em proximais usamos tiras de lixa (poliéster ou aço disponíveis na ilha); cuidado para não retirar ponto de contato.
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