Histologia do Sistema Circulatório e lâminas

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Histologia do Sistema Circulatório
Introdução
→Sistema Circulatório: composto pelo sistema vascular sanguíneo e pelo sistema vascular linfático
→Sistema cardiovascular: transporte do sangue: coração <-> tecidos = bidirecional
 : Sistema circular, fechado
→ Funções: Transporte de gases respiratórios, nutrientes, restos metabólicos, hormônios, substâncias sinalizadoras, células de defesa…
 →O sistema sanguíneo abrange o coração, as artérias, os capilares e as veias.
· Coração: órgão muscular: “bomba”
· Artérias: saem do coração. Levam sangue para outros tecidos, ramificando-se até se tornarem capilares
· Capilares: vasos muito delgados que formam uma rede e onde ocorre o intercâmbio entre sangue e tecidos
· Veias: entram no coração. Convergência dos capilares, tornando-se maiores até chegarem ao coração
 
→ O sistema vascular linfático inicia-se nos capilares linfáticos (que possuem fundo cego e se anastomosam até formar tubos maiores, que desembocam em grandes veias
· Transporte de linfa: tecidos -> coração = unidirecional
· Não é um sistema circular
→ A superfície interna dos vasos é revestida por um epitélio pavimentoso simples, o endotélio, originando o mesênquima
→ Sequência: 
	Artéria elástica -> Artéria muscular média -> Arteríola -> Capilares -> Vênulas -> Veias
Artéria x Veia
→ Parede: artéria é mais espessa e veia mais delgada
→Espessura relativa das túnicas: artéria tem túnica media mais espessa e a veia a adventícia
 
Capilares
→ Uma única camada de células endoteliais
→ Quando cortados transversalmente, as paredes têm de uma a três células
→ Apoiam-se sobre a lâmina basal produzida por elas e suas células possuem zónulas de oclusão (seleção de moléculas)
→ Capilares: podem ser agrupados em quatro grupos:
· Contínuo ou somático: Ausência de fenestras e presente nos tecidos muscular, nervoso, conjuntivo, glândulas exócrinas. Possuem a presença de vesículas de pinocitose
· Fenestrado ou visceral: Com orifícios nas suas paredes, obstruídos por um diafragma. Estão presentes em tecidos nos quais ocorrem trocas rápidas (rim, intestino e G. endócrinas)
· Fenestrado sem diafragma: Glomérulo renal. Nas fenestras, o sangue só está separado do tecido por uma lâmina basal espessa e contínua
· Sinusóide: Caminho tortuoso e maior (maior velocidade). Suas células endoteliais são espaçadas umas das outras, bem como sua lâmina basal. Possuem fenestrações sem diafragma, presença de macrófagos entre as células endoteliais e são encontrados no fígado e em órgãos hematocitopoiéticos
 
 
Capilares contínuos
 
Capilares fenestrados com diafragma
Capilares fenestrados sem diafragma
 
Capilares sinusóides
→ As células endoteliais podem exercer outras funções além do seu papel nas trocas, tais como:
· Conversão de angiostensina I para II e de compostos ativos para inertes como a bradicinina
· Lipólise de lipoproteínas para transformá-las em triglicerídeos e colesterol
· Produção de fatores vasoativos (tônus vascular- endoteliais), vasoconstritivos (no) e fatores de relaxamento
· Fatores de crescimento como VEGF
· Ademais, arteríolas se ramificam para formar as metarteríolas, vasos pequenos com camada descontinua de musculo liso, que terminam por formar os capilares
· Pode haver também anastomoses arteriovenosas, reguladores da circulação
	NOTA CLÍNICA:
	→ Formação do edema pela perda de fluido do plasma, devido à alta permeabilidade das vênulas
	→ Ao longo de capilares e vênulas, encontram-se os pericitos, dotados de longos processos citoplasmáticos
	→ Após danos, eles diferenciam para formar novos vasos
	→ O fluxo é lento, facilitando as trocas, as quais podem ser feitas de diversas maneiras, como os fenestrados ou pinocitose
Vasos Sanguíneos
→ São normalmente compostos das seguintes camadas ou túnicas:
 
Em lâminas: 
 
 
→ Inervação :
· A maioria dos vasos que contêm M. liso são providos de uma rede de fibras não mielínicas do simpático cujo neurotransmissor é a norepinefrina
· Em veias, as terminações chegam na adventícia e média e em outros vasos é preciso que o neurotransmissor abra o espaço entre as junções intercelulares
· As artérias do m.esqueletico: recebem fibras do tipo colinérgicas
· As sensoriais incluem os barorreceptores, o seio carotídeo e o arco da aorta, bem como quimioreceptores da carótida e corpos aórticos
Sistema Arterial
Arteríolas
→ Camada subendotelial é delgada
→ Nas pequenas, não há lâmina elástica interna e externa e a média possui uma ou duas camadas
→ Continuando-se com elas, as pequenas artérias têm uma média mais desenvolvida
→ A adventícia é delgada nas duas
 
Artérias musculares médias
→A média é formada essencialmente por células musculares e pode conter até 40 camadas
→A subendotelial é a mais espessa
→A lâmina interna é proeminente
→A lâmina externa está presente nas maiores
→A adventícia consiste em conjuntivo frouxo
→Podem controlar o fluxo contraindo ou relaxando
 
 
 
Grandes artérias elásticas:
→Estabilizam o fluxo, tornando-o uniforme, localizando-se próximas ao coração
→A aorta e seus ramos grandes ramos
→A íntima é rica em fibras elásticas e mais espessas
→A túnica médica consiste em uma serie de lâminas elásticas perfuradas, cujo número aumenta com a idade
→Entre as lâminas há células musculares e fibras
 
NOTA CLÍNICA: 
	→Aterosclerose: caracterizada pelo acúmulo de gordura na luz do vaso, podendo se desenvolver e obstruí-la.
	→Sua obstrução pode levar à necrose: morte dos tecidos	
	→Infartos são frequentes
	→Aneurisma é decorrente de um processo que afeta a média, dilatando a parede da artéria
Corpos carotídeos:
→ Quimiorreceptores sensíveis ao CO2 e O2, encontrados perto da bifurcação da carótida comum
→Irrigada por capilares fenestrados
→Células do tipo I armazenam dopamina, serotonina e adrenalina
→Células do tipo II são de suporte
→São sensíveis à baixa do O2 e à alta do CO2 e ao baixo Ph
→Há também corpos aórticos
 
Seio carotídeo:
→Dilatações da carótida interna
→Contém barorreceptores
→A média é mais delgada, enquanto a íntima e a adventícia possuem muitas terminações nervosas
Anastomoses arteriovenosas
→Participam de regulação do fluxo sanguíneo em algumas regiões, sendo bem inervadas pelo simpático e parassimpático
→Existe ainda, o glomus, que se localiza principalmente na ponta dos dedos, leito das unhas e nas orelhas 
Sistema Venoso
Vênulas pós-capilares
→Nas muito pequenas, a parede é formada por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam os pericitos
→Participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas
→A maioria das vênulas são musculares, possuindo células musculares lisas
→Podem influenciar o fluxo nas arteríolas através de vasoativos
Veias
→As pequenas e médias possuem uma camada subendotelial fina
→A túnica média consiste em pacotes de células musculares entremeadas com as fibras reticulares e elásticas
→ A adventícia é bem desenvolvida e rica em colágeno
→As grandes possuem a íntima bem desenvolvida, mas a média é fina, com muito tecido conjuntivo
→Nas veias, a adventícia é a mais desenvolvida, que frequentemente contêm feixes de músculo liso
→Possuem válvulas no seu interior que consistem em dobras de túnica íntima, sendo compostas de tecido conjuntivo rico em fibras elásticas e revestidas em ambos os lados por endotélio
 
 
Coração
→Além de bombear sangue é responsável pela produção de fator natriurético
→Suas paredes são constituídas de três túnicas
· Endocárdio: a interna
· Miocárdio: a média
· Pericárdio: a externa
→A região central fibrosa é chamada de centro fibroso, que serve de ponto de apoio para as válvulas
→Pericárdio:duas camadas de tecido conectivo (conjuntivo) fibroso que envolvem todo o coração e o protegem, assim como também o fazem com as raízes dos grandes vasos
· Possui uma camada interna e uma externa, contínuas, e que criam um espaço conhecido como saco pericárdico
· Dentro desse saco há um líquido viscoso, o fluido pericárdico, que auxilia na lubrificação das superfícies externas envolvidas no batimento cardíaco, e impede o atrito entre as camadas fibrosas e serosas do pericárdio
· Camada responsável pela estabilização do coração no mediastino, protegendo-o contra infeções e impedindo a sobrecarga cardíaca
→Epicárdio: camada de tecido conectivo (conjuntivo) fundida com o miocárdio de um lado e com o pericárdio seroso do outro
· Camada de músculo que recobre as superfícies externas do coração
· Encontra-se diretamente fundida ao miocárdio, internamente, e está em contato com a camada serosa do pericárdio
· Algumas vezes ela é considerada uma divisão da camada interna do pericárdio
· É constituída principalmente de tecido conectivo (conjuntivo), envolvendo e protegendo o coração
→Miocárdio: camada muscular e a mais espessa de todas. É responsável pelas contrações do coração
· É a camada muscular média da parede do coração
· Funciona ao fornecer sustentação às câmaras cardíacas
· Auxilia na contração e no relaxamento das paredes do coração, de forma que o sangue possa passar entre as câmaras
· Auxilia na condução da electroestimulação, através de seus próprios tecidos e do pericárdio
· Encontra-se entre o endocárdio mais internamente e o epicárdio mais externamente
→Endocárdio: Reveste o interior de todas as câmaras cardíacas
· É a camada mais interna do coração, formando a parede das quatro câmaras cardíacas
· Está diretamente ligado a todos os apêndices cardíacos internos, como a valva bicúspede e tricúspede, semilunar e aórtica, cordas tendíneas e músculos papilares
· Composição primária: células endoteliais
· Distribuição do potencial de ação pelas fibras de Purkinje no interior do m.cardíaco
 
Esqueleto Cardíaco
→É composto por conjuntivo denso
→Principais componentes: Septo membranoso, trígono fibroso e o ânulo fibroso
→Tal conjunto fibroso serve para dar forma aos óstios interventriculares e atrioventriculares, não deixando que se fechem
→Serve como ponto de ancoragem para células musculares cardíacas e para as valvas
 
Sistema gerador de condução de impulso
→Formado por dois nodos localizados no átrio, o sinoatrial (marcapasso natural) e o atrioventricular, e pelo feixe atrioventricular, que se origina do nodo
→Nodo sinoatrial: composto por células fusiformes e que possuem menor quantidade de miofibrilas
→Nodo atrioventricular: composto por células que se ramificam e emitem projeções, formando uma rede
→O feixe se ramifica e se torna composto por células maiores, constituindo as células de Purkinje, contendo um ou dois núcleos
→Após o trajeto no tecido subendocárdico, os ramos se subdividem e penetram na camada miocárdica
→Inervação simpática e parassimpática
→Células nervosas e ganglionares estão próximas dos nodos, porém afetam somente a frequência
→As células dos nodos se comunicam através de junções comunicantes
 
Sistema vascular linfático
→Canais de paredes finas revestidas de endotélio que carregam o fluido dos espaços intersticiais e o retorna para o sangue
→ Linfa circula somente numa direção do coração, é unidirecional
→Os capilares originam-se como vasos finos e sem aberturas terminais
→Convergem para formar o ducto torácico que desemboca na junção da jugular interna com a subclávia e o ducto linfático direito, que desemboca na confluência das veias subclávia e jugular internas diretas
→Atravessam os linfonodos 
→Não possuem uma separação clara entre as túnicas e apresentam um número maior de válvulas
→A circulação é ajudada por agentes externos
→A contração rítmica da musculatura lisa dos vasos ajuda a circulação unidirecional
→A estrutura dos dois ductos é semelhante à das veias, exibindo uma camada média reforçada por m.liso
→Possuem Vasa Vasorum e uma rica rede neural
→ Ao entrar nos capilares, o fluido contribui para a formação da parte líquida da linfa
→Contribui ainda para a circulação de linfócitos e outros fatores imunológicos, que penetram depois de passarem nos órgão linfoide
 
 
LÂMINAS EXTRA
Artérias esqueleticas (Aorta)
 
Artéria Muscular de grande calibre
 
Artérias e Veias de médio calibre
 
Veia de grande calibre (parede)
 Verde escuro: tunica media
Verde claro: tunica adventicia
 Verde escuro: tunica media
 Verde claro: tunica adventicia
 
Capilar Sanguíneo Capilares sinusóides
 
 
 A e B: par de arteríola e vênula
Setas: capilares sanguíneos de vários diâmetros
A: Artéria de pequeno calibre
B: Veia de pequeno calibre
C,D,E: Capilares sanguíneos
Vaso maior: Arteríola
Vaso menor: Pequenos capilares sanguineos
Coração